Hipertenzivna kriza, simptomi, liječenje, uzroci, simptomi, prvu pomoć, što je to?

Simptomi i znakovi hipertenzivne krize

Glavni pokazatelj hipertenzivne krize je nagli oštar porast tlaka popraćeno značajnog pogoršanja cerebralna, bubrežnog krvotoka, čime se značajno povećava rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti (moždani udar, srčani infarkt, subarahnoidno krvarenje, seciranje aneurizme aorte, plućni edem, akutnog zatajenja bubrega, akutni zatajenje lijeve klijetke za plućni edem, akutni koronarni insuficijencija itd.)

Razvoj hipertenzivna kriza praćena od sljedećih simptoma:

• nervoza;
• anksioznost;
• anksioznost;
• lupanje srca;
• osjećaj kratkog daha, „unutarnji tremor”,
• hladan znoj;
• „Guska” koža;
• tremor (trese) ruke;
• crvenilo lica.

Zbog narušavanja moždanog krvotoka doći do problema vrtoglavica, mučnina, povraćanje, vidom.

Simptomatologija hipertenzivnih kriza je vrlo raznolik, ali najčešći znakovi uočene u ranim fazama krize je glavobolja koja može biti popraćena mučninom, povraćanje, zujanje u ušima, vrtoglavica. Tipično, glavobolja povećava s kretanjem glave, kihanje, defekacija. Osim toga, to može biti popraćeno fotofobija i bol u očima dok se kreću.

GF Lang izdvojio sljedeće vrste glavobolje u hipertenzija i hipertenzivne krize:

• glavobolje povezane s atipičnim neurozu, služi kao osnova za nastanak esencijalne hipertenzije;
• Tipičan paroksizmalne glavobolje, pulsirajući karakter, ponekad dosadno ili tlači;
• glavobolja, promatrana u maligna hipertenzija.

Tipična glavobolja i hipertenzija najčešće javlja noću ili ujutro, a nalazi se uglavnom u frontalnim, vremenske ili zatiljni područja. Takav glavobolje povezane s vaskularnim lezijama - istezanje unutar - i ekstrakranijalnih arterije. povrede venskog odljeva i venske dilatacije te razine tlaka u likvoru.

U slučaju malignih naravno hipertenzije u razvoju glavobolju zbog značajnog porasta krvnog tlaka i intrakranijalnog i edem mozga, a popraćena mučninom, oštećenjima vida.

Još jedan čest simptom hipertenzivnih kriza je vrtoglavica - osjećaj prividne rotacije okolnih objekata.

Postoje dvije vrste vrtoglavica u hipertenzije:

• vrtoglavica ili pojačanje događa kada položaj glave;
• vrtoglavica, pojavljuje bez obzira na položaj glave i nije popraćena osjećajem kretanja.

Uzrok vrtoglavica, popraćeno osjećajem kretanja distonija u vertebralne arterije.

Vertigo nije popraćena osjećajem pokreta, ona je povezana s distonije u karotidnu arteriju.

Neurološki poremećaji (poremećaji živčanog sustava), koje su uočene u hipertenzivne krize, uglavnom određuje fazi hipertenzije.

I na pozornici hipertenzivne bolesti najčešće promatrana neurotičnim sindrom, - najmanje diencephalic sindrom (tzv - što je sindrom karakteriziran subthalamic endokrinih autonomnih, kardiovaskularnih, metaboličkih i drugih poremećaja).

U koraku II prevladavaju poremećaji hipotalamo funkcije.

Hipotalamus sindrom najčešće javlja u žena u menopauzi koje pate od hipertenzije i faza II.

Treba napomenuti da je u koraku II hipertenzije također nastati žarišne discirkulatornaya poremećaja (prolazne cerebralne bolesti krvotoka).

Hipertenzivne krize se naglo pojavile, a može trajati i do nekoliko dana. Simptomi krize očituje na nekoliko minuta ili 1-3 sata. Povišen krvni tlak u različitih pacijenata je individualan, tj može doći do različitih razina. Širenje stope u različitim pacijentima je dovoljno velik - od 130/90 do 240/120 - i na mnogo načina odredi početne razine krvnog tlaka. U slučajevima kada je pacijent stalno promatranih nisku razinu tlaka, čak i mali porast tlaka može potaknuti razvoj hipertenzivne krize.

Uzroci hipertenzivne krize

Hipertenzivnih kriza nastati u jednoj fazi hipertenzije, uključujući i one s) simptomatskom (sekundarne hipertenzije. Ponekad čak i hipertenzivna kriza razvija u zdravom osobom. No, češće hipertenzivne krize javljaju u kasnijim fazama hipertenzije otežan zbog ateroskleroze.

Opetovano hipertenzivna kriza, njihov redovni recidiva, u nekim slučajevima, rezultat nepravilnog liječenja. Osim toga, čimbenici koji povećavaju rizik od hipertenzivne krize uključuju stres, pio puno kave i / ili alkohola, prekomjernog unosa kuhinjske soli, prekid lijekovi koji smanjuju pritisak, utjecaj vremenskih promjena, hormonalnih poremećaja, kao i neke bolesti mozga, srca i bubrega.

Komplikacije hipertenzivna kriza može biti edem pluća i moždani edem.

Hipertenzivne krize u pozadini ateroskleroze razvija u starijih bolesnika imaju tendenciju da se teška i trajna. Te krize obično pojavljuju iznenada, u pratnji prolaznim ishemijskim napada i naglog porasta krvnog tlaka.

Krize u pozadini ateroskleroze karakterizira oduševljen percepcija vizualnih i slušnih podražaja, nalet krvi u glavu, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, buke i zujanje u glavi i ušima, tamnjenje očiju.

Ponekad glavobolja može biti povezana sa stresom temporalne arterije, kao i bol u očima, i bolnih senzacija u njihovom pokretu, fotofobija. Osim toga, tu su često simptomi kao što su osjećaj zapanjen, hipersomnija, psihomotorna uznemirenost, crvenilo ili bljedilo lica, zimice, prekomjernog mokrenja, a ponekad i kratak gubitak svijesti.

Hipertenzivne krize s lokalnim manifestacije ateroskleroze u pozadini često povezana s cirkulacijom krvi u žilama moždane kore i moždanog debla. Manifestacije neuroloških poremećaja u ovom slučaju su utrnulost, peckanje u nekim dijelovima lica, udova, prsti, ponekad - psihomotorne smetnje, vrtoglavica, diplopija (dvoslike), smanjena oštrina vida, treperi „leti” pred očima, iskre, i drugi. promatrana i poremećaj tetiva refleksa i sur., epistaksa, ponekad značajno, hematemeza.

Klasifikacija hipertenzivnih kriza

Postoji nekoliko klasifikacije hipertenzivnih kriza iz raznih razloga :. mehanizam za povećanje krvnog tlaka tijekom razvoja krize, ozbiljnosti komplikacija, kliničke manifestacije, itd Međutim, važno je zapamtiti da bez obzira na vrstu hipertenzivne krize pacijenta treba hitnu medicinsku pomoć.

Hiperkinetski, hipo- i eukinetic krize. Ovisno o specifičnim povišenje krvnog tlaka mehanizam lučiti nekoliko vrsta hipertenzivnih kriza: hiperkinetski, hipo- i eukinetic. Razlika između ovih varijanti sastoji se u krizi bilo izbacivanje krvi iz srca ili povećane povećava otpornost periferne vaskularne ili isti i oboje se događa istovremeno.

u hiperkinetički krize povećanje minutnog pod normalnim ili sniženim periferne vaskularne rezistencije (povećanje sistoličkog tlaka).

Hiperkinetski kriza razvijeni u ranim fazama hipertenzije (I-II), obično brzo i bez značajnog pogoršanja pacijentovog zdravstvenog stanja prethodnog. Odjednom, tu je i oštra glavobolja, koji mogu biti pulsirajuće, te u nekim slučajevima biti popraćena treperi „leti” ispred očiju. U nekim slučajevima, pacijent doživljava mučninu i ponekad povraćanje događa.

Razvoj krize je u pratnji živčanog uzbuđenja pacijentu osjećaj drhtavice i toplinu po cijelom tijelu, znojenje, lupanje srca. Često je koža mokra, tu je pojava crvenih točkica na njemu. To ubrzava puls (ovo može biti popraćeno boli u srcu i lupanje srca).

Na pozadini naglašenog povećanje sistoličkog tlaka od dijastoličkog tlaka raste umjereno do oko 30-40 mm Hg. v., tako da se povećava impuls tlaka. Povrede srca može se otkriti pomoću elektrokardiogram.

Za hiperkinetskim krize karakterizira brzi razvoj i za kratko - od nekoliko minuta do nekoliko sati. Krize ovog tipa mogu se pojaviti kod hipertenzije i nekih oblika sekundarne hipertenzije. Ozbiljne komplikacije nakon hiperkinetskim kriza razvijati rijetko.

u hipokinetički krize smanjenje rada srca i naglo povećanje periferne vaskularne rezistencije (tj povećan dijastolički tlak).

Hipo- krize obično se javljaju u bolesnika s hipertenzivna dugo (I-III stadiju bolesti). Manifestacije krize razvijaju postupno. Postoji svibanj biti gubitak vida i sluha. Puls je normalan ili primijetiti opadanje (bradikardija). Povoljno, dijastolički krvni tlak raste.

Kada Moždani udar hipo- tipa elektrokardiogram obično pokazuje izraženije poremećaje nego s hiperkinetski moždanog udara.

Ova vrsta krize povećava rizik od ishemijskog moždanog udara.

eukinetic krize normalne vrijednosti karakterizirani srca i povećava otpornost na periferne vaskularne (tj diže i sistolički i dijastolički tlak).

Eukinetic krize, se javljaju u bolesnika s hipertenzijom u fazi II-III zbog znatnog povećanja krvnog tlaka i u nekim oblicima simptomatske (sekundarne) hipertenziju.

Krize ovog tipa su razvijeni relativno brzo početno povišenog krvnog tlaka, ali ne nose grubi prirodu toka u suprotnosti s hiperkinetskim kriza.

Nekomplicirane i komplicirane krize. Ovisno o prisutnosti lezije povezane nabran ciljne organe za hipertenzivne krize podijeliti jednostavan i kompliciran.

Nekomplicirane krize, u pravilu, može se razviti u ranim fazama hipertenzije. U tom slučaju postoji nagli značajan porast krvnog tlaka, ali izraz ciljnih organa lezija nema znakova.

U jednostavnoj Stroke privremenog začepljenja cerebralnog krvotoka, može doći do nekoliko neurovaskularnih poremećaja, i hormonalnih poremećaja (npr značajno oslobađanje adrenalina). Simptomatologija jednostavan hipertenzivna kriza određena manifestacije povezane s oštrim porastom tlaka, a također i sa smanjenom moždanog protoka krvi.

Obično nekompliciranih hipertenzivnih kriza počinje nagli teškim lupanje glavobolju, često popraćena vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećaji vida. Osim toga, simptomi kao što su anoreksija vozuzhdenie, anksioznost, groznica i znojenje, izmjenjujući se s osjećajem hladnoće i drhti u udovima, osjećaj kratkog daha, otežano disanje, ponekad bol u srcu, pojava crvenih mrlja na koži, osobito na licu, vratu, i ruke, povećan broj otkucaja srca, oštar porast krvnog tlaka, osobito sistolički (gornji).

Tipični simptomi nekomplicirane hipertenzivna kriza je osjećaj unutarnje drhtanje, hladan znoj i zimice.

Nekompliciranih hipertenzivnih kriza obično brzo razviti i kratko trajanje (obično 2-3 h) da se lako obrezati putem antihipertenzivnih lijekova. Međutim, unatoč nedostatku komplikacija u ciljnim organima, kriza još uvijek predstavlja život određene ugrozu- pacijenta, tako da za nekoliko sati je potrebno za smanjenje visokog krvnog tlaka.

Komplicirane hipertenzivna kriza više kasnog stadija hipertenzije (II- III).

Najčešće u složenom hipertenzivne krize ozbiljni vaskularni poremećaji, od kojih je najčešći ponaša hipertenziju (povišeni krvni tlak) encefalopatije.

Glavna opasnost od hipertenzivne encefalopatije je njegove komplikacije, kao što su moždani udar, Parkinsonova bolest, smanjena inteligencija, i dr. Osim toga, hipertenzivna kriza može biti popraćena ishemijskog moždanog udara, oticanje mozga, pluća, retina, infarkta miokarda, akutno zatajenje bubrega, akutni zatajenje lijeve klijetke, angina pektoris, srčana aritmija, vaskularne bolesti, prolaznog ishemijskog napada, i tako dalje. d.

Razvoj komplicirano hipertenzivne krize obično događa postupno i može trajati i do nekoliko dana. Prve manifestacije tih kriza često djeluju povećana pospanost, osjećaj težine u glavi i zujanje u ušima. I primijetio sljedeće simptome: jake glavobolje, vrtoglavicu, mučninu, povraćanje, jaka bol u srcu .oblasti, vizualni i sluha, zbunjenost, spore reakcije, nesvjestica, otežano disanje, otežano disanje, pucketa u plućima.

Kratkoće daha kada ležite može biti vrlo jak, ali oslabljena u položaju polusjedeći. Koža pacijenta na komplicirane hipertenzivna kriza postaje hladan i suh, a njegovo lice poprima plavkastu-crvena hladu. Bitne promjene u otkucajima srca obično ne promatraju. Povećanje tlaka u kompliciranom moždanog udara po mogućnosti nije tako oštra i jaka, kako u nekompliciranih hipertenzivnih kriza.

Komplicirane krize predstavljaju opasnost za život pacijenta i zahtijeva neposredan smanjenje krvnog tlaka. Značajka komplicirano hipertenzivna kriza je činjenica da oni razvijaju se postupno, a simptomi traju nekoliko dana, a ponekad i nakon snižavanja krvnog tlaka.

Postoji nekoliko vrsta složenih hipertenzivnih kriza, ovisno o dominantnim ciljne lezije: moždani (glavne komplikacije koje utječu na mozak) koronarna (zaprepašteni koronarna (koronarne) bolesti arterija) i astmu (tu su povrede u lijeve klijetke srca).

moždani hipertenzivna kriza može biti uzrok akutnog cerebrovaskularnog - hipertenzivne encefalopatije, prolazni ishemijski napadi, udarce.

Hipertenzivne krize kod cerebralne diencephalic sindrom karakteriziran emocionalna nestabilnost (nestabilnost), učestalo mokrenje.

Hipertenzivne krize kod cerebralne hipotalamusa sindrom karakteriziran prisustvom u pacijenata osjetljivost na ponovljene pojave neuroza, koji je povezan s funkcijom hipotalamusa povrede. Bolesnici s esencijalnom hipertenzijom fazi II, u kojoj postoje dokazi o povredi hipotalamus je vrlo osjetljiva na promjene u vremenskim uvjetima.

Glavna meteorološka faktor koji ima izrazit učinak na ove pacijente je promjena u barometarski tlak u smjeru njegovog pada. U tih bolesnika, hipertenzivna kriza, u pravilu, povećava već postojećih povrede hipotalamusa funkcije, doprinosi disfunkcije subkortikalnim centara. Također, na pozadini hipertenzivnih kriza s hipotalamusa poremećajima često razvijaju poremećaje cirkulacije krvi od moždanog debla, čiji simptomi su vrtoglavica, prolaznu diplopija, nistagmus, i drugi.

koronarni hipertenzivne krize može potaknuti razvitak akutne koronarne insuficijencije, srčane manifestacije koja strše astme ili plućni edem.

Neurovegetativne, oticanje i konvulzivnih kriza. Neurovegetativne manifestacije kriza, koja razvija dovoljno brzo da je povezan sa značajnim uvođenja u krvi hormona adrenalina, koji se najčešće javlja zbog stresa. Simptomi neurovegetativne kriza se lupanje glavobolju, vrtoglavicu, mučninu i ponekad povraćanje, osjećaj nedostatka zraka, živčanog uzbuđenja, uznemirenost, anksioznost, hidratacija kože, zimica, znojenje, drhtanje u rukama, povlaštene porast sistoličkog (gornjeg) pritiska, eventualno blagi groznica tijelo. Takvo stanje, u pravilu, ne više od 1-5 sati, a ne predstavlja povećanu opasnost za život pacijenta. Često nakon krize postoji obilan.

edematozno, voda ili fiziološka otopina, hipertenzivna kriza povezana s neravnotežom renin-angiotenzin-aldosteron sustava, odgovornog za održavanje stalne unutarnje okruženje, uključujući i normalnim krvnim tlakom. Takve hipertenzivne krize javljaju češće kod žena i često uzrokovane pije puno tekućine.

Simptomi krize edematous oticanje lica i ruku, jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, slabost mišića, povećanje pospanost, letargija, a ponekad i dezorijentiranost u vremenu i prostoru, razne oštećenja vida, oštećenja sluha. Ovi simptomi mogu trajati nekoliko dana.

grčevit hipertenzivna kriza je rijedak i jedan je od najopasnijih vrsta kriza. Ponekad je posljedica grčevitog hipertenzivna kriza može postati krvarenje u mozgu.
Karakteristične simptomi ove vrste krize, uz tipično za sve hipertenzivnih kriza su konvulzije i gubitak svijesti.

Liječenje i prevencija hipertenzivne krize, prva pomoć

Kao što je već navedeno, hipertenzivne krize obično razviju iznenada, često na pozadini od zadovoljavajućeg ili dobrog zdravstvenog stanja pacijenta. U nekim slučajevima, to je self-prekid propisane lijekove, nezdrav način života, koji je potrebno promatrati pacijenta s hipertenzijom i dovesti do razvoja hipertenzivne krize.

Na prvi znak početnoj krize važno je da pacijent i njegova obitelj nije panika, te da se pravovremeno korektivne mjere. Moguće je da, osim hitne pomoći, pacijent će zahtijevati hitnu hospitalizaciju, pogotovo ako je kriza komplicirano.

Prije dolaska pacijenta liječnik treba staviti u krevet u polusjedeći položaj, što će pomoći spriječiti napade daha ili znatno ih oslabiti. Kako je za hipertenzivne krize pacijenti obično doživljavaju osjećaj groznica i zimice, morate omotati stopala i potkoljenica pacijenta, toplo im je toplije, vruće kupka stopala ili staviti senf žbuka na potkoljenice. Pacijent treba svježeg zraka.

Pacijent je važno da se odmah poduzeti izvanrednu dozu propisanom antihipertenzivne lijekove. Snižavanje krvnog tlaka ne bi trebalo biti oštar: 1 h i to bi trebao biti smanjen na 25-30 mm Hg. Čl. u odnosu na početne vrijednosti.

Kada jaka glavobolja pacijent preporuča se uzeti jednu tabletu diuretik lijekova. Kad jaka bol u srcu bolesni, možete uzeti jednu tabletu validol ili nitroglicerin pod jezik. Međutim, ne koriste vlastite novih lijekova koji pacijent nije prethodno primili. Ako postoji potreba za dodatnim lijekovima, oni moraju imenovati liječnika.

U pravilu, liječnici „hitna pomoć” ubrizgati antihipertenzive brzo ukloniti simptome krize. Nadalje terapija je propisana od strane lječnika ili bolnici, ako je pacijent u bolnici.

Tijekom hipertenzivna kriza i pacijenta treba psihološku podršku od obitelji, kao što je pacijent u pitanju, anksioznost, strah od smrti. Dakle, potrebno je znati, bez podlijeganja panike, pokušati smiriti pacijenta, razgovor s njim miran i prijateljski ton.

Hospitalizacija za hipertenzivne krize zahtijeva ne svih bolesnika. Općenito jednostavan hipertenzivna kriza, kada dovoljno olakšanje simptoma za intravensku injekciju, nakon čega slijedi antihipertenziva izvanbolničko liječenje. Hospitalizacija je potrebno za pacijente koji su razvili krizu po prvi put, bez obzira na prisutnost komplikacija, kao i bolesnika s kompliciranim kriza.

U bolnici ili ambulantno liječenje treba pratiti krvni tlak i simptome koji upućuju na poremećaje živčanog sustava. Vrlo je važno da pravilno tumače znakove i simptome, a ne apsolutnu razinu krvnog tlaka.

U nekomplicirane Stroke učinak često daje prijem 1-2 kaptoprila itd tablete.

U odsutnosti izrazitim terapijskog učinka uzimanje tih lijekova do dibasol ubrizgavanje obsidan, klonidin, natrijev nitroprusid, nimodipin, furosemid, magnezij sulfat, enalapril maleat. U nekim slučajevima, dodijeljena pentamin.

Klonidin ima značajan učinak na hipertenzivne krize bilo koje vrste, pada broja otkucaja srca, srca i periferne vaskularne rezistencije, učinkovito snižava krvni tlak, posebno kada kriza uz tahikardije. Za intramuskularno ili intravenozno ubrizgavanje klonidin primjenjuje kao otopina 0,01% u dozi od 0,5-1 ml. Hipotenzivni učinak uočen je u 3-5 minuta nakon intravenozne injekcije, i doseže maksimum nakon 15-30 minuta. Lijek treba davati polako, pogotovo kada hipo- krize, kako bi se izbjegao kolaps (tj akutno zatajenje cirkulacije). Nakon ubrizgavanja, pacijent bi trebao biti 2-3 sati na odmor u vodoravnom položaju.

Treba imati na umu da se za hipertenzivne krize ne treba tražiti da se smanji indikator krvi u normalu. Dovoljno je da se smanji stopa po kojoj se poboljšava zdravlje.

Ako glavni manifestacije simptoma cerebralne krize pojavljuju se bez ikakvih znakova žarišnih poremećaja, za olakšanje od takve krize može se primijeniti intravenskom injekcijom od droperidol. Ova formulacija omogućava brzo poboljšanje osjećaja i umjereno smanjenje krvnog tlaka. Droperidol počinje djelovati nakon 2-4 min. Nakon 10-15 minuta, primjetan učinak promatra, ali je učinak lijeka često je kratko trajanje (1h).

U cilju poticanja i jačanja učinak dobiven primjenom droperidol se preporuča uzeti u diuretici u kombinaciji s drugim sredstvima protiv. Diuretici također eliminirati oteklina.

Osim lijekova koji ciljaju na krvni tlak, ako je potrebno, liječnik propisuje lijekove, uklanjanje poremećaja kardiovaskularnog sustava i drugih. Prouzročio ili armirano hipertenzivne krize.

Budući da je razvoj hipertenzivnih kriza često ukazuje na neadekvatnost liječenja, sasvim je moguće da će se ispraviti individualni terapijski program.

Pacijent ne samo treba uzeti drogu, ali i strogo u skladu s liječnika preporuke u vezi načina života i prehrane. U budućnosti, kada je akutna faza krize je iza nas, preporučljivo je izvedivo fizičku aktivnost, naravno, ne može biti preopterećen.

Period oporavka je potrebno da se u potpunosti napustiti korištenje soli, te u budućnosti da se pridržavaju niske soli dijeta ili dijeta sa malom količinom sol, pušenje i konzumiranje alkohola, kao i moguće izbjeći stresne situacije.

Kada hiperkinetski hipertenzivna kriza hitnu skrb često počinje s intravenoznom injekcijom dibazola. Ovaj lijek ima spazmolitički učinak i pridonosi smanjenju srčanog outputa. Efekt hipotenzije dibazola umjereno i ponekad slabo označena, tako da zajedno s njima potrebno je koristiti i druge droge.

Kada je ova vrsta moždanog udara, osobito u pratnji tahikardija i srčane aritmije, značajan pozitivan učinak je upotreba beta-blokatora.

Kako puštanja krvi krize izrađen intravenoznom injekcijom propranolol, koji se uvodi u mlazu. Snižavanje krvnog tlaka javlja u roku od nekoliko minuta nakon primjene, a maksimalni učinak uočen nakon 30 minuta. Nadalje, kako bi se spriječilo ponovno kriza inderal odrediti unutrašnjost od 60-120 mg / dnevno.

Međutim, treba imati na umu da beta-blokatori se ne smije koristiti kod astme, smanjenje otkucaja srca i AV provodljivosti povrede.

Ako kriza hiperkinetski uz emocionalne uzbuđenosti i izraženim kao tahikardija Cupping sredstvo može se primijeniti intravenski ili intramuskularnom injekcijom 0,1% otopine rausedila (1 ml). Ovaj lijek snižava krvni tlak za 30-50 minuta, a također ima jak sedativ (sedativ) učinak. Ponekad postoji svjetlo hipnotički učinak.

Za edema hipo- krizov pogodno koristiti antihipertenzivne lijekove koji smanjuju periferni vaskularni otpor, po mogućnosti također posjeduju sedativna svojstva. Na hipo- krize davati antihipertenziva bolju metodu za kapanje, jer omogućuje da se smanji krvni pritisak bez opasnosti od urušavanja (oštar vaskularne insuficijencije) i pogoršanje cirkulacije krvi.

Vrlo učinkovit reljef hipo- kriza dibazol. Također se koristi 2,5% klorpromazin rješenje koje se primjenjuje intravenski drip po stopi od 15-30 kapi u minuti. Klorpromazin smanjuje vaskularne hiperosjetljivost motorni centar i ukidanje emocionalnog stresa, a također neutralizira učinak hormona adrenalina i noradrenalina.

Lijek se također može koristiti za intravensku bolus. Primjenjuje klorpromazin vrlo sporo u dijelovima 2-3 ml, pažljivo mjerenje krvnog tlaka, s druge strane. Nakon davanja lijeka 1-2 sata pacijent mora ležati u krevetu. Hypotensive akcija klorpromazin vidljivo je u prvoj minuti nakon administracije i dosegne maksimalan učinak nakon 10-15 min.
Za rasterećenje eukinetic krize i moleno koristiti klorpromazin i dibazol.

Prije hospitalizacije bolesnik rješenje od 5% može ući pentamin polako intravenski, kontinuirano obavljanje kontrole krvnog tlaka. Međutim mlazom intravenski pentamin može izazvati razvoj collaptoid stanje. U tom slučaju, unesite kofein ili fenilefrin.

U olakšavanja hipertenzivne krize, srčani astme morbiditet i ukupne uzbude, liječnici obično koriste ganglioblokatorov kombinaciju s droperidol, što pomaže eliminirati uzbude i povećan učinak smanjenja krvnog tlaka ganglioblokatorov.

Namjenski posade kao brz hipotcnzivnog sredstvo može se primijeniti u prehospitalnom arfonad lijek koji se daje intravenozno. Učinak ovog lijeka razvija u roku od 3 minute, ali se brzo zaustavlja - 10-25 min nakon injekcije je završena.

Ublažavanje hipertenzivne krize, akutni koronarni insuficijencija komplicirano, se uz istovremenu primjenu bolova.

Kada hipertenzivna kriza komplicira akutnog moždanog udara, prvi upotrijebio antihipertenziva. Dodatno bi intramuskularne injekcije od 25% otopine magnezij sulfatom (10 ml) i 2.4% otopina intravenoznu otopinu aminofilin (10 ml po 20 ml 20-40% -tne otopine glukoze). Zatim trebate posebnu terapiju treba provoditi kvalificirano neurologa.

Reljef hipertenzivne krize u feokromocitoma pomoću fentolamin ili tropafena, lijekovi iz grupe alfa-blokatora. 0,5% otopina fentolamin (1 ml) i 12% otopina (1-2 tropafena ml) se nanosi u obliku intravenske ili intramuskularne injekcije. Također za olakšanje hipertenzivne krize u feokromocitoma mogu koristiti klorpromazin.

Treba imati na umu da se za hipertenzivne krize ne treba tražiti da se smanji indikator krvi u normalu. Dovoljno je da se smanji stopa po kojoj se zdravlje pacijenta poboljšava.

Preventivne mjere, sprečava razvoj hipertenzivnih kriza, slično prevenciji hipertenzije. Treba redovito nadzirati krvni tlak i provesti liječenje hipertenzije. U slučaju krize trebao bi biti saznati uzrok, kako bi dodatno izbjegavati čimbenike koji uzrokuju razvoj krize.

Glavne preporuke preventivnog karaktera, naravno, je racionalan režim rada i odmora, pravilnu prehranu s potrebnim ograničenjima u hipertenzije, izbjegavanje štetnih navika, nedostatak stres, pravodobno sprječavanje i uspješno prevladavanje u slučaju.

Nadalje, u prevenciji hipertenzivne krize i treba omogućiti usklađenost pacijenta s medicinskim propisa koji se odnose lijekova za sniženje tlaka. Čak i uz dobrobit ne bi trebao biti sami prestati uzimati lijekove na recept svog liječnika, jer to može biti poticaj za razvoj hipertenzivne krize.