Kirurgija: odvajanje krvarenja tkiva

Video: Obrezivanje kod fimoze

- rasvjeta kirurškog područja;
- kako za držanje i rukovanje alatima;
- Postupci razdvajanja tkiva;
- pomažući osnove;
- Pravila za zaustavljanje krvarenja u rani.

Dobivanje operaciju, svaki liječnik mora biti spreman za susret s najviše neočekivanim i nepredvidivim okolnostima. Osim toga, to bi trebao biti u mogućnosti kako bi se uklonili komplikacije nastaju i učiniti sve što je potrebno kako bi se poboljšala skrb o pacijentu u skladu sa zahtjevima suvremenog razini znanosti i umjetnosti.

To ne znači da se mora raditi samo liječnik, koji ima veliko iskustvo. Svatko bi trebao ikada održati svoj prvi rad.

Liječnik, pri odlučivanju o potrebi za kirurške mora intervencije:
- slijede glavne medicinske odredbe: Noli Nocere;!
- temeljito i razumno biti u mogućnosti odrediti indikacije za operaciju;
- znati metode obavljanje poslova u tijelima svih topografskih područja;
- biti u mogućnosti da brzo i točno razumijevanje osobitosti svakog pojedinačnog slučaja, bez obzira na patoloških promjena, s kojom se može zadovoljiti;

- obratite pozornost na oba glavna i detaljima;
- uvijek imaju određeni plan rada i biti spremni da ga promijeniti u bilo koje vrijeme, ovisno o novom naznakom: tretman za svakoga, čak i najjednostavniji, postupak ne bi trebao biti rutinski;
- bi logičkih odluka;
- ne izgubiti kontrolu i djelovati dosljedno, čak iu stresnim situacijama.

Po definiciji, profesor GE Ostroverkhova (1950), kirurgija je mehaničko djelovanje na tkiva ili organa pacijenta proizvedenog od strane liječnika, kako bi se tretirala, dijagnosticiranja ili obnavljanja funkcije tijela i izvode uglavnom različitim postupcima odvajanja i spojevi tkiva.

Cijeli proces rada može se shematski podijeliti u tri faze:
I - pristup operacija na supstrat, odvajanja zaustavljanje krvarenja tkiva;
II - operativni kodiranje (operativno prijem);
III - izlaz operaciju, spoja tkiva.

U svakoj fazi operacije kirurg, na temelju određenih uvjeta, koristi tehnike i manipulacije koje čine Operativne operativnu tehniku. Na prvi pogled, čini se jednostavna, tako da često ne obraćaju dovoljno pozornosti. U stvari, jasnoća, točnost, temeljitost i prikladnosti tih radnji u iznosu koji odredi liječnik vještine i, na kraju, ishod operacije.

Dobivanje na predstavljanju operativnog opreme, ne smije se zaboraviti da je u kirurgiji postoje sitnice. Dakle, čitatelj se potiče kontroli materijala navedeni.

Počnimo s uvjetima potrebnim za kirurške intervencije. Osim obveznog (prisutnost u operacijsku dvoranu, sterilnu opremu, itd), potrebno je uzeti u obzir indirektne uvjete, pomažući jednostavnost za obavljanje bilo kakve manipulacije. Važno je nositi udobnu odjeću, pokupiti visinu radnog stola, to je zgodan staviti alate, uspostaviti dobru osvijetljenost kirurškog polja, itd

Bez sumnje, najvažniji od tih uvjeta rada - to je dobra pokrivenost i dostupnost kirurškog polja. Kvaliteta kirurške tehnike ovisi o tom stanju: imati dobru ručku, treba biti dobro vidjeti ono što radite. Vrlo malo operativne tehnike proizveden groping, ali to je dopušteno samo ako je kirurški polje kako bi vidljivi fizički nemoguće.

Za dobar osvjetljenje kirurškog polja beztenevuyu preporučiti stavljajući svjetiljku na kirurga glave. U tom slučaju, zrake svjetlosti mora biti usmjerena na aktiviranom alat. Svaka promjena lokalizacije manipulacija prostora moraju biti u pratnji kretanju fokusa svjetla. Ako je radni rana zahtijeva intenzivniju rasvjeta (operaciju srca, itd) kirurg može koristiti frontalni svjetiljku.

Vrlo važan uvjet za kirurške intervencije ima udoban položaj za liječnika pacijenta na operacijskom stolu. Dobro brzi pristup abdominalnih organa (npr jetre, želuca, crijeva, bubrega, slezene) postiže savijanjem manevriranje operacijskog stola (Slika 1.1). Kada se želi djelovati na prsni šupljine, obično koristi Trendelenburg položaj (gdje glavni kut donjeg tijela, ne bi trebao biti manji od 45 °).

Sl. 1.1 Tradicionalni Položaj pacijenta na operacijskom stolu

Položaj, obrnuti Trendelenburg položaj, koristi tijekom operacija na vratu, glavi, gornji trbušnih organa.

Tijekom operacije kralježnice pacijenta leži na trbuhu. Položaj na strani s povišenom lumbalnog valjka (Sims) (sl. 1.2) se koristi za vrijeme operacija na bubrega, uretera i pluća. Pacijent leži na njegovoj strani. Ruke su smješteni na posebnim isporukama. Tijelo krutost potkoljenice savijen na kuka i koljena zglobova. Stavlja ispod struka jastuk.

Sl. 1.2 položaj na strani sa podignutom lumbalnog jastuk

S obzirom na operacije meice anus, rektum i sacrum položaju na želucu ras-Dzheknayf (sl. 1.3). U tom slučaju, panel operacijskom stolu na razini hip tvori kut otvoren prema dolje. Kut je određen zahtjevima kirurg.

Sl. 1.3 ležeći položaj Krtike-Dzheknayf