Klinici ulcerativnog nekrotizirajući enterokolitis (Yanek)

Nekrotizirajući enterokolitis ili ulcerativni naznačen sljedećih simptoma: oticanje i osjetljivost želuca, intestinalne pneumatozne, prisutnost plina u portalnu venu, postojanje tajnih ili očigledne krv u stolici, nekroza crijeva, debelog crijeva, sepse i perforacije šoka. Zvono i sur. originalno opisano korak 3 Yanek:
1 - navodi Yanek;
2 - specifična (određen) Yanek;
3 - Jaka Yanek.

Prva faza nespecifična i mogu se pojaviti netoleranciju hrane, sepsu, gastrointestinalnog krvarenja ili više simptoma koji upućuju na teške mlađoj dobi. Ovaj korak nije potrebno smatrati definitivno ulcerozni nekrotizirajućeg enterokolitisa (Yanek), ali priznavanje njegove kliničara važno je predvidjeti razvoj bolesti.

Druga faza To uključuje ulcerativni nekrozni enterokolitis (Yanek), Koji je obično potvrdio radiološki prisustvom crijevne pneumatozne i / ili plina u portalnu venu. Za liječenje ove faze obično vrlo terapijske mjere.

Treća faza - ozbiljna bolest kod koje se obično navedeno značajke kao što su udar, eritema crijevnog zida i perforacije crijeva.

s ovim faza obično zahtijeva operaciju. Međutim, treba napomenuti da se slični simptomi su također karakteristične nonnecrotizing spontani izolirani perforacije crijeva, što dovodi do pogrešne dijagnoze od 3. faze ulceroznog nekrotizirajućeg enterokolitisa (Yanek). Dakle, čak i uz priznanje korist faznim pristupom diferencirane prema Bellova klasifikacije kako bi se utvrdilo strategiju liječenja, potrebno je istodobno izjavio da je većina 1. pozornici Yanek vrlo nespecifični i nikada napredak u razvoju očigledne nekroze crijeva.

Zanimljivo, u nekim slučajevima, može se vidjeti prekursori pogoršanje stanja djeteta (Blaga nadutost, povećana za vrijeme spavanja, povećana bradikardija i / ili izraženiji netolerancije crijevnu opterećenja), dok se u drugim slučajevima karakteriziran fulminantnog (brzim, u roku od nekoliko sati), pogoršanje stanja djeteta iz stabilne u treću fazu s letalne , Algoritmi za njegu takve djece često preporučuju ranu intervenciju, čiji je cilj - kako bi se spriječilo napredovanje u više ozbiljnih manifestacija toga. Ovi simptomi mogu razviti tako brzo da je vidljivo da je razvoj preventivnih mjera koje bi mogle spriječiti ovu patologiju kod sve djece grupe rizika.