Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

Portalna hipertenzija, sindrom karakteriziran povećanim tlakom u portalnu venu produžnih bazen portoka prirodni anastomoze rotirajuće vratilo, ascites, slezene. Razlikovati ekstrahepatičku portalne hipertenzije oblik kada je prepreka za protok krvi u hepatocelularne lokalizirane dijelove portalne vene (a-opstruktivne) ili u vneorgannyh odjelima jetre vene (B - nadbubrežne), intrahepatičnog (lokaliziran zapreka protoku krvi u samom jetru) i mješoviti oblici portalne hipertenzije. Sredstva su akutne i kronične sindromi portalne hipertenzije.

Pomanjkanje protoka krvi u portalnu venu dovodi do širenja svojih anastomoze, pri čemu je subhepatic portalne hipertenzije uglavnom portopor se osnivaju;

tal način kolateralna cirkulacija (zaobilazeći mjesta prepreke), a za domaće i nadbubrežne obliku - portocaval (iz vena u donji i gornji šuplje) čini proširenih vena jednjaka i želuca, hemeroida pleksusa, površinske vene rastegnuti, divergirajući u različitim smjerovima od pupka (simptom Medusa glavu). S obzirom na stagnaciju krvi, povećan pritisak u portalnu venu i hipoalbuminemije formirana ascites, slezene povećava.

Simptomi unutar. U ranoj fazi asimptomatski, u kasnijim slučajevima karakterizira pojavom ascitesa ekspanzije hemeroida i potkožnog pupčane vene (kao "glava Meduze"), Pojava povratnih hemoroide ili rasipan jednjaka u želudac krovotecheniy- prošlosti su često uzrok smrti bolesnika.

Dijagnoza (posredno) potvrđuje kontrasta radiografiju jednjaka (nalazi proširenih ga vene). Točniji je mjerenje tlaka u jednjaku (žilama putem esophagoscope), ali češće provodi splenomanometriya- portalne hipertenzije tlak u slezeni (identičan onom portalne vene) povećava se s 70-150 do 300- 600 mm vode. Čl. i još mnogo toga. Rjeđe, u istu svrhu provedena transumbilikalnuyu portomano metar. Posebne metode X-ray i -splenoportografiya transumbilikalnaya portogepatografiya- gdje je to potrebno, omogućilo određivanje razine i (vjerojatno) Razlog za kršenje portala protok krvi.

Naravno, a prognoza određuju prirodi bolesti uzrokovanih portalne hipertenzije i dodavanjem komplikacija, od kojih je najpoznatiji je težak jednjaka želudac krvarenje. Brzo uklanjanje velikih količina tekućine ascitesa i dodjelu velikih doza diuretika za bolesnika s kroničnom bolešću jetre sa portalne hipertenzije može izazvati pojavu jetre kome. U nedostatku kirurškog liječenja pacijenata koji su doživjeli jednjaka u želudac krvarenje, živi ne više od 1-1,5 godina.

Kirurško liječenje (često nametanjem portocaval ili splenorenal anastomoza). Bolesnici s portalne hipertenzije je kontraindicirana vježbe.