Studija izlučivanja: Metode

Na temelju tih položaja: volumen sekrecije zheludognoy (ml) kiselosti (mol / l) i integralni je najvažniji parametar funkcionalni - proizvodnja kiselina (MP) ili brzina protoka HC1 (mmol / h).

Kiselost - višestruko zavisni derivat vrijednost koja ovisi o parijetalni proizvodnju stanica vodikovih iona (H + iona), volumena alkalne komponente, tj sekreciju bikarbonata razrjeđivanja sa slinom, duodenalni sadržaj povraćanje (duodeno-želuca refluks) i pojedinih ustavnih značajke pojedinca .. definiranje aktivnu površinu djeluje želučanu sluznicu (GM). Osoba proizveden konstantnu koncentraciju H + iona, koji je jednak 160 mmol / l, a iznad te razine ne može biti (tzv linearno komponentu). Osim toga je potreban razrjeđenje sadrži klorovodičnu kiselinu u želucu bikarbonata bačen u želucu žuč, sline, a to određuje različite vrijednosti kiselosti u različitim bolesnika i zdravih osoba. Procijeniti na odgovarajući način upotrebu kiseline VF sastavni indeks - KP, koji se također uzima u obzir koncentracije H + iona, a volumen želučanog soka po jedinici vremena uvijek osigurava pažljivo i kontinuirano pumpanje sok.

Za izračunavanje priručnik, jednostavnu formulu:

KP-K x V / 1000, naznačen time, K - ukupna titracijska kiselost dobivene odgovara titratsionnych jedinice (matrična komponenta) - V - volumen sekrecije želučane za 1 h.

Procijeniti pomoću standardnih sekreciju VF princip reakcije usporedbe želučanih žlijezda sa slabim mehanički podražaj (vodice) i snažnim humoralni stimulatora (histamin ili pentagastrin). U suvremenim uvjetima istražiti želučana izlučivanja u svijetu koristi univerzalno „dvosatni metodom” od svojih istraživanja s tankim sonde, uz uvjet stalnog evakuaciju želučanog sadržaja u laganim negativnim tlakom. Istovremeno obično proučavali skupinu 8-10 pacijenata.

U daljnjem izračunata proizvodnje bazalne kiseline - OPF (1 sat) i stimuliraju proizvodnju kiselina - UPC (2 sata), kao odgovor na parenteralnu primjenu histamina (histamin kiselina proizvodi - PCG), ili s pentagastrinom (pentagastrin-kiseline proizvodi - PEP) , Posljednji doza često zove maksimalna proizvodnja kiselina (MKS) i potpuno odražava morfološke promjene rashladne tekućine.

Kada su svi indikatori sekretornu aktivnost u različitim stupnjem kap kronični gastritis s insuficijencijom sekretorni - ovisno o promjenama dubine i ograničenje rashladnog morfoloških (s hypochlorhydria do achlorhydria). Tu je tzv konvergencije sekrecije giposekretornaya vrijednosti parametara konvergencije bazalnih i stimulirana KP.

U atrofični gastritis kiselost vrijednosti općenito postaju nula, a onda se mora naglasiti gistamino- pentagastrinorefrakternuyu achlorhydria ili, u nedostatku pepsina u želučanog sadržaja - Achilios. To je pad od viskozne i guste sluzi.
Kada RJ u mlađih bolesnika može se naći spremiti ili čak umjereno povišen kiselosti parametre.

metode bez zračnica Procjena sekretorni aktivnosti želuca trenutno se koriste vrlo ograničen, često iz čisto posebne indikacije. To u potpunosti se odnosi na pH metrijom.

U studiji velikog broja osoba ponekad koriste ionsko izmjenjivačke smole, među kojima je najčešće posezala za atsidotestu mađarske proizvodnje. Princip metode se temelji na vrsti razmjene ili zamjene iona na smoli vodikovih iona. Nastala tako u lumenu želuca novi spoj se apsorbira u krv i izlučuje u urinu, što mijenja boju sa različitim intenzitetom, uzimaju se u obzir u odnosu na standardne ljestvice. Prema intenzitetu ocjenjivanja boja izvodi se kiselost - visoka, niska i nula. Metoda nije vrlo precizan i omogućuje do 20-25% lažnih pozitivnih ili lažno negativnih rezultata.

Morfološke metode. Među morfoloških metode istraživanja želuca važnosti održava rendgensku postupak istraživanja i ezofagogastyuduodenoskopiya (EFGDS) u kombinaciji s biopsije. U 1950-ih godina. EFGDS revoluciju Gastroenterology, a njegova uloga u dijagnostici postignuća ne može biti precijenjena.

S razvojem i uvođenjem uređajima s optičkim vlaknima - fibroscopy - otvorila mogućnosti za poboljšanje rano otkrivanje mnogih bolesti. Postoji realna mogućnost in vivo vizualnih i morfološkim istraživanjima s ciljem uzeti uzorke tkiva (oioptatov) tijekom probavnog trakta.

Kad je neophodno, više mukozne biopsije provodi pod nadzorom endoscopist očiju, 6-8 komada uzeti iz različitih dijelova rashladne tekućine.

U suvremenom endoskopije je naširoko koristi za TV, video, čime se omogućuje složenim predmetima za obavljanje endoskopske konzultacije.

Kako bi se opisa i procjene funkcionalnu aktivnost želučanog izvodnih žlijezde tijekom endoskopije obavlja hromogastroskopiya.

Glavni dijagnostički indikacije EFGDS su:

1. neuralgija u pojedinaca iz 40 godina starosti;
2. hematemeza (hematemeza);
3. nepodstaknut mršavljenja;
4. anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
5. dijareja (to rezultira EFGDS zamijenjen intestinoscopy i biopsija rashladnog sredstva upotrebljava se za složene dijagnostičkim Whipplova bolest, Crohnova bolest, celijakije (celijakija).

Četiri od pet glavnih indikacije su zbog bolesti želuca, što omogućuje da se prepoznaju ključne dijagnostičke vrijednosti EFGDS u prepoznavanju pojedinih bolesti te određenog organa.