Mijelom: simptomi, obrada, dijagnozi, prognozi, uzroci, simptomi

Potrebno 2. frekvencije nakon koštane metastaze između malignih tumora. Multipli mijelom u 90% slučajeva kod osoba starijih od 40 godina vrha na 70-80 godina.

Uzroci multiplog mijeloma

Multipli mijelom monoklonalno proliferaciju tumora malih stanica nalik okruglih „normalne” plazma stanice. Plazmacitoma u više žarišta utječe na koštanu srž, a ponekad i razvija izvan kostura. Stupanj zrelosti plazma stanica u multipli mijelom je prognostičkim indikatorom. Višestruki područja infiltracije koštane srži otkrivena u svim dijelovima skeleta, ali kosti noge i ruke.

Solitary plazmacitoma kao oblik multiplog mijeloma otkriva mnogo manje generalizirana bolest kostiju. Što se manifestira kao primarni tumor kostura s karakterističnim lezija kostur trijade kliničkih simptoma: bol, oticanje i oštećenom funkcijom ekstremiteta. Povremeno osamljeni plazmacitoma otkrila slučajno. Kada doobsledovanii pacijenata s ovim tumorom u većini slučajeva potvrdio sustavnu prirodu lezije. Plazmacitoma često otkrivena u kralježaka i ravnim kostima.

Generalizirani oblik multiplog mijeloma manifestira kao više-fokalne destruktivne lezije sa sustavnom osteopenije s formiranjem „ribe kralježaka” manje osteoporotskih i rijetko - tipa osteoskleroticheskogo.

Simptomi i znakovi multiplog mijeloma

Slike uzorak pokazuje ekspanzivnog rast tumora, koji je naznačen time žarišta razaranja kosti s naglašenim konturama (u nekim slučajevima s staničnog trabekularne pregrađivanjem koštane strukture u obliku „mjehura”), razrjeđivanje „izbočinu” i dalje poremećaj kortikalne sloja da nastane homogena vnekostnogo komponenta.

Kada tumor lezija postupak kralježak često kompliciran patološke frakture pod uvjetima koji određuju prirodu lezija prema radiodijagnostici teška.

Diferencijalna dijagnoza multiple mijeloma

Plazmacitoma treba razlikovati od SCG, kondrosarkom, kordoa, usamljene metastaze otkrila nikakvu primarne lezije. ICT razvija epimetaphysis kosti, naznačen time, cistične čvrsta struktura. Istaknute karakteristike kondrosarkom od mineralizaciju kostiju smatra tipična područja hrskavičnog matriksa i naperiostilnoj reakcije. Veliki, expansively raste osteolitičkih metastaza je pokazala da nema primarnu leziju nalik plazmacitoma, karakterističan za rak bubrega, raka štitnjače, a rjeđe - raka dojke. U takvim situacijama treba isključiti višestruke ozljede i uzeti pretragu primarnog tumora.

Svi oblici općeg mijelom potreban za razlikovanje metastatskog karcinoma dojke zhelezy- nadalje osteoporotična - sistemskom osteoporoze, metastaza nediferencirani karcinom pluća i non-Hodgkinovog limfoma, i osteoskleroticheskuyu - s metastatskim karcinomom prostate i mielosklerozom. Istaknute karakteristike multiplog mijeloma su promjene:

• u testovima periferne krvi (visoku stopu sedimentacije, anemija, često);
• u biokemijskim testovima krvi (povećane razine ukupnog proteina, alkalne fosfataze);
• Frakcije proteina zbog globulin, često gama-globulin elektroforeze seruma;
• Testovi u urinu (proteinurijom, protein nastanka Bene-Jones).