Nekrotizirajući enterokolitis novorođenčadi. Mekonij peritonitis fetus

nekrotizirajućeg enterokolitis - vrsta teške bolesti male djece, koja se izražava u nekrotizirajućeg crijevne lezije. Često loše nedonoščadi s poviješću rođenja gušenja ili pate od sindroma respiratornog distresa. Doprinose razvoju patologije bolesti trudnoće, majčine dijabetes, umjetno hranjenje od prvih dana života [Rcisner S., Garty V. 1977], umbilikalne kateterizacije arterije. U polovici slučajeva tamo trombocitopenija [Pardou A. ct al., 1976].

etiologija nejasno bolesti. Dati veću ulogu hipoksijom i prekida crijevne stijenke cirkulacije, posebice kao rezultat ukupne perinatalne hipoksije ili ishemija, vaskularni zid ulkusa raznog porijekla [Afanasiev VM 1969- Zvika Greengold AI et al., 1977], HIPEROSMOLARNOST prehrana koja boli sluznica i potiče "aktivirati" crijevne flore [Minkulesku M., 1970- Robin R. et al., 1976]. MA Skvortsov (1961) ukazuju na prisutnost alergijskih reakcija.
Crijevnog sadržaja otkrila raznolik flora. Osobito u teški opažena klostridije infekcije [Kosloske A. et al., 1978].

bolest počevši najranije 5-og dana života, akutni. Čini se nadutost, povraćanje, melena, toksemija brzo napreduje. Zbog nekroze ubrzano razvija sluznice i cijele crijeva zid perforacije može dogoditi u roku od nekoliko sati od početka. Smrtnost 38-90% [Ponte S. ct al., 1977- Roty A. ct al., 1977].

trbuh oštro natečen zbog crijevne parezu. Kada čir perforacija u trbušnoj šupljini ima plin, crijevnih sadržaja i mogući razvoj fibrinozan-gnojni peritonitis. nekrotično zid crijeva u različitim stupnjevima - od nekoliko malih žarišta do rasprostranjenog razaranja crijeva.

Teško narušeno ilijačna crijevo, Zatim slijepe i uzlazno debelo crijevo. Poraz snima sluznicu, a može se proširiti na mišićnih i serozne slojeva. Promijenjene dijelovi blijede žućkaste, siv ili smeđe boje, s krvarenjem. Nakon odvajanja nekrotične mase oblikovan ulceracija.

mikroskopski Prije dolaska vospalitelnoi reakcije javljaju značajne smetnje crijevni zid u obliku oštrih cirkulacija mnoštvo posuda i multipla, ponekad opsežna krvarenja i nekroza sluznice i pneumatozne crijevne stijenke. Kasnije, formiraju se granica akumulacije nekrotičnog tkiva bijelih krvnih stanica, manje izražen u nedonoščadi.

Submukozu i mišića membrane otečene, zagušen, difuzno infiltrirali razne leukocita. AV Zhukavets (1955) opisao mukozni ili fibrinoid promjena žila, ponekad ih tromboze. Tromboza tunica muscularis vene može dovesti do tromboze mezenterijskom venu, a zatim sa crijevnim miokarda. Tu su i katara-gnojni lymphangitis subserous sloj, Žarišna ili difuzna fibrinopurulent sloja Pas seroznog pokrića. U 40-60% slučajeva razvija crijevnu pneumatozne. Lezija drugih organa karakterizira mala krvarenja i želučane erozije, masna jetra.
nakon toga, liječenje ulkusi formiranjem granulacijskog tkiva može dovesti do intestinalne stenoze.

upala trbušne maramice u novorođenčadi imaju niz osobina. Klinički simptomi mogu biti maskirana općih toksičnih pojava. U mrtvih beba upala potrbušnice javlja u 1,7% slučajeva.

mekonij peritonitis Ona se razvija u maternici ili u prvim danima nakon rođenja, kao rezultat crijeva perforacije i udario meconium u trbušnu šupljinu. Uzrok može biti bilo perforacije ileus: cistična fibroza, atrezija, volvulus, kompresija crijeva adhezija ili abnormalnih krvnih žila, megacolon, malformacije mišićnog sloja debelog crijeva, i ostali početnu razvoju upale sterilnom ..

U infiltrati prevladavaju limfociti i makrofaga u potonji sadrži žučnih pigmente. Sa značajnim danu trajanje intrauterinog peritonitis razvije kronična adheziju s karakterističnim depozita kalcijevih soli i gigantocelularnih stranih tijela. Nakon rođenja bakterija kroz crijeva razbija trbuh u zadnjih 1-2 dana, i stječu obilježja bakterijske peritonitisa.