Lajmska bolest - multidisciplinarni problema. Mnoštvo patogena

U toku studija pokazala je značajnu fenotipski (antigenu) i genotipske raznolikosti patogena BL. Primjena suvremenih tehnika molekulske biologije omogućila je sada jasno razlikovati genospecies 10, koji se kombiniraju u kompleksu zove Borrelia burgdorferi sensu lato. Glavni uzročnici prije Krista, velike i patogeni za ljude, su prve tri vrste, uloga drugi nije siguran.

Aktualni podaci o taksonomiju roda bakterija Borrelia daje osnovu za razvrstavanje epidemiološkim Borrelia bolesti ljudi. Među njima su označene krpelja prenose na borrelioses koja osim BL uzrokovane B. burgdorferi sensu stricto (S.S.), te uključuje niz drugih etiološki različitih bolesti.

Od velikog interesa je zemljopisna karta mjesta distribucije genotipova. Praktički samo u SAD-u je genotip V.burgdorferi S.Š., koji je mnogo rjeđi u Europi, a još se ne nalazi u Aziji. B.garinii i B. afzelii - najčešći opcije u Euroaziji, ali nikad se nalaze u Sjedinjenim Američkim Državama.

Raspodjela ne-patogene B.japonica ograničena isključivo Japanu. U isto vrijeme u jednom obol je utvrđeno Borrelia pripadaju različitim genotipovima, takav garinii i afzelii. Ispostavilo se da je to prilično česta klinička situacija. Dakle, u 8 od 18 pacijenata s neuroborrelioze u biološkim tekućinama dva Borrelia genospecies otkrili da smiju autori razgovarati o plyuriinfektsii.

Važnost definiranja spektar kruži genotipova je prvenstveno zbog činjenice da su značajne razlike pronađene u imunoloških svojstava regionalnog stanovništva. U eksperimentalnim životinjama pokazala su da antitijela na soj B. burgdorferi iz jednog geografskog područja nije spriječilo razvoj infekcije kada inokuliran Borrelia izolirana u nekom drugom zemljopisnom području.

Očigledno, to je poznato polimorfizam klinička bolest, koja je služila kao vremenska baza da ga zovu „veliki imitator” može biti djelomično zbog činjenice da određeni genospecies patogen uzrokuje određeni klinički simptom. Pokazalo se da borelioze kronični kože povezana uglavnom s B.afzelii- B. burgdorferi S.Š. To je izraženiji arthritogenic potencijal za B.garinii karakteriziran naglašenom tropizam živčanog tkiva koje je češće povezan s neuroborreliozom.

Opsežna literaturni podaci ukazuju na to da genotipske i antigene razlike patogenima utvrditi značajke patogeneze i kliničke bolesti koje su uzrokovane različitim genospecies. Važan praktični implikacija toga je da za serodiagnosis od BL u SAD-u, samo je jedan soj (genospecies) mogu se koristiti iu Europi - tri patogene genospecies.

Tablica. 13.1 prikazuje rezultate vlastitog ispitivanja serumu bolesnika s Lyme laymovskim bolesti u reumatologiji instituta, koji prikazuje različite odgovore na tri genotipa Lyme koje kruže u različitim regijama svijeta. Ovi podaci ukazuju na to da Rusija treba testirati sustav na temelju domaćih sojeva i njihovu standardizaciju, kao i svoje vlastite kriterije za seropozitivnosti.

Tablica 13.1. Frekvencija (%) IgG odgovor immuioblote-protutijela dijagnostički značajne antigena Borrelia različitih geiotipov 86 u serumu pacijenata s Lyme borreliozu

Pokazao drugačiji osjetljivost na antibiotike različitih sojeva Borrelia, što otvara pitanje razvoju pojedine sheme liječenja za pojedine regije. Još važnije pitanje pojavi oko cjepiva. Očito, Rusija treba cjepivo pripremljeno na temelju sojeva koji cirkuliraju u njemu. U tom smislu, za Rusiju je ključno pitanje što je točno genospecies B. burgdorferi se proširio.

Studija više od 300 izolata (iz krpelja) s područja Rusije pokazala je dominantan i šire afzelii B.garinii, a B. burgdorferi S.Š. nije otkrivena na sve.

Za 20 godina, znanstvenici su otišli iz opisa pojedinih manifestacija bolesti prije cijepljenja protiv Ixodes krpelja borelioze. Privatna reumatološka problema (Lyme artritis) pretvara u multidisciplinarnom problemu koji ima veliku društvenu važnost za sjevernoj hemisferi. U tom slučaju, reumatoloških manifestacije i eksperimentalni Lyme artritisa su fokus istraživanja, kao što je to jedinstven model za proučavanje patoloških reakcija izazvanih infektivnog agensa.

LP Ananiev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan