Rekonstrukcija digitorum tetive

Oporavak vanjskih tetiva u ekstenzora podlaktice, zapešća i stražnje razini ruku

Opći principi

Najčešći oblik štete je kombinirani defekt kože, tetiva (a ponekad i kosti sa loma ili kombinacija) na stražnjem kistom, obično nakon nesreće.

Na Primarnom gubitka oporavka od tetive na III-VII zone, pogotovo s kombiniranim oštećenja stražnjeg dijela, oporavak može kasniti, a loše rezultate zbog edema i prianjanja.

Ponekad je bolje početi s oporavkom naslovnici mekih tkiva, držite terapiju vratiti punu pasivni raspon pokreta, a potom radi obavljanja odgođeno rekonstrukciju tetive.

Proksimalni kraj tetiva koji treba prijeći porub rubom defekta u smanjenju mekog tkiva kako bi se spriječilo skraćivanje i mišićne kontrakcije (koja se raspada na funkciju nakon odgođenim oporavka transplantata tetive upotrebom kao umetak za zamjenu defekt).

Može se koristiti silikon tetiva odstojnik - kao rekonstruktivne preklop za formiranje tunela za obnavljanje ekstenzije pomoću tetive transplantata ili tetiva prenošenje. Glatka površina s guide tunel nije toliko važno kada se oporavlja extensors (u usporedbi s flexors). Uz odgovarajuće pokrivač plastične odnosno prijenosa tetiva može biti uspješan (i tetive bez odstojnika). U tom slučaju mekog tkiva koji će biti zamijenjen nakon perfuzije graft, a ne slobodni kožni transplantat, koji se potom pretvara u gustu ožiljak.

tetive plastike

U prisutnosti proksimalnog funkcioniranje mišića žila-jedinicom i netaknute distalnog opružnih mehanizam se može koristiti, plastične slobodne tetiva graft zamjene kvara.

Teško je zamijeniti veliki kvar distalno od opružnih mehanizam vezanja središnje zrake.

Za rani početak mobilizacije i kako bi se spriječilo stvaranje priraslica zahtijeva solidnu popravljajući oba kraja.

Video: Žbice sa slomljenom prstu

Kao tetiva mladica pomoću dlanova longus, ekstenzora plantarne mišiće na rukama i nogama.

tetiva transpozicija

Prenošenje tetive za zamjenu izgubljene vanjske mišića ekstenzor je isti kao u slučaju oštećenja radijalnog živca.

Kada nedovoljna za postizanje primatelj stranica duljine tetive istezanje može se provesti korištenjem intermedijer tetive mladica.

Obnavljanje tkiva kompleks perfundira

• Kože, fascija i tetiva mogu biti supstituirani istovremeno dobavu složene slobodne presađivanja tkiva.
• Kompozitni preklop od dorsum isporučuje s dorzalne krv arterije stopala.

prednosti

• Promicanje liječenje primarnog kvara
• To vam omogućuje da počnete rano mobilizaciju.

mane

• Značajna šteta na donatorskoj stopala - gusta, bez osjetljivosti kože nakon transplantacije slobodnog kože mladica na stražnjem dijelu stopala može dovesti do problema s izborom cipela.
• Postoje poteškoće u orijentaciji stapke, kože i tetiva komponente na mjestu primatelja.