Izbor inzulina kod dijabetesa. Nuspojave inzulin

doze insulin

dostupan insulin u bočicama od 5 ml. Svaka bočica sadrži 200 jedinica u 1 ml - 40 jedinica formulacije. Brzo djelujući inzulin neplaćeni prikazano u teškim oblicima šećerne bolesti, s ketoacidoze. U dijabetičke kome je potrebno uvesti velike doze brzo-djelujući inzulin. Ako je potrebno, može biti inzulin intravenozno 5% -tnom otopinom glukoze. Žene koje imaju dijabetes tijekom trudnoće, to je najbolje koristiti brzo-djelujući inzulin.
kirurška intervencija, ozbiljne infektivnih i upalnih bolesti se prikladno koristiti djelomični brzo-djelujući inzulin.

pripravci s produljenim otpuštanjem djelujući inzulin vrpce (Engleski), sedam-band (nizozemski) i ultralepte (Danski) imaju dobru hipoglikemijski učinak. U Rusiji, imaju slične formulacije dugog djelovanja, koje se naširoko koriste u bolnici i ambulantno praksi.

Video: Tjelesni odgoj za dijabetičare. Trčanje i hodanje za pacijente s dijabetesom

Najčešće korišteni protamin cink inzulin lijek. Učinak lijeka postupno se povećava na 5-6-og sata nakon primjene. Maksimalni djelovanje uočeno nakon 10-12 sati, trajanje djelovanja od 24 sati. Protamin cink inzulin se može kombinirati s davanjem inzulina brzog djelovanja, koji će pridonijeti smanjenju razine šećera u krvi tijekom prvih 4-5 sata. Trenutno, za liječenje bolesnika s dijabetesom su sljedeći lijekovi. Inzulin cink suspenzija - amorfno (DSV-A).
maksimalna radnja pojavljuje 5-7 sata nakon injekcije, početak djelovanja uočeno nakon 1 - 1.5 sati, trajanje djelovanja od 10 do 12 sati.

Iisulin-cink suspenzija - Crystal (DSV-K).
maks. akcije To se događa u roku od 12-18 sati nakon injekcije. Nastupanje djelovanja sa 6. sat, trajanje djelovanja više od 24-30 sati.

Iisulin-cink suspenzija (DSV). Smjesa amorfni i kristalinični inzulin-cink suspenzija. Omjer 3: 7. Najveća akcija javlja u roku od 5-7 sati, a zatim nakon 12-18 sata s postupnim smanjenjem koraka do 24 sata.

insulin Dugo djelujući ubrizgava samo potkožno. Utvrditi doza i vrijeme davanja inzulina s produženim oslobađanjem odgovarajuće ispitati glyukozurichesky (3-5-8-Time) i profil dnevne glikemijski profila (svaka 3 Chasa ispitana razina šećera u krvi). Potrebno je uzeti u obzir vrijeme maksimalne glikozurije te fluktuacije šećera u krvi dnevno.
Sa svim vrstama lijekovi inzulin, to je lakše ispraviti nestabilan oblik dijabetesa melitusa s velikim oscilacijama šećera u krvi i sklonost ketoacidoze.

Video: Obračun pojedinačnih i dnevnih doza inzulina za dijabetičare

dostupan kombinacija terapija inzulin i oralno uzeti lijekovi - sulfanilamidnymi i bigvanide.
S uvođenjem insulin U rijetkim slučajevima, alergijske reakcije. Moguće promjene lipodistrofija, kada je na mjestu ubrizgavanja inzulina šupljine formirana zbog zhipa preraspodjelu. Kada dijabetes kompenzacija insulinorezisteitnom postiže primjenom veće doze više od 200 jedinica inzulina dnevno.

Potrebno je razlikovati teški oblik dijabetesa velika potreba za inzulinom, ali bez pozitivne reakcije primijenjenog inzulina iz inzulinske rezistencije, kada je uvođenje količina inzulina u šećer u krvi smanjuje. U prisutnosti contrainsular krvi faktora, antagonista inzulina ili antitijela koja se vežu na molekule inzulina kao endogeni inzulin, i egzogeni inaktivira i gube sposobnost stimuliranja iskorištenja glukoze u stanice tijela.

Za uklanjanje i eliminacija insuliporezistentnosti koriste steroidi - prednizon, kortizona. S obzirom na njihovu hipoglikcmicnc akciji koja je potrebna za praćenje količinu šećera u krvi.

U nazočnosti alergijskih faktora, prema kojem je insulinorezisteptnost, koriste antihistaminika (difenhidramin, pipolfen, suprastin).
neki Pacijenti inzulin otporni Prijelaz na sulfa droga eliminira procese razaranja inzulina i jača djelovanje inzulina.