GuruHealthInfo.com

Hormonski nedjelatne tumora hipofize

Hormonski aktivna tumora hipofize

Hormonski neaktivni tumori hipofize nije popraćena bilo sindrom endokrine uzrokovane povećanom sekrecijom hormona hipofize.

epidemiologija



Disfunkcionalnih adenoma hipofize su najčešći među macroadenomas i čine 28% tumora hipofize. Više su za 50% u idućih 5 godina ako se ne liječi.

Morfologija i funkcija

Unatoč činjenici da nisu u funkciji adenoma hipofize ne izlučuju hormone, ali histokemijskim studiji u svojim stanicama pokazuju glikoprotein hormoni (većina LH, FSH i - podjedinice i TSH) i ACTH (glupi kortikotropnaya adenom). Također se može identificirati i oncocytomas ne sadrže hormone i tzv tumora null stanica, imunološko u stanicama koje ne pokazuju nikakve hormone. Dinamika vrlo različitih tumora - undistinguished od rasta do aktivnog uvođenja kavernozan i sphenoidal sinusa. Sadržaj histološki marker Ki67 >3% znači potencijalno agresivan za adenom.

Simptomi i znakovi hormonski neaktivnih tumora hipofize

Ona se pojavljuje samo u slučaju makroopuholey i isključivo o utjecaju mase tumora, što utječe na živčani sustav i uništava hipofizu:

  • povreda vizualnog polja;
  • glavobolja;
  • oftalmoplegije, rijetko (III, IV i VI kranijalni živci);
  • atrofija očnog živca (rijetke);
  • udar (rijetko);
  • hipopituitarizam.

Ispitni hormonski neaktivni tumori hipofize

  • MR / CT nam omogućava da vidi tumor hipofize i njegovu klijavost u kavernoznog sinusa ili supraoptical džep.
  • Studija vizualnih područja otkriva svoju povredu u 1/3 bolesnika.
  • Studija prolaktin potrebna kao što se često može detektirati hormon s hormona luče adenoma hipofize, ali umjereno povećanje koncentracije prolaktina (manje od 3000 IU / L) može biti indikacija kompresijom hipofize stabljike.
  • Istražite sve Tropic hormona hipofize da se utvrdi stupanj Hipopituitarizam.

Predviđanje hormonski neaktivni tumori hipofize

Nema pouzdanih biljezi prognozu otkrivanje tumora, a što ukazuje na neke znakove agresivnog ponašanja tumora:

  • mlada dob;
  • predoperativna širenje tumora u kavernoznog sinusa i postoperativne rasta tumora u suprasellar smjeru;
  • stanice identificirane histološki duboko invazivne (povećana mitotički indeks makronukleoli indeks MIB-1). proliferacije

Tretman hormonski nedjelatne tumori hipofize

  • Kirurgija je glavna metoda liječenja u slučaju macroadenoma.
  • Zračenje u nekim slučajevima služi kao pomoćni način, ali ova taktika nije univerzalno prihvaćen. U nekim centrima, svi ozračeni pacijenti nakon operacije, u drugom - samo ako ostaci unremoved mnogo tumora (primjerice, u kavernoznog sinusa), u trećem - samo u slučaju invazivne rasta, a četvrti - samo ako je nakon operacije nastavlja rast tumora. Ako ne provede radioterapije, ponavljanja stopa nakon operacije u 10 godina je 45%. Radioterapija može smanjiti rizik od recidiva do 10%, ali je značajno povećava rizik od hipopituitarizam, vidom i pojave malignih tumora u području zračenja.
  • liječenje lijek, koji se koristi u hormonski aktivnog tumori hipofize, obično neučinkovitim, ali opisani izoliranih slučajeva smanjenje veličine tumora tijekom liječenja somatostatin analoga.

gledanje

  • Odmah nakon operacije, propisati zamjensku terapiju s kortizol, kortizol razinu ako je ispod 500 nmol / L.
  • Nakon 6 tjedana istražena hipofize funkciju: T4/ TSH, prolaktin, hormon rasta / IGF-1, kortizol, LH / FSH i dr. Dodjeljivanje nadomjesnu terapiju odgovarajući nedostaje hormona.
  • Nakon 3 mjeseca obavljanja MRI, ocijeniti potrebu za terapijom zračenjem.
  • Godišnje imenovati MRI, ako se ne izvode radioterapiju, barem za 5 godina.
  • Prognoza povoljna u načelu.
Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Dijagnoza, diferencijacija, liječenje i prognoza chromophobe adenoma hipofizeDijagnoza, diferencijacija, liječenje i prognoza chromophobe adenoma hipofize
Hipofize karcinomi: znakovi, smptomy, liječenje, uzrociHipofize karcinomi: znakovi, smptomy, liječenje, uzroci
Hipofize incidentaloma: simptomi, liječenje, uzroci, simptomiHipofize incidentaloma: simptomi, liječenje, uzroci, simptomi
Gigantizam, uzroci, simptomi, liječenjeGigantizam, uzroci, simptomi, liječenje
Hipofize tumorske uzroci i simptomi, liječenje i tumorske vrsteHipofize tumorske uzroci i simptomi, liječenje i tumorske vrste
Fiziologija hipofize. hipofize hormoniFiziologija hipofize. hipofize hormoni
Hormoni luče tumoriHormoni luče tumori
Endokrini sustavEndokrini sustav
Symonds bolesti i shihena. Hipotalamus-hipofiza iscrpljenostiSymonds bolesti i shihena. Hipotalamus-hipofiza iscrpljenosti
Kemijski glasnici tijela. hormoniKemijski glasnici tijela. hormoni
» » » Hormonski nedjelatne tumora hipofize
© 2020 GuruHealthInfo.com