Neuroblastoma: simptomi, faza, liječenje, uzroci, simptomi

Najveća učestalost bolesti u dobi od 1-3 godina između.

Simptomi i priznakin neuroblastoma

Neuroblastoma tkivo potječe iz simpatičkog živčanog sustava.

• U 60% slučajeva neuroblastoma lokaliziran u nadbubrežnoj žlijezdi ili u drugim dijelovima trbušne šupljine, a manifestira se bol, nadutost i opće slabosti.
• U 15% slučajeva neuroblastoma lokaliziran u prsnoj šupljini, kašalj očituje, Horner sindrom, a može biti slučajno identificirati na prsima radiografiju.
• Metastatske tumore u kosti ili koštane srži, manifestira bol u zahvaćenom ekstremitetu, zajednički ili bol u leđima, koja je često povezana s pogrešno artritis ili koksartrozu. Možda razvoj pancitopenije zbog neuspjeha koštane srži.

istraživanje: Ultrazvuk abdomena, CT ili MPT prsa i trbuha, MR kralježnice kateholamina u urinu, analiza krvi, uključujući određivanje LDH aktivnosti i neuron-specifične enolaze u serumu (NSE), ako je to potrebno - koristeći scintigrafija ⁹⁹Tc ili ¹²³I-MIBG.

Uzroci neuroblastoma

Patologija: neuroblastoma na morfološkoj slika može odgovarati rasponu od nediferenciranih tumora s malim okruglim stanicama (u ovom slučaju, to je teško razlikovati od rabdomiosarkom, primitivnih neyroekto-dermalno tumora ili ne-Hodgkinovim limfomom) visoko diferencirane ganglioneyroblastomy.

Biopsija može biti perkutana, laparoskopska ili thoracoscopic.

liječenje neuroblastoma

Obrada ovisi o stupnju tumora i neke genetske značajke povezane s dobrim i lošom prognozom, kao amplifikaciju onkogena n-myc.

Kada tumori niskog malignog potencijala, rani stadij tumora taktiku mora biti aktivan-trudna jer može doći spontano regresija.

Kirurško liječenje neuroblastoma izvedivo u većini torakalne, grlića maternice i zdjelice lokalizaciju, kao i trbušni neuroblastomi, ne proteže se na suprotnu stranu. U djece je opravdan čak i nepotpuno uklanjanje neuroblastoma.

Neoadjuvantne kemoterapija je propisan za veliki, već lokaliziran tumor bude resekcijom. Kemoterapija se također provodi uz diseminirani malignosti, i visoke operacije rizicima.

Prognoza neuroblastoma

Prognoza ovisi o tumora fazi, tumor genetskim značajkama i dobi u vrijeme postavljanja dijagnoze. U djece mlađe od 1 godine dobru prognozu, čak iu diseminirane malignosti: 85% djece s tumorom, na pozornici odgovarajućih 4S preživjeti. Stopa preživljavanja djece mlađe od 5 godina prosjek podataka iz različitih stadija tumora ne prelazi 40%.

neuroblastoma fazi

• 1 - tumor je lokaliziran i može se ukloniti u cijelosti ili odlazeća mikroskopske zaostali tkiva. Limfni čvorovi na strani tumora i na suprotnoj strani nema metastaze (limfni čvorovi neposredno uz tumora i izbrisane zajedno s njim, mogu utjecati metastaza)
• 2a - makroskopski tumor je lokaliziran i može se ukloniti u cijelosti. Mikroskopski pregled limfnih čvorova na strani tumora, a ne neposredno uz nju imaju metastaze
• 2b - makroskopski tumor je lokaliziran i može se ukloniti u cijelosti ili odlazeća zaostalog tkiva. Limfnim čvorovima na strani tumora i metastaza susjednih izvan sebe. Limfni čvorovi na suprotnoj strani može se povećati, ali mikroskopskim metastaza Studija nije osvaja
• 3 - Tumor odstraniti, tumor infiltracija proteže na suprotnu stranu, u regionalne limfne čvorove pogođeni. Ili je tumor lokaliziran, ali postoje metastaze u limfnim čvorovima na suprotnoj strani. Ili tumor se nalazi u središnjoj liniji te se proteže na obje strane (nepoželjnih) ili limfne čvorove metastaze izvan sebe
• 4 - Tumor bilo koje veličine
• 4S - lokaliziran tumora (u koracima 1, 2a ili 2b) i metastazira samo kože, jetre ili koštane srži