Holangiopatiya AIDS-a

Prije upotrebe vrlo učinkovite antiretrovirusne terapije holangiopatiya susreo u 25% bolesnika s sidu, posebno u smanjivanju broja CD4 (<100/мкЛ). Наиболее часто встречающийся патоген - это криптоспоридия (Cryptosporidium parvum). Другие инфекционные агенты включают цитомегаловирусы, микроспоридии и циклоспоры (Cyclospora sp.) У большинства пациентов развиваются стеноз папиллы, внутрипеченочный или внепеченочный склерозирующий холангит. Более половины имеют оба отклонения.

Među kliničkim simptomima čestih bolova u desnom gornjem kvadrantu i epigastričan, proljev. U više rijetkim slučajevima postoji groznica i žutica. Teška bol karakteristika stenoze Vater bradavice. Umjereno jaka bol javlja u sklerozirajući kolangitis. Proljev se odnosi na infekciju enteričkog često - Cryptosporidium.

dijagnoza

• Obično, ERCP i ultrazvuk.

ERCP omogućuje da se odredi patološki proces uzrokovane mikroorganizma tankog crijeva biopsije izvođenje terapijske manipulacije - ukloniti ograničenje. Ultrazvuk - neinvazivni postupak s visokom točnošću dijagnostičke (>95%). CT i magnetska rezonanca cholangiopancreatography igrati dijagnozu podržavaju ulogu.

Biokemijski biljezi kolestaza ispitivanja su definirani, naročito - visoku razinu alkalne fosfataze.

liječenje

• Endoskopski postupci.

Endoskopska sfinkterotomija smanjuje bol, žutica i kolangitis u bolesnika sa stenozom Vater bradavice. Također Endoskopija može stented ili izolirani dominantne kritičnost. Unatoč činjenici da je osnova oštećenja žučovoda je infekcija, antimikrobna terapija sama ne može riješiti sam problem ili njegovih komplikacija. Analogno liječenje primarnog skleroznog kolangitisa ursodeoxycholic kiseline mogu igrati ulogu u liječenju i intrahepatičkog žučnog skleroze kolestaza.