Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Proširene vene jednjaka i kardija su čest uzrok gastrointestinalnog krvarenja. Pojava krvarenja tvari oštar porast tlaka u proširenih vena i erozije sluznice varikozitete oblaganje. Razlog za ove erozije često je reflyuksezofagite. Ako sumnjate na krvarenje iz proširenih vena treba tražiti kliničke znakove ciroze jetre: iktorichnost kože i sluznica, ascites, teleangiektazijom, jetre palme, gubitak dlaka na prsima, ginekomastija, testisa atrofije kod muškaraca, povećanje jetre, slezene s hypersplenism pojava. Portalna hipertenzija je znak produžni safenoznom vene trbušne stijenke "glava meduze"Izraženo hemoroide.

Kada nejasan izvor krvarenja uz protivosokovmi aktivnosti s transfuzijom krvi obavlja se pojašnjenje razloga preko gastroskopija. U 10% slučajeva u prisustvu ciroza izvor krvarenja može biti dvanaesniku.

Kada krvarenje iz proširenih vena sredstvo davanje Blackmore sonde, gdje je svakih pola sata se ispere s antacidima želuca. Intravenski (jednostruko ili dvostruko supstituiran) pituitrina 15-20 IU (5% otopina glukoze). Osim toga, primjenjuje antibiotici. Dodijeliti kolin klorid, glutaminovugo kiselina, metionin, Syrepar, Essentiale, magnezijev sulfat, čišćenje klizme (ove mjere smanjuju mogućnost razvoja jetre koma). Ako je krvarenje zaustavljeno, pacijent bi trebao biti ispitan kako bi se utvrdili indikacije za portocaval zaobići. Za prevenciju rekurentne krvarenja zahtijeva sustavno unos nitrata koji smanjuju portalne hipertenzije: vrsta dugog djelovanja nitrata Nitrosorbid 1 tableta 3 puta dnevno, ili nitroglicerina u / ili pod jezik nekoliko puta dnevno pod kontrolom krvnog tlaka. Daljnje nitrati, za smanjivanje tlaka u portalnu venu se mogu koristiti Inderal (40 mg 2-3 puta dnevno), u bolest se vratila ili je nastavio krvarenja hitne laparotomija prikazano - često daju želučane aparata šivanja subcardial UKL-60, 60-UO sama prednji i stražnji zidovi.

Prognoza je loša. Pacijenti obično umiru od ponovnog krvarenja ili bubrežne insuficijencije.