Farmakologija Artrotek u terapiji psorijatični artritis

Iy Shahtmeyster, Shishkov MV, LM Shnahova, NN Kahishvili

Laboratorij za istraživanje reparativni procesa u kozheNITs MMA. Sečenova, Moskva

Artrotek lijekova „Searle Pharmaceuticals” predstavlja soboykishechnorastvorimye tablete koje sadrže 50 mgdiklofenaka natrija i 200 mg sintetski analogaprostaglandina E-1 mizoprostol sohranyaetprostaglandinovy ​​ravnoteže u želucu i time sprječava dvenadtsatiperstnoykishke depresivnu deystviediklofenaka na zaštitnoj barijernoj funkciji želučanog slizistoyobolochki

Unatoč ogromnim chislorabot posvećenog proučavanju patogenezi i terapiipsoriaza, ovaj problem je daleko ostaetsyaaktualnoy.

To je objašnjeno u svijetu znachitelnoyrasprostranennostyu tom procesu inarastaniem svojim teškim oblicima, uključujući porazheniemsustavov - do 61% od ukupnog broja bolesnika [2, 3,6].

U složenom terapiipsoriaticheskogo artritis dovoljno često ispolzuyutnesteroidnye analgeziruyuschiesredstva protuupalno (NSAID). - Natrij diklofenak Brufen, naproksen, piroksikam, itd Međutim, kada ihprieme promatrati nuspojave gastrointestinalnog kishechnogotrakta (bol, gastropatije krvarenje) neredkoogranichivayut mogućnosti primjene ovih lijekova.

Nađeno je da je pojava nuspojava osnovnoyprichinoy yavlyaetsyapodavlenie želučane sluznice zaštitne barijere (inhibicija tsiklooksinazy-1 i, kao posljedica toga, smanjiti sintezu endogenog prostaglandin E-1 (PGE-1) u želucu). Poznato je da PGE 1 proizvodnja pruža vzheludke zaštitne sluzi bogat hidrogen, poboljšava želučane protok krvi, smanjuje proizvodnju solyanoykisloty. Rizik od nuspojava, razvivayuschihsyavsledstvie dugotrajne primjene nesteroidnih antireumatika, je razvoj lezija sluznice vbessimptomnom obolochekzheludka i dvanaesnika (petechiae, erozije, čireva), koji je završio krvarenje. Podobnyeproyavleniya nazivaju NSAID-a gastropatija indutsirovannyhyazv [1].

U tom smislu, naša tvrtka vnimanieprivlek droga Artrotek "Searle Pharmaceuticals"Predstavlja enterički topive tablete koje sadrže 50 mg diklofenak natrija i 200 mgsinteticheskogo analoga prostaglandina E-1 -mizoprostola. Posljednji zahvaljujući brzo rastvorimostisohranyaet prostaglandina stanja na želudac i crijeva idvenadtsatiperstnoy upozorava ugnetayuscheedeystvie diklofenak na zaštitnu barijeru funktsiislizistoy membranu želuca [4, 5]. koristi se artrotekdlya liječenje bolesnika s psorijatični artritis i sravniliego djelovanja s prethodno korištenog lijeka ortofenom (diklofenak natrij bez mizoprostol).

Uočili smo 60bolnyh psorijatičnog artritisa. U svim slučajevima, diagnozbyl potvrdio klinički irentgenologicheski.

Među ispitanicima bylo29 muškaraca i 31 žena u dobi od 16 do 66 godina.

U većini slučajeva yavleniyapsoriaticheskogo artritisa u kombinaciji s progressiruyuschimtecheniem psorijaze na koži. Dlitelnostzabolevaniya zglobova u rasponu od 1 do 15 i boleelet.

Klinički psorijatični artritharakterizovalsya krutost (39 bolesnika), uvelicheniemobema zglobovi (37 bolesnika), njihove deformacije (6bolnyh), bol (38 bolesnika), ograničenje kretanja u pogođenih zglobova (38bolnyh).

U tom slučaju, samo veliki sustavybyli udario u 21 bolesnika, manje - the 14bolnyh, velike i male - 25 patsientov.Sleduet napomenuti da u procesu povoljnije bylivovlecheny interfalangealnim zglobovi na rukama i nogama. Uočili smo 34patsientov simetrični porazheniesustavov.

Na dijelu laboratornyhpokazateley u općem analizi krvi, što se nablyudalileykotsitoz 10-20h109 l., Porast sedimentacije eritrocita (više od 65 mm / h). Biokemijski parametri harakterizovalisponizheniem kiselina aktivnost fosfataze neutrofila vsrednem 143,27 ± 12,3, alkalna fosfotazyneytrofilov (srednja vrijednost ± 89,15 7,8), kisloyfosfatazy limfociti (prosjek 159,83 ± 9,7) .Naryadu spomenutom smanjenje razina albumin ipovyshenie trigliceride aktivnosti.

Radiološki među naiboleechastyh manifestacijama, koje smo našli su suzheniesustavnyh utora, juxta-zglobne osteoporoze razlichnoystepeni ozbiljnost, osteofiti.

Artrotek svi pacijenti naznachalipo jednu tabletu (50 mg diklofenak i 200 mgmizoprostola) tri puta dnevno s obrocima za 30days. Naši klinička istraživanja su pokazala chtopolozhitelnoe djelovanje lijeka zabilježeno je od 12 -15-og dana nakon početka liječenja. Do 15. dan liječenja udvuh pacijenti u potpunosti zaustavio bolan zglobova, aesche na 12, oni oštro pale. Četiri bolnyhischezli oticanje zgloba, jutarnju ukočenost irezko povećan raspon pokreta. Kao prodolzheniyalecheniya broj bolesnika sa značajno poboljšanje klinicheskimipriznakami povećana.

Nakon 30-dnevni tečaj ischezlaneobhodimost za nastavak liječenja u 16 bolesnika, značajno poboljšanje zabilježeno je u 17 patsientov- 14patsientov prestala bol u zglobovima i 13 oniznachitelno oslabljen. U tom slučaju, oticanje zglobova, ograničenje kretanja, kao i jutarnje skovannostischezli u svih bolesnika.

Svi bolesnici su liječeni perenosilihorosho, bez ikakvih nuspojava ioslozhneny.

Lecheniyanormalizatsiya pridržavati tijekom kliničke i biokemijske pokazateleykrovi i urina poklopio se s promjenom u kliničkoj statusabolnyh.

Tako provedennyeissledovaniya omogućuju zaključiti da lijek može nesteroidnyyprotivovospalitelny Artrotek stateffektivnym sredstva u složenim terapiipsoriaticheskogo artritisa.

Iy Shahtmeyster, Shishkov MV, LM Shnahova, NN Kahishvili

Laboratorij za istraživanje reparativni procesa u kozheNITs MMA. Sečenova, Moskva

Artrotek lijekova „Searle Pharmaceuticals” predstavlja soboykishechnorastvorimye tablete koje sadrže 50 mgdiklofenaka natrija i 200 mg sintetski analogaprostaglandina E-1 mizoprostol sohranyaetprostaglandinovy ​​ravnoteže u želucu i time sprječava dvenadtsatiperstnoykishke depresivnu deystviediklofenaka na zaštitnoj barijernoj funkciji želučanog slizistoyobolochki

Unatoč ogromnim chislorabot posvećenog proučavanju patogenezi i terapiipsoriaza, ovaj problem je daleko ostaetsyaaktualnoy.

To je objašnjeno u svijetu znachitelnoyrasprostranennostyu tom procesu inarastaniem svojim teškim oblicima, uključujući porazheniemsustavov - do 61% od ukupnog broja bolesnika [2, 3,6].

U složenom terapiipsoriaticheskogo artritis dovoljno često ispolzuyutnesteroidnye analgeziruyuschiesredstva protuupalno (NSAID). - Natrij diklofenak Brufen, naproksen, piroksikam, itd Međutim, kada ihprieme promatrati nuspojave gastrointestinalnog kishechnogotrakta (bol, gastropatije krvarenje) neredkoogranichivayut mogućnosti primjene ovih lijekova.

Nađeno je da je pojava nuspojava osnovnoyprichinoy yavlyaetsyapodavlenie želučane sluznice zaštitne barijere (inhibicija tsiklooksinazy-1 i, kao posljedica toga, smanjiti sintezu endogenog prostaglandin E-1 (PGE-1) u želucu). Poznato je da PGE 1 proizvodnja pruža vzheludke zaštitne sluzi bogat hidrogen, poboljšava želučane protok krvi, smanjuje proizvodnju solyanoykisloty. Rizik od nuspojava, razvivayuschihsyavsledstvie dugotrajne primjene nesteroidnih antireumatika, je razvoj lezija sluznice vbessimptomnom obolochekzheludka i dvanaesnika (petechiae, erozije, čireva), koji je završio krvarenje. Podobnyeproyavleniya nazivaju NSAID-a gastropatija indutsirovannyhyazv [1].

U tom smislu, naša tvrtka vnimanieprivlek droga Artrotek "Searle Pharmaceuticals"Predstavlja enterički topive tablete koje sadrže 50 mg diklofenak natrija i 200 mgsinteticheskogo analoga prostaglandina E-1 -mizoprostola. Posljednji zahvaljujući brzo rastvorimostisohranyaet prostaglandina stanja na želudac i crijeva idvenadtsatiperstnoy upozorava ugnetayuscheedeystvie diklofenak na zaštitnu barijeru funktsiislizistoy membranu želuca [4, 5]. koristi se artrotekdlya liječenje bolesnika s psorijatični artritis i sravniliego djelovanja s prethodno korištenog lijeka ortofenom (diklofenak natrij bez mizoprostol).

Uočili smo 60bolnyh psorijatičnog artritisa. U svim slučajevima, diagnozbyl potvrdio klinički irentgenologicheski.

Među ispitanicima bylo29 muškaraca i 31 žena u dobi od 16 do 66 godina.

U većini slučajeva yavleniyapsoriaticheskogo artritisa u kombinaciji s progressiruyuschimtecheniem psorijaze na koži. Dlitelnostzabolevaniya zglobova u rasponu od 1 do 15 i boleelet.

Klinički psorijatični artritharakterizovalsya krutost (39 bolesnika), uvelicheniemobema zglobovi (37 bolesnika), njihove deformacije (6bolnyh), bol (38 bolesnika), ograničenje kretanja u pogođenih zglobova (38bolnyh).

U tom slučaju, samo veliki sustavybyli udario u 21 bolesnika, manje - the 14bolnyh, velike i male - 25 patsientov.Sleduet napomenuti da u procesu povoljnije bylivovlecheny interfalangealnim zglobovi na rukama i nogama. Uočili smo 34patsientov simetrični porazheniesustavov.

Na dijelu laboratornyhpokazateley u općem analizi krvi, što se nablyudalileykotsitoz 10-20h109 l., Porast sedimentacije eritrocita (više od 65 mm / h). Biokemijski parametri harakterizovalisponizheniem kiselina aktivnost fosfataze neutrofila vsrednem 143,27 ± 12,3, alkalna fosfotazyneytrofilov (srednja vrijednost ± 89,15 7,8), kisloyfosfatazy limfociti (prosjek 159,83 ± 9,7) .Naryadu spomenutom smanjenje razina albumin ipovyshenie trigliceride aktivnosti.

Radiološki među naiboleechastyh manifestacijama, koje smo našli su suzheniesustavnyh utora, juxta-zglobne osteoporoze razlichnoystepeni ozbiljnost, osteofiti.

Artrotek svi pacijenti naznachalipo jednu tabletu (50 mg diklofenak i 200 mgmizoprostola) tri puta dnevno s obrocima za 30days. Naši klinička istraživanja su pokazala chtopolozhitelnoe djelovanje lijeka zabilježeno je od 12 -15-og dana nakon početka liječenja. Do 15. dan liječenja udvuh pacijenti u potpunosti zaustavio bolan zglobova, aesche na 12, oni oštro pale. Četiri bolnyhischezli oticanje zgloba, jutarnju ukočenost irezko povećan raspon pokreta. Kao prodolzheniyalecheniya broj bolesnika sa značajno poboljšanje klinicheskimipriznakami povećana.

Nakon 30-dnevni tečaj ischezlaneobhodimost za nastavak liječenja u 16 bolesnika, značajno poboljšanje zabilježeno je u 17 patsientov- 14patsientov prestala bol u zglobovima i 13 oniznachitelno oslabljen. U tom slučaju, oticanje zglobova, ograničenje kretanja, kao i jutarnje skovannostischezli u svih bolesnika.

Svi bolesnici su liječeni perenosilihorosho, bez ikakvih nuspojava ioslozhneny.

Lecheniyanormalizatsiya pridržavati tijekom kliničke i biokemijske pokazateleykrovi i urina poklopio se s promjenom u kliničkoj statusabolnyh.

Video: Akrustal krema će pomoći u psorijaza, ekcemi, neurodermatitis

Tako provedennyeissledovaniya omogućuju zaključiti da lijek može nesteroidnyyprotivovospalitelny Artrotek stateffektivnym sredstva u složenim terapiipsoriaticheskogo artritisa.