Klasifikacija dijabetesa melitusa

dijabetes mellitus (SD) - skupina metaboličkih bolesti karakteriziranih hiperglikemijom, zbog kršenja sekrecije i / ili učinkovitosti djelovanje inzulina. Kronična hiperglikemija koja se razvija u dijabetes, komplikacije povezane s razvojem mnogih organa i sustava u prvom redu, od srca, krvnih žila, oči, bubrege i živce. LED diode ukupno su pogođeni 5-6% stanovništva. U ekonomski razvijenim zemljama svijeta svakih 10-15 godina broj dijabetičara raste za 2 puta. životni vijek s dijabetesom je smanjen za 10-15%.

Uzroci dijabetesa uvelike variraju. U većini slučajeva, razvija se dijabetes zbog ili apsolutnog nedostatka inzulina (diabetes mellitus tipa-1 AN-1), ili zbog smanjenja osjetljivosti na inzulin periferne u kombinaciji s disfunkcijom sekretornu &beta - stanice pankreasa ((dijabetes melitus tip 2 -. SD-2) U nekim slučajevima, dodjela bolesnika s LED 1 ili LED 2 je teško, međutim, u praksi značajniji naknada CD-a, a ne točno određivanje vrste. etiološki klasifikacija definira četiri glavna klinička čistoća DM (tablica. 1).

I. Tip 1 dijabetes (Uništenje stanicama, obično dovodi do nedostatka apsolutne inzulina) A. Autoimuna B. Idiopatska II. dijabetesa tipa 2 (S pretežnoj inzulinske rezistencije s nedostatkom inzulina u odnosu na prevladava nedostatak sekretorni s otpornosti na inzulin ili bez) III. Ostali specifični tipovi A. Genetski funkcija kvarove stanice B. Genetski poremećaji u djelovanju inzulina

C. Bolesti egzokrinog pankreasa D. endokrinopatijama E. Dijabetes izazvano lijekovima i kemikalijama F. infekcije G. Rijetki oblici imunološki posredovanih dijabetesom H. Drugi genetski sindromi, ponekad u kombinaciji s dijabetesom IV. Gestacijski dijabetes

Najčešći SD-1, SD-2 i gestacijski dijabetes se raspravlja u zasebnim člancima. na Ostali specifični tipovi To čini samo oko 1% slučajeva dijabetesa. Etiologija i patogeneza dijabetesa tipa pojavljuje više ispitani u odnosu na tip 1, a posebno dijabetesa tipa 2.. Nekoliko ostvarenja dijabetes uzrokovao monogenskih naslijedila genetski funkcija kvarove stanice. To uključuje razne opcije za autosomno dominantno naslijeđena MODY sindrom (Eng. zreli dijabetes mladih - vrsta odraslih dijabetes kod mladih), koji se odlikuju povrede, ali ne i nedostatak lučenja inzulina u normalnim osjetljivosti perifernih tkiva na njega.

Casuistically rijetko genetski defekt djelovanja inzulina, povezana s mutacijom receptora inzulina (leprešonizam, Rabsona-Mandeholla sindrom). Dijabetes nastaje kada prirodno bolesti egzokrinog pankreasa, stanicama dovodi do degradacije (pankreatitisa, cistične fibroze, pankreatektomijom, hemoKromatoza), kao i neke endokrinih bolesti, koje uključuju proizvodnju prekomjerne kontroinsulyarnyh hormona (akromegalija, Cushing-ovog sindroma). Lijekovi i kemikalije (Vakor pentamidin, nikotinsku kiselinu, diazoksid, itd) su rijetko uzrokuju CD, ali može doprinijeti dekompenzacije ulica i manifestacije bolesti s otpornosti na inzulin. red zarazne bolesti (Rubeola, žlijezde slinovnice bolesti, koksaki- i virusne infekcije), može se uz uništavanje stanicama, s većine pacijenata definiranih SD-1 immunogenetic markera. Rijetki oblici imunološki posredovanih dijabetesom Oni uključuju dijabetes, koji se razvija u bolesnika s "kruta mam"-sindromom (autoimuna neurološka bolest) i dijabetes zbog izlaganja autoantitijela prema inzulin receptora. Različite varijante s povećanom stopom dijabetesa susreću u mnogim genetskim sindromima, kao što su Downov sindrom, Klinefelterov, Turner, Wolfram, Prader-Willi i nekim drugima.

Dedov II, Melnichenko GA, Fadeev VF

endokrinologija

Dijelite na društvenim mrežama: