Palpacija čeljusnog zgloba i žvačnih mišića

Palpacija TMZ provodi kroz kožu ispred tragus uha ili preko prednjeg zida vanjskog slušnog meatus kad zatvaranje čeljusti u središtu okluzija položaju, a tijekom kretanja mandibule. U taj skup savjete forefingers na prednjem zidu vanjskog uha, određuje težinu i vrijeme zglobne buke.

Bolna palpacija čeljusnog zgloba na tragus uha ukazuje na promjenu bočne pole glave, čeljusnog zgloba ili distrakcija na traumu njegova kapsule kada bočni pomak mandibule u istom smjeru. Bolna palpacija prednjem zidu vanjskog slušnog kanala zbog pomaka distalnog traume glave ili zglobne zone bilaminarnoy hindfoot zglobna čahura istezanje. Kada je potrebno bolno palpacija bilo odjelu čeljusnog zgloba kako bi se uklonili glavnu zajedničku patologiju.

Za precizniju lokalizaciju patoloških promjena u zajedničkoj uporabi manipulativnog opterećenja na zglob u različitim smjerovima: gore, naprijed, u stranu. U tom slučaju, pacijent je glava treba biti podržan od strane naslona za glavu i liječnika, a stražnji je to (ruka na čelo) zadržati. S druge strane, liječnik stvara pritisak na donjoj čeljusti (unutrašnju ili intraoralnim). Ova metoda otkriva zajedničku patologiju prije početka liječenja u nedostatku prigovora i od posebne je važnosti za Orthodontists.

Palpacija žvaćni bol mišića, detektirana aktivnosti asimetrija mišića brtve tijekom kompresije čeljustima u središtu okluzije položaju.

Vanjski krila palpirati ekstraoralna mišića anteriorno iz zglobne glave, niži dio - intraoralno, kažiprst vodi kroz sluznicu vestibularnog površine alveolarne kosti i distalno prema gore gornje čeljusti kvržicama (Slika 3.2, a.).



Na palpaciju pacijent zapravo žvakaća mišiće su zamoljeni da stisnuti zube i pokazati prednju graničnu površinu njezina trbuha, leži između zigomatičnog luk i kut vilice. Palac se stavlja na čelu tog mišića, a druga četiri - u pozadini. Tako je odrediti širinu mišića. Kažiprst s druge strane palpated mišića od usne šupljine, su bolni područja, uspoređujući ih sa sličnim dijelovima suprotnoj strani (sl. 3.2b).

Palpacija unutarnje pterigoidnom mišići jedne strane počiva na liječnika zapravo žvakaća mišiće, kažiprst s druge strane se nalazi na samoj sluznici protiv središtu žvačnih mišića. Izostavljajući prst u kut donje čeljusti, pronaći mjesto za pričvršćivanje unutarnje pterigoidnom mišića.



Možete palpate mišića kroz kožu unutra od kuta donje čeljusti. U tom slučaju, test glava mora biti smanjena i okrenuo prema istraživanju (Sl. 3.2, c).
Vremensko mišića palpirati unutrašnju i intra-oralno (tetive mišića). Prednji dio vremenske mišića (podiže donju čeljust) napi u hramu i kut očiju, srednjeg dijela (podiže i pomiče čeljust prije) - preko uha, stražnji dio (leđa opruga čeljusti) - preko uha i iza uha. Za palpacije tetiva mišića kažiprsta na poluotvorena usta stavlja u gornji kraj prijelaznog vestibularnog nabora gornjih kutnjaka.

Prsnoključnosisasti mišić (prednja glava) opipljiv sve od mastoidnog nastavka procesa do unutarnjeg ruba ključne kosti na prijelazu glave u suprotnom smjeru.

Digastrija (stražnji dio trbuha) palpated granu između čeljusti i prsnoključnosisasti mišić, njegov trbuh prednji - strane od sredine u usta katu.

Mišići testirani usta poda između indeksa (kroz usta) i velikih (Ekstraoralni) prstima. Donji dio usne šupljine mogu biti meke (fiziološke toničnosti) i kruti (abnormalne ton). Svi mišići su palpated prije tretmana, tijekom redukcije smetnji i nakon liječenja procijeniti njegovu učinkovitost.

Ako sumnjate na vrata maternice osteochondrosis palpate vratne kralježnice. U tom slučaju, desna ruka se nalazi na kruni glave i naginje prema naprijed i lijevo kralježnice je palpated između palca i kažiprsta klizna pokreta.

Valle točaka nalaze na mjestima gdje su ogranci trigeminalnog živca koštanog kanala ispod kože: supraorbitalnog (prvi), grana suborbitalni (druga grana) i brade (treći noga). Dostupnost točkice Balle bol, paroksizmalne bol znakova za 1 - 2 minute, „aktivira” zone na koži i sluznici se promatraju u neuralgija trigeminusa.

Za diferencijalnu dijagnozu opipljivim tri vaskularnu bol lica mjesta: vremenske, čeljusti i točke Greenstein. Vremenske točke odgovara na temporalne arterije se palpirati na 2-3 cm iznad i prednji na tragus uha. Greenstein se nalazi na uglu oka utičnica vnutrenneverhnego - početak frontalnog arterije

(Konačni grane sustava očne arterije unutarnje karotidne arterije). Maksilofacijalna vaskularne se nalazi u vodoravnoj grani mandibule ruba, otprilike na svojih sredina ovdje arterija vanjski čeljust pomiče se osoba penje na unutarnjem kutu oka.

V.A.Hvatova
klinička gnatologija

Dijelite na društvenim mrežama: