Ultrazvuka dijagnoza postoperativnih komplikacija ozljede četkom

Video: Operacija na ruci djeluje strane - što trebate znati o postoperativnom razdoblju

Ultrazvuka dijagnoza postoperativnih komplikacija u ozljeda tetiva prstiju

Cilj je istražiti mogućnosti ultrazvuk (USG) u dijagnostici postoperativnih komplikacija u pacijenata s ozljedama tetiva u flexor i opružnih mišića na prstima.

Studije se temelje na iskustvu u liječenju 432 pacijenata sa oštećene tetive četkica, traženje liječničke pomoći u traumatologiji klinici ortopedije i polje kirurgije Medicinski Sveučilišne kliničke bolnice №4 od 1997. do 2005. godine hitno riješiti 111 (25,7%) bolesnika, kronične lezije su u 321 (74,3%) bolesnika. Šteta flexor tetive su 235 (54,4%) bolesnika, ekstenzora - 197 (45,6%). U 254 (58,8%) pacijenata zabilježen izolirane lezije tetiva, višestruke lezije otkrivene su u 198 (41,2%) bolesnika. U ukupnoj 432 bolesnika imalo je oštećenje tetiva 844 687 prstiju. U svježim oštećenja tetiva proizvedenih primarnu ili pervichnootsrochenny šava (111 - 25,7% u oštećenu) u kronična - sekundarnim brtvom (188 - 43,5% pacijenata), pacijente ili Prenošenje tetiva (153 - 30,8%).

Ponovite kirurgija - tenoliz tetive - 73 izvršena (16,8%) bolesnika. Postoperativno svi pacijenti dobili USG u poslovnici funkcionalne dijagnostike CNIITU i GKB na №86 ultrazvučnih skenera «Sonoline SL-1» ( «Siemens»), HDI - 3500 ( «Philips»), LOGIQ - 9 ( «General Electric») , USG-istraživanja u svim fazama postoperativnom razdoblju dopušteno karakteriziraju stanje istraživanog tetive u smislu svoje anatomske strukture i funkcionalne korisnosti, obavljati kontrolu tijekom reparativni procesa, utvrđivanje mogućih komplikacija i prilagođavanje ispravljanje rehabilitaciju.

Rezultati istraživanja su ocijenjeni u skladu s utvrđenim kontakt USG semiotika oštećenja tetiva četke i njihovih posljedica. Znaci priraslica smo smatrali mutne obrise kršenje hyperechogenicity strukturu i tetive, povećana echogenicity o pojavi mekih tkiva u njima dodatno ehoobrazovany, tetive klizanja ograničenja u dinamičnom studija. DistroSčki promjene su popraćena smanjenjem tetive njegov promjer nejasne konture, nestanak razlikovati strukturu „Mozaik” echogenicity.

Kada tenosinovitis ultrazvuk određuje se na homogenoj strukturi prostora oštro smanjen echogenicity s jasnim konturama, kretati se s tetive tijekom kretanja. Tetiva u isto vrijeme je obložen i imao fuzzy obrise. Kada sindrom Zudeka na ultrazvu pokazuje karakterističnu „mozaik” mekih tkiva. Kao oštećenih i neoštećenih susjedna tetiva je fuzzy, zamagljen konture, smanjen echogenicity, nehomogena struktura izgledala deblja. Slip tetive na dinamičan studija je ozbiljno ograničena ili potpuno odsutna. Upalni proces mekih tkiva na sonogram manifestira oblik s nejasni konture smanjena echogenicity nehomogena strukturu površine. U formiranju fistule podvezivanja oko tetive odredi regije smanjene echogenicity s jasnim konturama. Postoperativna puknuća tetive hipoehogene područja popraćeno pojavom diastasis između njihove fragmente, mogu pomicati u distalnim i proksimalnim smjerovima. U ovom slučaju nije bilo klizanje tijekom proksimalnog fragmenta pasivnih pokreta u zglobovima raspoređene distalno od razine oštećenja. Ponovna Hyperextension tetive naznačen neravnina krugova tetive, poremećaje, karakterističan vlaknaste strukture. Za razliku od postoperativne puknuća tetive, hipoehogene defekta područja nedostaje i pasivnog kretanja zglobova pratnji ograničena klizanje proksimalnog dijela.

USG rezultati dobiveni u različitim fazama razdoblja oporavka, učinili značajne prilagodbe na taktici 77,3% bolesnika. USG podaci koji se koriste za korekciju pojedinih mjera sanacije: utvrđivanju trajanja imobilizacije oštećenog prsta, dopušteni iznos aktivnih i pasivnih pokreta kada se radi fizikalna terapija, termin fizikalna terapija i definiciju taktiku konzervativne ili kirurško liječenje otkrivanje komplikacija.

Chulovskaya IG Skoroglyadov AV, Eskin NA, DA Magdiev
VPO SMU MoH - CNIITU, Moskva

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan