Prolaktinom tretman. Lijekovi i operacije

Video: bolovi u leđima. Kako izliječiti bol u leđima, bez lijekova i operacija

trenutno, agonisti dopamina priznat kao prva linija lijekova za liječenje prolaktina, kao kirurška resekcija donosi rezultate u samo malom broju pacijenata, i uvijek nosi visoki rizik od nuspojava i recidiva. Bromokriptin (Parlodelum), pergolid i kabergolin (Dostinex) - snažni inhibitori izlučivanja prolaktina i njihova uptreba je često dovodi do smanjenja tumora.

Stupanj supresije izlučivanja prolaktin agonisti dopamina ovisi o broju i afiniteta za receptore dopamina lactotropic adenom. U pravilu, postoji značajno smanjenje u iznosu od prolaktina, čak i ako su serumske razine prolaktina nije normaliziran. Ove lijekove treba davati polako, jer na početku liječenja nuspojava ponekad se dogodi.

Najčešće strana Učinci dopaminskih agonista Oni uključuju mučninu, glavobolju, vrtoglavicu, nosni zagušenja i zatvor. To može potrajati i do 6 mjeseci, da ljudi koji se liječi od prolaktinom, ponovno povećao koncentraciju testosterona i vratiti normalnu seksualnu funkciju. Očigledno, prolaktin ima samostalan učinak na libido kod muškaraca, kao egzogeni testosteron doprinosi malo ga vratiti u slučaju nastavka povišenog prolaktina.
Unatoč činjenici da pacijenti s mikroadenoma i one bez dokaza o tumoru, nije nužno je potrebno liječenje za pacijente s macroadenomas potrebna terapija.

To se događa da se u bolesnika s mikroadenoma neodređen ili tumor slučajevima hipofize agonist dopamina je bez očekivane koncentracije prolaktina povećanje. Iz tog razloga se preporučuje napraviti pauzu u uzimanja droge nakon nekoliko godina terapije pod strogim liječničkim nadzorom.

Video: koksartrozu liječenje bez operacije!

Često postoje rasprave o liječenju bromokriptin trudna. Komplikacije tijekom tumora trudnoće razvija u oko 15% slučajeva, a samo 5% žena s mikroadenoma. Razumno rješenje bi bilo ukidanje bromokriptin u ranoj trudnoći, praćenje kliničkog stanja, određivanje koncentracije serumskih prolaktina i istraživačkim poljima pogled. Ako značajnije pogoršanje stanja u kliničkom statusu bromokriptin prijem može se nastaviti.

Bolesnici s BHP može proći godišnji MRI s povećanjem vremensko razdoblje između istraživanja, ako je veličina tumora se ne mijenja.
kad stabilnost bolest terapije lijekovima izvodi transsphenoidal operacije.

Agonisti dopamina su prva linija droge, čak i kada pojava učinaka kompresije, uključujući povrede vidnog polja, jer u većini slučajeva njihov prijem dovodi do brzog poboljšanja. Kirurgija izbjegava kontinuirano lijekove, a što obuhvaća veliku prednost. Kada loša podnošljivost agonista dopamina u onim slučajevima kada je nemoguće primijeniti kirurško liječenje (na primjer, tijekom klijanja tumora u kavernoznih sinusa), preporuča se terapija zračenjem.