Učinkovitost probiotika u prevenciji ulcerativni nekrozni enterokolitis (Yanek) u nedonoščadi

Unatoč nepotpunosti kliničkim ispitivanjima i nedostatak potpunog razumijevanja mehanizmi djelovanja probiotika u djece

Prema tome, potencijalni korisni učinci probiotika ne samo promjena crijevne mikroflore.

Kao što je ranije navedeno, specifične bakterije sudjeluje u probavnom sazrijevanja, imunološke reakcije tijekom razvoja bakterija interakcije i bakteriocine - tvari proizvode gram-pozitivne i gram-negativne bakterije i pružiti antibakterijski (baktericidno) aktivnost receptora ovisnih protiv odgovarajućih organizama.

Svaki od tih faktor Ona ima određenu vrijednost. Međutim, uzimajući u obzir rezultata ispitivanja upalne bolesti crijeva, sugerira da probiotici posebnu ulogu u procesu crijevne lezije u ulcerativni nekrozni enterokolitis (Yanek).

Predloženo je hipoteza, da patološki proces u slučaju ulcerativni nekrozni enterokolitis (Yanek) započinje s oštećenjem intestinalne sluznice barijere, što dovodi do translokacije bakterija kroz sloj epitelnim stanicama i aktivacija kaskade inflamatornih s progresijom kliničke bolesti.

kao predisponirajući čimbenici su: poboljšanje adhezije bakterija u crijevu, smanjena funkciju crijevnu barijere, nedostatak obuzdavanje rasta patogenih mikroflore, ishemičnog oštećenja sluznice crijeva, povećani upalni odgovor, bez citoprotektivnog odgovor. Svaki od ovih čimbenika može utjecati probiotici.

1. Učinak probiotičkih bakterija na adheziju

Budući da je poznato da Escherichia coli Yanek frekvencija povećava, smanjenje prianjanje studija enteropatogenih E. coli kada je izložen Lactobacillus plantarum povećanjem ekspresije mRNA MJJC2 i MUC3 mucina gena su posvetili posebnu studiju. Nadalje, nađeno je da Lactobacillus acidophilus smanjuje mogućnost adhezije u stanicama tih patogena poput, enterotoksogene E.coli Yersinia pseudotuberculosis, Salmonella typhimurium i enterotoksogene E.coli.

2. Rampa funkcija probiotika i suzbijanju rasta bakterija

probiotici može poboljšati zaštitnu funkciju crijeva. Kao što je već rečeno, u normalnim bakterije su uključeni u sazrijevanju postupka crijevne barijere. Međutim, eksperimenti na netaknutih proteina korištenjem Ussing (Ussing komora) kamera je pokazala da LGG imaju određenu zaštitu protiv povećanog crijevne propusnosti kod štakora su dojena.

Također je otkriveno da je Lactobacillus plantarum smanjuje zbog utjecaja Escherichia coli crijevne propusnosti. Kao što je već spomenuto, bakterije igraju ulogu u sazrijevanju crijevne imunološki sustav i nedonoščadi je karakteristika nezrelog imunog odgovora. Pokazalo se da je E. coli Nissle stimulira specifična i poliklonalna imuni odgovori su važan obrambeni mehanizam protiv bakterija koje mogu oštetiti crijevnu sluznicu.

3. Učinkovitost probiotika ishemijska oštećenja

probiotici može imati zaštitni učinak u slučaju ishemijske ozljede. protok krvi u crijevima novorođenčeta mijenja, kao nakon rođenja trofičkog funkcije počinje izvršenje ne posteljica i gastrointestinalnog trakta djeteta. Na relativno neaktivnog fetusa crijevima, izlaže minimalnu aktivnost, tako se to radi sasvim umjereno protok krvi i minimalnu količinu kisika.

nakon rođenja u crijevo izgovara promjena dogodi, zahtijeva značajan porast protoka krvi u njemu i za poboljšanje opskrbe kisikom. To je navedeno u novorođenčeta u normalnim smanjenje vaskularne rezistencije dovodi do ubrzavanja protoka krvi u crijevima i poboljšati pružanje svog kisika.

dušikov oksid (NE) Koje su na endotelne sintaze dušikovog oksida u enzimskom redukcijom L-arginina. NO se odmah prodire u posude glatko mišićno tkivo, gdje vezana za hem dijela topljive gvanilatciklaze stvara ciklički gvanozin monofosfat (cGMP), koji je sa svoje strane smanjuje sadržaj Ca2 + u glatkim mišićima i vaskularni zid kontraktilnosti inaktivira ih, što dovodi do vazodilatacije.

Redukcija vaskularnog otpor u djetetovom crijeva, navedeno na 1-3 dana nakon rođenja, što je posljedica povećane proizvodnje endotela vazodilatator potencijal N0.

šteta endotelne stanice To može dovesti do gubitka osposobljavanje N0, koji je ispunjen s pojavom lokalne ishemije crijeva, oštećenja tkiva i upalne trčanje odgovora. Pokazano je da se LGG inducira produkciju NO na epitelnim stanicama crijeva pomoću TNF-a, IL-1B i proizvodnje IFN-y pomoću iNOS stimulacije pomoću NFkB.

4. Utjecaj probiotika na prekomjerne upalnog odgovora

Kao što je prethodno navedeno, za nedonoščad karakteriziran pretjeranom upalnom odgovoru, koja je povezana s povećanom aktivnošću NFkB. Yanek modela studije na štakorima pokazali su superiornu aktivnost NFkB vezanja u tankom crijevu životinja kroz 0-3 sata nakon početka Yanek demonstracija. Ovi podaci sugeriraju hipotezu da aktivacija NFkB je u ranoj fazi crijeva lezije na Yanek.

Također možete pretpostaviti, da je zbog ove bakterije mehanizam može potaknuti upalni odgovor bez uobičajenog stvaranja septičke reakcija u ovoj patologiji. Pokazano je da se kombinacija probiotika naziva VSL # 3 i smjese koje se sastoje od Streptococcus spp., Lactobacillus spp. i Bifidobacterium spp., u mogućnosti smanjiti aktivnost NFkB inhibicijom proteasoma, koji sprječava razgradnju u IKV.

očuvanje IKV Moguće je da ima posebno značenje, jer je ključna točka za odvajanje eritrocita, nezrelih i zrelih tijekom njihove diferencijacije. Nezreli enterociti imaju niži osnovni izraz 1kV. Osim toga, utvrđeno je da VSL # 3 smanjuje bazalnu i stimuliranu LPS-sekreciju TNF-a u ileumu lišena IL-10 miševa koji predispoziciju na upalni procesi u crijevu. Ilcum je klasičan licu mjesta lezije u ulceroznog nekrotizirajućeg enterokolitisa (Yanek).

5. Učinak na probiotika citoprotekciju

probiotici može pojačati mehanizme citozaštitne, posebno stimulirajući aktiviranje proteinima termičkog šoka. Pokazalo se da VSL # 3 se može stimulirati proizvodnju kako Hsp25, hsp72 i na epitelnim stanicama crijeva, pružajući potencijalni zaštitni učinak. Zanimljivo, sličan učinak može se postići kada se koristi kondicionirani medij se javljaju za vrijeme razvoja mikroorganizama u juhu, a zatim filtriranjem bakterije. Ovo sugerira da faktori izlučuju aktivni sastojak.

Na kraju, treba imati na umu da probiotici može djelovati kao sredstvo za sintezu specifičnih molekula. Glavni dokaz za to je pokazano u pokusima u kojoj je proučavana sposobnost lactococcus lactis za proizvodnju IL-10 u crijevima, što rezultira poboljšanjem upalnih bolesti crijeva. Možda se na taj način može se sintetizirati, i druge molekule kao što je TGF-b, ili eritropoetina acetilhidrolaze faktor aktivacije trombocita.

Kao što se otkrilo prošlog smanjuje upalu u nezrelim enterocitima i može smanjiti učestalost ulceroznog nekrotizirajućeg enterokolitisa (Yanek).