Sarkoidoza, liječenje, simptomi, uzroci

Probavnih organa, to se obično utječe na jetru, osim toga, sarkoidoza - jedan od najčešćih uzroka jetre granuloma

Uzroci sarkoidoze

Etiologija i patogeneza su nepoznate. Procjena utjecaja tuberkuloze i virusnih infekcija, mutagene i imunoloških faktora.

Klinički znakovi i simptomi sarkoidoze

Došlo je do povećanja limfnih čvorova. Koža formirana kvržica (infiltrati-sarkoidoza granuloma) raznih veličina. Posebno često pod utjecajem kožu lica.
Postoje tri klinička oblika bolesti: melkouzelkovuyu, krupnouzelkovuyu i edematozno inflitrativni.

U većini slučajeva, ne postoji bolest pluća u tumoroznogo bubrenjem ili miliary kontaminacije, rjeđe utječe na srce, jetru, slezenu, kosti i mišiće. Promjene u živčanom sustavu nastaju u 1/3 bolesnika s mogućim pojavu epileptičkih napadaja. Promjene u krvi uključuju leukopenije, limfopeniju, eozinofiliju, monocitoza.

Čvorići u tkivima sastoji od limfocita (marginalna zona), epithelioid stanica i mali broj orijaških stanica. Kazeozne dezintegracija ne poštuje, postoji tendencija da se skleroze. Čvorovi odvojene kolagenih vlakana okolnih tkiva.

Najčešće subclinical, uz promjene funkcije jetre, simptoma bolesti pluća, kožu i oči.

Kao rezultat toga, granulomatozne lezije jetre može razviti hepatomegalija, groznica.

Rijetke manifestacije bolesti uključuju teške intrahepatičnog kolestazu i portalne hipertenzije, razvija kao posljedica granuloma 1kani jetre i ekstrahepatičkom opstrukcija žučnih putova zbog kompresije limfnih čvorova porta hepatis, kolangitis, sarkoidozu gušterače i distalnog zajednički žučovoda suženje.

simptomi oka zabilježen je u 50% djece i 10% odraslih osoba u obliku lezija kože dobi, folikularni konjunktivitis, nodula tear propusta, te žlijezde vrećicu s razvojem Sjogrenov sindrom. Može razviti duboko žarišna keratitis, lezija rožnice nalik na tuberkulozu. Tu je često relaps iridociklitis oba oka s karakterističnim masnih taloga i grumena u šarenici. Možda formiranje stražnjeg sinehije i imperforate učenika, sekundarni glaukom, komplicirane katarakte. Tu je zamućenje staklastom i slabovidne do sljepoće. Može razviti uveitis s malim krvarenja u fundus, perivaskulitom, brisanja krvnih žila i formiranja sivkastu-žute, sličnih miliary kvržica žitarice koje tvore lokalno klastera u debljini vaskularne membrane. U retini, tamo periva skulyarnaya-upalnu infiltraciju u obliku rukava. Ilse može razviti bolest. U nekim slučajevima, postoji svibanj biti optički neuritis.

sarkoidoza anketa

funkcije jetre

Porast udjela aktivnost alkalne fosfataze / GGT ± blagi porast AST / ALT. Ako je dijagnoza nije dostavljena, povećanje as aktivnosti u serumu i nalazi se na rendgenske slike agencijama (bilateralni limfadenopatija korijeni pluća) može pomoći s ovim.

Nađeno sa CT ili ultrazvukom nespecifična, iako granulom može spajanju i stvaraju čvorova u rasponu od 0,5 do 3 cm.

U jetre biopsija granuloma bez kazeozne nekroze u 80% slučajeva. U 6% slučajeva otkrivena ciroza.

diferencijalna dijagnoza Geerforda provodi bolesti, Mikulicz bolesti, sindroma Brill-Simmersa, Wegener limfom, tuberkuloza, tularemija, lupus, sifilis. Sarkoidoza oko razlikovati tromi oblici iridociklitis tuberkuloze ili herpes etiologije.

Prognoza sarkoidoze

Vremenska povoljna za život, za pogled - ozbiljno.

Iridociklitis obično ima kronični techenie- rijetko javlja izrazito. Tako se čini „mast” taloži sinehije osip-čvorovi u šarenici granuloma, ponekad hipopion. Tu je povećanje u IOP, staklena opacitete.

Zaušnjaci također ima kronični tijek. Postoji značajna zbijenost žlijezda slinovnica. Bol i gnojne promjene su odsutni.

Video: Kako liječiti sarkoidoza?

Upravljanje bolesnika s sarkoidoze

Imenovanje ursodeoxycholic kiselinom može smanjiti simptome kolestazi.

Glukokortikoidi unutra. Trajanje liječenja nije definiran, budući da je učestalost recidiva povećava kada kratke tečajeve liječenja.

Imunosupresivna terapija je manje učinkovit ako cirozu jetre i portalne hipertenzije, smatraju transplantacije jetre rijetko potrebno.