Sekundarni eritrocitoze: uzroci, liječenje

U srednjoj policitemiji označena proliferaciju samo eritroidnih.

Video: Sekundarna neplodnost kod žena. Liječenje i razlozi da saznate kako da rodi

Uzroci sekundarne eritrocitoze

Česti uzroci sekundarne eritrocitoze uključuju:

• pušenje;
• kronični arterijski hipoksija;
• tumori (eritrocitoze uzrokuje tumorsku proces).

Manje česti uzroci uključuju i neke prirođene bolesti, kao što su

• mutacije gena receptora eritropoetin;
• Kuvaski policitemija (VHL gena gdje mutacija utječe na percepcije fazi hipoksija);
• alfa-2 mutacija prolin- i faktora induciranog hipoksijom 2 (IGF-2).

Lažno eritrocitoze može se promatrati u hemoconcentration (na primjer, u slučaju opeklina, proljeva, korištenje diuretika).

Video: Sekundarna mrena - uzroci, dijagnoza i liječenje

Pušači reverzibilni eritrocitoze nastaju uglavnom kao rezultat hipoksije tkiva uslijed povećanja koncentracije u krvi karboksihemoglobina. crvena sadržaj krvnih stanica obično se vraća u normalu nakon prestanak pušenja.

Kod pacijenata s kroničnim hipoksemija zbog bolesti pluća, intrakardijalnih shunts s desna na lijevo, transplantacija bubrega, dugoročno prisutnosti na velikim visinama ili hipoventilacije često razvija policitemija. Osnova liječenja je korekcija razloga, ali kisik terapija također može biti učinkovit. Ograda određena količina krvi može smanjiti viskoznost i olakšati simptome. Budući da je porast hematokrita ponekad fiziološkom, krvarenje može uzrokovati štetu zbog pogoršanja oksigenaciju tkiva.

Eritrocitoze uzrokuje tumor postupak se može pojaviti u slučaju sekrecije bubrežnog eritropoetin tumora, ciste, hematomi, cerebralna hemangioblastom ili leiomioma uterusa. Uklanjanje tumora može dovesti do oporavka.

Hemoglobinopatijama s povećanim afinitetom za kisik je vrlo rijetka. Sumnjate dijagnoza je moguće s pozitivnom obiteljskom anamnezom eritrocitoze. Je instaliran mjerenjem P50 (parcijalni tlak kisika u kojem se nalazi 50% hemoglobina zasićeni), te ukoliko je to moguće, odrediti sve oksihemoglobina krivulje disocijacije. Standardna hemoglobina elektroforeza mogu prepoznati odstupanja i ne može pouzdano isključuju da je uzrok eritrocitoze.

Video: perut - uzroci i liječenje. Kako se riješiti prhuti

pregled. Kada policitemija odrediti:

• zasićenja kisika arterijske krvi
• plazma koncentracija eritropoetina;
• P50.

Niska ili granična koncentracija eritropoetina u plazmi dovodi do IP točke. U bolesnika s eritrocitoze uzrokovanih hipoksemija njegova koncentracija se ili povećava ili ne-prirodne normalna, ez obzira povišenoj hematokrita. U bolesnika s eritrocitoze uzrokovane postupkom tumora tipično sadrži visoke razine eritropoetina. U bolesnika s povišenim razinama eritropoetina ili mikroskopskim Hematurija potrebno izvršiti imaging studije abdomen organa, središnjeg živčanog sustava, ili oboje, kako bi se identificirala lezije bubrega i drugih tumora koji mogu biti izvor eritropoetina.

P50 procjene Affinity kislorodu- normalni rezultat isključuje prisutnost hemoglobina s naglašenim afinitetom za kisik (obitelj patologije) kao uzrok eritrocitoze.