Razine lipida povezani sa aktivnim psorijatični artritis

Video: Intervju tibetanski Duyko Formule

sadržaj

Video: intervju tibetanski duyko formule
Registra corrona

Visoka aktivnost psorijatični artritis je povezan s povećanom ukupnog kolesterola i triglicerida u krvi.

Ovi novi podaci postaju još jedna potvrda odnosa psorijatičnog artritisa i pretilosti i poremećaja metabolizma.

U istraživanju koje su proveli američki znanstvenici smatraju visoku aktivnost bolesti u bolesnika koji su bili regrutirani za 10 ili više bodova na ljestvici CDAI (klinička bolest indeksu aktivnosti), kao i da dactylitis i enthesitis.

Takvi teškim slučajevima artritisa i pol puta češće u bolesnika koji imaju razinu ukupnog kolesterola, 200 mg / dl ili više (1,58- ili 95% CI 1,11-2,24 P = 0,01). Kada trigliceridi 150 mg / dl rizik od teškog artritisa, povećava 1,6 puta (OR 1,60- 95% CI 2/1-3/2 P = 0,005).

Ovaj podatak je objavljen od strane Dr. Anna Broder i kolege iz College of Medicine Albert Einstein (New York). Rezultati istraživanja predstavljeni su na godišnjem sastanku Europske lige protiv reumatizma, koji se održao nedavno u Madridu.

Dr Broder je rekao: „Sve veći broj istraživača u posljednjih nekoliko godina nam govore o odnosu između psorijatičnog artritisa i pretilosti. Vjerujemo da su bolesnici s indeksom tjelesne mase većim veću vjerojatnost da pate teži oblik psorijatičnog artritisa. "

Veza između pretilosti i psorijatični artritis je kompliciran, a to ovisi o proizvodnji upalnih citokina IL-1 i interleukina i 6, i TNF-alfa faktora tumorske nekroze. Ovi citokini izazivaju deregulaciju metabolizma lipida u pretilosti i dijabetesa melitusa tip, povećavaju proizvodnju masnih kiselina, podizanje razine triglicerida i lipoproteina niske (H), a vrlo niske gustoće (OH) ( „loš” kolesterol). Sve to dovodi do proaterogen lipidni profil.

Istraživač primjećuje da profil lipida povezana s reumatoidnim artritisom (RA) je potpuno drugačija, i uglavnom ovisi o stupnju bolesti. U ranoj fazi RA triglicerida i povišenog ukupnog kolesterola, HDL i spušta, ali napredovanje artritisa svih profil lipida pada, a razina HDL pasti preniska. Zatim, rekla je, kao što je liječenje RA razine svih lipida su povećane, a utjecaj potonje činjenice o kardiovaskularnim rizikom je vrlo kontroverzna.

registra CORRONA

Odnos između lipidni profil i stadiju psorijatičnog artritisa nije kao kod reumatoidnog artritisa, tako da su znanstvenici odlučili analizirati podatke potencijalnom registar Konzorcija za reumatologiju istraživača Sjeverne Amerike, (CORRONA).

CORRONA sada uključuje 4500 bolesnika s psorijatičnog artritisa, uglavnom iz SAD-a. Za uključivanje u bolesnika studija moraju imati najmanje jedan posjet liječniku, tijekom kojeg su se analizirali profil lipida. U takvim uvjetima je odabran 725 pacijenata, od kojih je 39% bilo je visoko psorijatični artritis i umjerene težine.

U skupini visoke aktivnosti bolesti više žena (57%) nego kod mužjaka (46%, p = 0,006). U ovu grupu pala više pušača (12,7% vs 7,7% P = 0.029), imali su kraće trajanje bolesti (8,7 godina u odnosu na 11,2 godina-P = 0,001). U bolesnika s teškom psorijatičnog artritisa je u prosjeku višim razinama omjer sedimentacije eritrocita i C-reaktivnog proteina.

Pacijenata s teškim psorijatični artritis često propisuju lijekovi koji uobičajeni DMARD skupine (63% vs. 51% na P = 0,002) i prednizon (13% u odnosu na 4,5% u P<0,001), но реже приписывали ингибиторы фактора некроза опухоли TNF-альфа (57% против 66%, Р=0,015).

Srednja težina bolesnika s visokim tijela aktivnosti bolesti je 31.7 kg / m2, dok je 30.6 kg / m2 u pacijenata s niskom aktivnošću artritisa. Dostupnost dactylitis enthesitis i povezana je s ukupnog kolesterola (TC) iznad 200 mg / dl uz poštovanje slučajno 1,6 (CI, 1,1 do 2,5 za P = 0.02).

Istraživači su također proveli analizu podskupina, koji je uključivao 54 pacijenata koji su imali više od jedne analize profila lipida. U ovoj podgrupi, povećana aktivnost psorijatičnog artritisa također povezan s niskom razinom HDL-kolesterola i vrlo visokim razinama LDL i VLDL.

Dr Broder je rekao: „Pokazali smo da je visoka aktivnost psorijatičnog artritisa povezana s povišenim razinama ukupnog kolesterola i triglicerida. U ciljanoj analizi, otkrili smo da je aktivnost bolest jasno je povezano sa smanjenom razinom HDL kolesterola i vrlo visoke razine triglicerida, koje liči na uzorke u šećernoj bolesti tipa 2, i metabolički sindrom te pretilosti.

Ali ovi obrasci su vrlo različite od onih opaženih kod nas u RA. Vjerujemo da pretilost i psorijatični artritis može biti neka zajednička patogenetskih mehanizama, ali ti nalazi trebaju daljnja istraživanja. "

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan