Ozljeda i upala tetiva

ultrazvučni pregled

Ultrazvučni pregled tetiva može se provesti pomoću linearne senzora. Frekvencija skeniranja: za sve tetiva - 5-12 MHz, za duboko ukorijenjenih tetiva - 3-9 MHz za površne tetive - 5-17 MHz.

Ultrazvučni pregled tetiva provodi se uzdužni i poprečni projekciji lagano kreće ultrazvučni sonde po uzdužnoj osi tetive.

U uzdužnom ultrazvuka nepromijenjen tetiva pojavljuje kao hipoehogene paketu s glatkim konture jasne hyperechoic i hyperechoic određenu uzdužnu striation. Tako hyperechoic linija odlagati isključivo po uzdužnoj osi tetive.

Magnetska rezonancija

MP-tetiva slike imaju slabiju signala u svim vrstama vagani slike (T1, T2, i T2 / miješa) i otkrivena u frontalnom, sagitalnoj i aksijalne ravnine u obliku grede hypointense vlakana postavljen paralelno duljine tetive.

U kliničkoj praksi je moguće zadovoljiti širok spektar promjena tetiva, uključujući oštećenja, degenerativnih promjena, zarobljavanje, uganuća, upalnih procesa.

Traumatsko oštećenje tetiva

Postoji nekoliko vrsta ozljeda tetiva.

uganuti

Istezanje karakterizira microdefects tetiva vlakna koja nastaju pod utjecajem vlačnom silom lagano prelazi elastična svojstva tetive.

puknuća tetive

Kada više gruba izlaganje može dogoditi tetive jaz tkiva. tetiva pukne često javljaju na pozadini degenerativnih promjena, što smanjuje njihovu elastičnost. Razlikovati djelomične i potpune suze.

djelomičnog pucanja - oštećenja vlakana, što tetive volumen manji od 70% promjera tetive.

potpun prekid - tetiva tkivo ukupno narušavanje integriteta smanjenja i disperzije svojih krajeva pod djelovanjem mišića vuče.

Video: Upala i tetive avulziona. Tendopereostapatiya / tendenit distalni biceps tetiva

vnutristvolnye razlikovati diskontinuiteta i granicu prema lokaciji.

Ultrazvučni indikacije djelomični puknuća tetive:

• anehogennoe dio ili hipoehogene tetiva zone deblji;
• povećanje ukupne debljine od žila s lokalnim stanjivanje na lom;
• difuzno heterogena struktura s područja sniženim žila i povećane echogenicity ili homogene strukture sa ukupnim smanjenjem echogenicity tetive tkiva;
• umjeren porast protoka krvi oko mjesta ozljede.

Ultrazvučni znakovi potpunog puknuća tetive:

• tetiva nije vidljivo u tipičnom položaja ili njegova debljina znatno smanjuje (slika „pješčanog sata”) ili označene kompletne pauze tetiva vlakna;
• simptom „praznog” ljuska - sinovijalnoj tetiva krevet ispunjen anehogennoe (tekući) sadržaja.

Kada MR djelomična oštećenja tetiva pojavljuje kao lokalni deformacije s nehomogenog intenziteta T1 i T2-signala i povećana signal na T2 / 5TZH ponderirane slike. Pravocrtni i paralelni tijek vlakana na mjestu lezije je slomljen, a ponekad i vizualizirati deformacije (ovisno o intenzitetu magnetskog polja) prstenastih pojedinih upletenom vlakana oštećene tetive.

Potpuni prekid tetive kompjuteriziranom tomografijom vidljivo zadebljana i deformira proksimalni i distalni kraj iz oštećene tetive.

Upala tetiva

Traumatski upala tetiva - rezultat traume mikro vrijeme povećane tjelesne aktivnosti nakon potresa mozga ili duljeg ^ kompresije.

Tetive susjedan ozlijeđenog zgloba (giht, reaktivni artritis), mogu se razviti nisu infektivni upale.

Bol u upalu tetive javlja za vrijeme voljnog pokreta. Na palpaciju, nježnost uz upaljene tetive. Tkanine hiperemije upale zona je temperatura podignuta. U nekim slučajevima, promatrana gibanje tetive crepitus, koja se može čuti na udaljenosti ili samo na auskultacijom auscultated.

Ovisno o tome koji dijelovi žilni kompleks uključeni u upalnom procesu, tetive upala podijeljen na tendovaginitis i tendonitis (tenosinovitis).

tendinitis

Tendinitis - upala sama tetive tkiva, koji nema ili vlaknasto sinovijalne ovojnicu.

Ultrazvučni znakovi tendinitis:

• povećanje u promjeru i promijeniti u obliku tetive;
• nazubljeni i fuzzy vanjskim konturama;
• Smanjenje echogenicity tetiva tkiva;
• Povećana cirkulacija tetive tkiva u načinu rada DRC.

MRI znaci tendinitis:

Video: cobratox.avi

• smanjenje razlikovanje pojedinačnih vlakana na T1-ponderirani slike;
• povećanje nehomogeni intenzitet signala na T2-ponderiranih i T2 / 57ZH ponderirane slike;
• neujednačena zadebljanje tetive i njegove umjerene deformacija konture u studiju u ortogonalna aviona.

tenosinovitis

Tendonitis (tenosinovitis) - upala sinovijalne membrane i sinovijalnoj krevet okružuje tetive, uz moguće daljnje uključivanje u upalnom procesu tetive tkiva.

Ultrazvučni znakovi tenosinovitis:

• cluster anehogennoe sadržaj (izlijevanje) u sinovijalnoj krevetu oko tetiva;
• zadebljanje sinovijalne membrane okružuje tetive,
• povećanje veličine upale tetiva,
• Povećana vaskularizacija tetiva i sinovijalne membrane tkiva u CDM i načinu EC.

Degenerativne promjene tetiva (tendinitis)

Radiografija za određivanje neizravnih znakove žilni samo ako postoji okoštavanje i deformacija kortikalne kosti na mjesto vezivanja za njezinu tetive.

Ultrazvučni znakovi žilni:

• heterogena struktura tetive tkiva s linearnim ili točkaste hyperechoic inkluzija;
• promijeniti tetive debljine:
• debljina povećana u početnoj fazi bolesti;
• debljina smanji ili nepromijenjeno u odnosu na nepromijenjeni simetričnim tetive;
• Kad dugo postojećih degenerativnih lezije mogu prepoznati kalcifikacije u debljini tetive kao linearnih ili semilunar linije različitih veličina s fuzzy ili čistom akustičnu sjenu;

Dijagnosticirati tendonitis u MR je moguće na temelju:

• nehomogena intenzitet mijenja T1 i T2 ponderiranih signala;
• znaci tetiva u masnom tkivu i kalcifikacije na T2 / promiješati ponderiranih slika.

Kalcifikacije su niskog intenziteta signala u svih sekvenci.