Dijagnoza tumora prsnoj šupljini

Video: cista dojke i raka dojke. Uzroci, simptomi i liječenje raka dojke cista

sadržaj

Video: cista dojke i raka dojke. uzroci, simptomi i liječenje raka dojke cista
Tumori prsnih organa

Tumori torakalne i abdominalne šupljine u djece su puno rjeđi nego u odraslih. I prema Roschlau Wildner (op. MV Volkov i KA Mookachevoy kod djece svih tumora u prsnoj šupljini je lokaliziran 2,3% umjesto 8% u odraslih, te se u abdominalnu šupljinu 3,5% .vmesto 32 7% odraslih (Sl. 171).

Sl. 171. lokalizacija i učestalost tumora kod djece (podaci i Roschlau Wildnera).
I - hematopoetski i limfnog tkiva;
II - središnji živčani sustav-III - kosti i vezivnog tkan- IV - pochki- V - u kožu i VI - oko;
VII - VIII spolni organ - abdominalnih organa polosti- IX - endokrine organe i simpatički živčani sustavom boja X - usta, ždrijela, paranazalnih šupljina nosa- XI - prsišta organa kletki XII - ostale organe.

Prema dječju kirurgiju Klinike za Riga Medical Instituta za 10 godina (1956-1965), od 26 807 kirurških bolesnika s neoplazmi je 5,76%, uključujući i maligne neoplazme 0,7%.

Lokalizacija tumora može se mjeriti slijedećim podacima (ne uključujući tumore oka i središnji živčani sustav):
prsa - 5% pacijenata
probavnog trakta - 19% od urogenitalnih organa - 35%

Meko tkivo - 31%
Kosti - 10%.

Tumori prsnih organa

Pluća tumori u djece su rijetki. Navedeno izoliranih slučajeva hamartomi, LMS, vretenastom sarkom, fibrosarkom, miosarkom, bronha adenomi i karcinomi pluća.

Relativno česte metastaze pluća u nefroblastom, neuroblastom, sarkom osteogeni n (Sl. 172).

Sl. 172. Metastatski osteosarkom od humerusa u plućima, dječak je 4 godine.

Benigni tumori su lokalizirani na periferiji pluća, otkrivena je slučajno na rendgenskog pregleda na nekom drugom prilikom. Endobronhijalni tumora dati sliku o razvoju atelektaza bronhov- kapital u tim slučajevima pomaže razjasniti dijagnoze bronhoskopija.

Simptomi benignih tumora pojavljuju kao oni rasti ovisi o njihovom položaju i stupnju kompresije pluća. U malignim tumorima, primarnih i metastaza u plućima i kliničke simptome se odrediti prirodom i bubre, korak napredovanja i veličinu. Uskoro, oni postaju opasne, što uzrokuje respiratorni distres.

Dijagnoza se temelji na anamneze, kliničkog tijeka i rezultata rendgenskog pregleda. Diferencijacija je napravio histološkom pregled (tijekom rada).

Većina prsnog koša tumora u djece nalaze se u medijastinuma. Isto vrijedi tumori se javljaju ciste i upalnih procesa (tablica, 26).

Tablica 26. Vrste i učestalost dizontogenetpcheskph medijastinalni tumora kod djece (prema E. A. Stepanov)

Jedan od glavnih simptoma treba smatrati kao pritisak na susjedne organe i njihovog rasporeda. Poremećaji u benignih tumora obično javljaju kada dođu do šake veličine djeteta, maligni tumori već pronašao njihov ukupni učinak na tijelo djeteta.

Pritisak na gornju šuplju venu uzrokuje zastoj u venama prsnog koša, vrata i gornjih ekstremiteta - tzv simptoma gornju šuplju venu. To posebno dolazi do izražaja u tumorima u prednjem gornjem medijastinuma: vrat postaje prozračan, lice reddens. Bilo je i drugih simptoma tlaka: kašalj refleks, otežano disanje, piskanje i otežano disanje.

Tumori stražnjeg medijastinuma vršiti pritisak na susjedne živčane gaće. Učinci na trupu simpatičkog prati Horner sindrom (mitozu, ptozu, enophthalmus), anizokorija, povećanog slinjenja. Pritisak na vagus živcu uzrokuje bradikardiju, zatvor, intestinalna pareze. Posljedica pritiska na phrenic živca su štucanje i visoki položaj ošita. U nekim slučajevima, postoji utjecaj na rekurentne živac, izražen u promjenama fonacije (promuklost).

Kada X-ray benigni tumori su vidljivi i omeđen formiranje više kuglastog oblika, što je gustoća u sjeni, ponekad s kalcijem depozita. U malignih tumora sjena heterogene, nejasna granica. Dijagnoza određeni broj dodatnih načina rentgenologiechskih: supereksponiroyavannoy radiografija, kontrastne studije jednjaka, pnevmomediastinografiey, umjetne pneumotoraks, bronchography, angiografije, kymograph, tomografiju (KA Moskacheva, E i A. Stepanov).

Među hematoloških dijagnostičkih ispitivanja uključuju ispitivanja eternalnaya studija punktspya koštane srži uspoređujući mjerenje krvnog tlaka, elektrokardiogram i spirography. Na temelju kliničkih i radioloških nalaza teško je utvrditi specifičnosti tumora, no potrebno je pojasniti u tom pogledu može učiniti lokalizacije tumora (Sl. 173).

Sl. 173. Shema lokalizaciju tumora kod djece medijastinumu (EA Stepanova). a - b tumorska neurogene - bronhogeni tumora u - duplikatsionnye kpsty- g - hemangiomi, limfagiomy (vaskularna formiranja) - D - E - teratodermoidy- coelomic ciste perikarda- w - a - timomy- limfosarkoma.

Hematoloških studije otkrivaju ili isključila sistemske bolesti. Test X-zrakama može dati neke smjernice za dijagnozu, ali nije ravnodušan prema djetetu, procjena njegove učinkovitosti bit će potrebno vrijeme. U slučaju sumnje treba dati prednost suđenje torakotomije, koji je na svjedočenje može završiti radikalnu intervenciju.

A.P.Biezin

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan