Hipoglikemijski sulfa lijekovi. Bigvanid s dijabetesom

trenutno Vrijeme je za pacijente s dijabetesom Prosječna težina hipoglikemijski rabljenih sulfa lijekova i bigvanide. Oni su posebno učinkoviti u starijih bolesnika koji su skloni debljini. Možda korištenje sulfonamida u kombinaciji s injekcijama inzulina u teškim dijabetesa u mladih kako bi se smanjio broj injekcijama inzulina. U inzulin otporne dijabetes mellitus korištenje sulfonamida u nekim slučajevima, pozitivan učinak pojačavanja djelovanja inzulina i uklanjanje akcijske contrainsular čimbenike i inhibitori inzulina. U djetinjstvu i adolescenciji dijabetesa u slučajevima apsolutnog nedostatka inzulina hipoglikemijsko sulfa lijekova nedjelotvornim.
negativan posljedica hipoglikemijski sulfonamidi relativno malen, ali u nekim slučajevima smanjenje mozhetnablyudatsya krvi leukocita, trombocita i neutrofila.

neki bolestan obratite pažnju na pojavu mučnine. Alergijske manifestacije. Primjena hipoglikemijski sulfonamidi kontraindiciran u trudnoći i ranom djetinjstvu sa teškim povredama bubrega i jetre ciroze. U adolescenciji i ranoj odrasloj dobi pogoršanja dijabetesa djelovanja hormona rasta. U tim slučajevima hipoglikemijski sulfa lijekovi mogu pomoći u smanjenju hiperglikemije i može se kombinirati s inzulinskih pripravaka.

trenutno, dostupan Sljedeći hipoglikemijski lijekovi sulfa: BZ-55 (padizan, Oran, invepol, karbutamid, glyutsidoral, bucarban) - D-860 (rastinon, tolbutamid, butamid, artozin, orinaza, orabet, dolipol et al.).

Trenutno, brojni istraživanje Utvrdio da BZ-55 (nadizan i analozi) imaju izraženiji hipoglikemijski učinak u usporedbi s pripravcima iz skupine D-860. Međutim, lijekovi D-860 (rastinon i njihovih analoga) su manje toksični.

Hipoglikemijski sulfa lijekovi imenovati 0,5 g 1-2-3 puta dnevno. Možete povećati dozu na 3 grama dnevno. Ali, to je bolje staviti na umjerene doze kako bi se izbjegli toksični učinak lijeka.
Priprava P-607 (Klorpropamida, diabenez, oradian) koristi se u tabletama od 250 mg. Prosječna dnevna doza od 250-500 mg. Priprava P-607 je najaktivniji u usporedbi s drugim lijekovima i hipoglikemijski sulfanilamida.

Tsiklamid (K-386) u strukturnoj formuli bliže tolbutamid (D-860).
za usmeni liječenje dijabetesa bigvanidi se koriste da se kemijska struktura može se podijeliti u tri skupine: fenetilbiguanidy (DBU, fenformin, dibotin) butilbiguanidy (silubin, buformip, Adeb) i dnmetilbiguanidy glyukofazh, metformin). DVVI na raspolaganju u tabletama od 25 mg, u dnevnoj dozi od 125 mg, najvišoj dozi od 150 mg dnevno. Glyukofazh doziraju u tablete od 0.5 g 2- 3 puta na dan. Najviša dnevna doza od 3 g

priprema butilbiguanid (Silubin) dozira se u tablete od 50 mg. Dnevna doza od 150 mg. Najviša dnevna doza od 300 mg. Silubina analog mađarski pripravak Adeb. Trenutno, Engleska dobila formulacija s dugim djelovanjem silubina - 24 sata (Silubin usporavanja).

bigvanidi uzrokovati hipoglikemiju, potenciranje djelovanje inzulina. Povećanje uzimanja glukoze tkiva. Povećanje sadržaja mliječne kiseline glukoze pirovino-gradnoy krvi kada se primjenjuju za smanjenje i glukoneogenezom. Osim toga, bigvanide su pridonijeli povećanju oksidativne fosforilacije u mitohondrijima stanica. Postoje primjedbe koje bigvanida dijabetičara koji su skloni pretilosti, smanjenje prekomjerne oslobađanje inzulina, smanjuju apetit, potiču mršavljenje. Za razliku od saharospizhayuschih sulfonamidi bigvanidi učinkovite u djece i juvenilni dijabetes, oštro smanjuje kada endogene proizvodnje inzulina.

toksični učinci bigvanid malo, ali su mučnina, povraćanje, epigastričan bol. Neki bolesnici s dugoročno korištenje bnguanidov označena slabost, gubitak težine. Kombinirana terapija inzulinom potiče normalizaciju metaboličkih procesa. Bnguanidov lijekovi u kombinaciji sa lijekovi protiv dijabetesa sulfanilamidnymi dati dobar učinak u insuliporezistentpostnyh oblika dijabetesa.

Fokus terapija retinopatija bi trebao biti usmjeren na naknadu dijabetesa. Preporučeni anabolički steroidi, vitaminoterapiya- lidasa poboljšava propusnost krvnih žila, to se ne preporuča za prisutnost krvarenja. U tim slučajevima, to pokazuje kalcijev klorid, rutin, Vicalinum. U prisutnosti hipertenzije, dijabetičke retinopatije i pokazuje pad krvnog tlaka antihipertenziva.

u dijabetes nefropatija teško nadoknaditi za dijabetes, ako imamo na umu mogućnost hipoglikemijski država. Davanje manjih doza inzulina, primjenjuje frakcijske temelju razine šećera u krvi, pa su u analizu urina šećera nedostaje. Snaga potrebno ograničiti sol, masti, meso, piće kuhano. Za poboljšanje sinteze belkop primjenjuje anaboličkih steroida (nerabol, retabolil et al.). Kada uremiju pojave primijeniti ispiranje želuca, kisik, transfuziju krvi, cardiacs.

U liječenju polyneuritis preporučena fizikalna terapija, masaža, fizioterapija. Pravilno provođenje liječenja inzulinom, vitamina (liječenje raspon B1, B6, B12, C, i) poboljšava stanje bolesnika.