Prsa deformacija. Izbočene deformacija prsa
Video: Operacija Abramson (liječenje izbočene prsa)
Izbočene deformacija prsa
Izbočene pritisak na prednji prsima zidu izbočenje javlja rjeđe nego dimnjak, iu našim saznanjima, oko 15% od deformiteta prsima. Izbočene prsa uključuje više komponenti naprezanja je rebro gubitak hrskavice može biti jednostrani ili dvostrani i prsna kost viri anteriorno u gornjem ili donjem dijelu. „Piletina” grudi je također jedna od komponenti „mješovitog” soj, s kolapsom hrskavice s jedne strane i djeluje na njega ili drugu s rotacijom prsne kosti.U kliničkoj praksi, najčešći izbor kada je simetrična izbočenje od nižih obalnih hrskavice, a tijelo od prsne kosti - (Sl. 15-5V) sterno-hrskavica (chondrogladiolar) obliku. Rjeđe primijetio asimetrične deformacije jednostrano vystupanism rebara hrskavicu i vrlo rijetka mješoviti naprezanje.
U gornjem realizaciji neobičnim ili „grip-hrskavo» (chondromanubria) deformacija koža gornji prsna kost i rebra hrskavica strše anteriorno, i tijela prsne kosti u odnosu na koji strše odjela umivaonika.
Etiologija je nepoznata grebenast deformacija. Sastanak Dječaci triput češće od djevojčica, obično manifestira u djetinjstvu i adolescenciji, za razliku od dimnjak grudi, što je vidljivo, obično kod rođenja ili u prvoj godini života. Izbočene ista deformacija pri rođenju uočena u oko trećine bolesnika s ove patologije, a gotovo pola od toga se pojavljuje tek nakon početka puberteta „skok” u razvoju. U 26% bolesnika s pilećih prsa prsa deformacije, a tu su i drugi članovi obitelji. Frekvencija kombinacija s skolioze je isti kao u ljevkasti deformacije - 15% pacijenata i obitelji skolioze promatranih u 12% pacijenata.
U male djece s izbočene grudi, pogotovo ako je u kombinaciji s skolioze, ili ima vrlo ozbiljnim poteškoćama, treba posumnjati marfan sindrom.
Kardio plućna sustava. Promjene u kardio-plućni sustav pod soj izbočene obično nije označena, ali zbog odluke o operaciji temelji samo na težini napora. Neki bolesnici mogu žaliti povećane osjetljivosti ili nježnosti i područje služi prsne kosti, koji se obično povezuje s lokalnom traumom.
Povijest kirurško liječenje. Sva 4 desetljeća, budući da je korekcija izbočene soj je prvi put proveden, kirurški zahvati su nastavili razvijati stalno. Pionir na taj način bio Ravich, koji je 1952. godine napravio smetnje u „grip-hrischeiom” verzija mane koje resekcija više deformiranih obalnih hrskavice i sternalnim osteotomije dvostruko.
Naknadne operacije uključene resekciju prednjeg dijela prsne kosti, pa čak i subperiosteal resekcija preko prsne kosti. Takvi pokušaji ispravljanja deformacija uglavnom bili neuspješni.
Metode uobičajene sada, a prvi se koriste 1963, sastoji u resekcije obalnog hrskavice (subperihondralnoy) i donjeg dijela sternum s kretanje mišića rectus na preostali dio prsnog koša.
Kasnije, 1973. godine, bili prijedloge metoda podrazumijeva subperihondralnuyu resekcija izbočeni rebara hrskavicu i uštedu u isto vrijeme preko prsne kosti. Prednji izbočine korigirati svoje prednje poprečne osteotomija i stražnjoj strani loma, čime je grudi da se presele pozadi. Ova tehnika se još uvijek koristi i danas, s izvrsnim rezultatima (Sl. 15-6).
Sl. 15-6. Tretman sterno hrskavicu deformacija. Jednostruki ili dvostruki osteotomija i resekcija nakon izlaganja rebra hrskavice proizvedene kao dobro. kao u ljevkasti deformacije. To vam omogućuje da se presele prsne kosti posteriorno na normalan položaj.
B. Tretiranje Spojeni deformacija rebara kletki Cijela resekcije i simetrično rebra hrskavice (od tri do sedam), nakon toga poprečne korekcijom (0-10 stupnjeva) pomoću klinastog osteotomije prsne kosti. Zatvaranje grudiiy omogućuje i prednji i rotirajući joj zbunjenost.
C. deformirati u sternum bokonoy projekciji. Vožnja širok pravi kit osteotomije, koji se proizvodi u tijelu prsne kosti perehotite za obradu. Nakon završetka sternalnim osteotomije gornjeg dijela pomaknut unatrag, a njegova fiksacija jamči se samo dodavanjem prvo rebro. Donji dio prsne kosti giperkorrigiruetsya 20-35 stupnjeva (desno).
Rezultati i komplikacije. Suvremene metode korekcije daje općenito dobre rezultate. Potreba za intraoperativnog gemotransfudii je rijetkost. To je rijedak komplikacija pneumotoraks i zahtijeva u pravilu samo aspirat zrak. Recidivi su rijetke i obično u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji do završetka rasta i razvoja, a istovremeno je napravio jednostrano resekciju zahvaćeni obalnom hrskavice.
Za takve situacije u tijeku nastavak rasta hrskavice može varirati ispupčenje na suprotnoj strani. Otporan, teško izobličenja korekcije je također poznata po adekvatno izvedena početnu resekciju deformiranih dijelova. U takvim slučajevima, obično zbog deformacije donjeg morskog hrskavice, obalnih luk generatora.
KU Ashcraft, TM posjednik
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
- Malformacije prsnog koša
- Dijagnoza tumora kosti i hrskavice u prsima
- Prsa deformacija
- Prsa deformacija. nedostaci prsne kosti
- Prsa deformacija. Povijest operacije
- Prsa deformacija. Poljska sindrom
- Rastresenost thoracoplasty u liječenju toka prsa
- Rezultati kirurškog liječenja pacijenata s lijevkom prsima deformacija
- Naši taktike kirurškog liječenja lijevak prsima deformiteta
- Kirurška intervencija za prirođene prsima deformiteta
- Reduktivna liječenje bolesnika s lijevkom prsima deformacija
- Razvojnih defekata i bolesti torakalne kralježnice u djece i adolescenata
- Rekonstrukcija nosne septuma
- Anatomija prsima: rebra
- Prednji krajevi rebara kraj obalnim hrskavice. Obalni hrskavice i rebrasti spaja s sternum…
- Rebra, costae, broj 12, parova uskim zakrivljenim različitih duljina koštane ploče simetrično na…
- Sternoclavicular zglob, articulatio sternoclavicularis, formirana klavikularni usjek kraj prsne…
- Na anterolateralnim grudnog koša prate prsima područje, regiones pektoris. Subklavijsko područje,…
- Kozmetika
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…