Akutnih bolesti krvotoka u žilama retine

Video: Vezugen / Vezugen - tsitogeny (peptidi) za plovila. Primjena. Ryzhak. Peptidi Havinson. NPTSRIZ

sadržaj

Video: vezugen / vezugen - tsitogeny (peptidi) za plovila. primjena. ryzhak. peptidi havinson. nptsriz
Video: zdrava.
Video: moždani udar. tipovi, simptomi, posljedice

Akutni okluzija središnje retinalne arterije (CRA) i grane To se događa zbog spazma, embolija, tromboza i arteritis prvenstveno u bolesnika s bolestima autonomnog živčanog sustava, hipertenzija, ateroskleroza, intoksikacije i infekcije. Kao posljedica akutnih opstrukcija CAC i njegove grane ishemije zbiva, što dovodi do distrofične promjene na mrežnici i atrofiju očnog živca, (sl. 1).

Akutna okluzija središnje retinalne arterije

Sl. 1. Akutni okluzija središnje retinalne arterije

Klinička slika i dijagnostika. Nekoliko dana prije bolesti, bolesnici mogu žaliti privremenog zamagljen vid, pojavu iskrenja, vrtoglavica, glavobolja, trnjenja prstiju. Akutni opstrukcija CAC i njenih grana se javlja iznenada, često u jutarnjim satima, a čini se gotovo odmah ukupnog ili djelomičnog gubitka vida. U vidnom polju nalazi se središnji skotomu.

Fundus oka s punim blokada CAC debla postane mliječno bijela (oticanje mrežnice), osim u središnjem makularne rupe, koja ima intenzivan trešnja crvene boje na pozadini mliječno mrežnice (trešnja pit simptoma). mrežnice arterija oštro suziti, vene se ne mijenjaju, ponekad suzile. Optički disk blijede, njegovi fuzzy granice zbog peripapillary edem mrežnice.

U akutna opstrukcija CAC grana edem mrežnice se javlja u toku pogođenih arterija, vid reducira djelomično u vidnom polju se pojavljuje skotomu - pada odgovarajući dio vidnog polja.

hitan On se sastoji u obavljanju tih aktivnosti:

hitno hospitalizacija;
sublingvalno gruda šećera natopljenim 1-2 kapi otopine 1% nitroglicerina i nitroglicerina tableta (0,0005 g);
dobije pacijent udiše amil nitrita (2-3 kapi runo);
retrobulbarno 0,5 ml 0,1% atropin sulfat;
intravenozne 1-5 ml 1% otopine nikotinske kiseline;
intramuskularno 10.000 ij heparina.

Video: zdrava.

pogled nepovoljni bolest - to dovodi do nepovratnog gubitka vida. Kad grč CAC iznenadna sljepoća može biti kratka.

Središnja venska tromboza mrežnice (CMC) i njegove grane poželjno odvija u bolesnika s aterosklerozom, hipertenzija, dijabetes, zaraznih bolesti (gripa, sepsa, endokarditis, upala pluća). Bolest se razvija sporije od akutne opstrukcije CAC (Sl. 2 i 3).

Sl. 2. Središnja vena retine

Središnja venska tromboza grana mrežnice

Sl. 3. tromboza grane vena središnje mrežnice

Klinička slika i dijagnostika. Za tromboze CMC karakterizira brzo oštar pad vida, ali potpune sljepoće ne byvaet- izgled na području stoke. Ophthalmoscopic fundusa slika je vrlo karakterističan i podsjeća zdrobljenog rajčicu. Patriotska optički disk, s crvenkastim obojiti, arterije sužene vene širok, uvijena, tamno, ponekad izgubljen u edematoznim mrežnice tkiva. Uz vene, ne samo u središtu fundusa oka, ali na periferiji, brojni krvarenja u obliku mrlja (podsjeća na plamen) različitih veličina, od bijelog krvarenja dodijeljena ograničenog broja mjesta - plasmorrhages. Ponekad je optički disk nije vidljiv na sve zbog krvarenja. Možda staklen krvarenje. Proces često odnostoronniy- može razvijati na oba oka, ali ne oboje.

Tromboza grane CRV Sličan učinak opažen je u tijeku grane.

hitan On se sastoji u obavljanju tih aktivnosti:

hitno hospitalizacija;
5-10 ml intravenozno aminofilin 2,4% otopina (ili intramuskularno 0, 5-1,0 aminofilin ml 24% otopine);
visoki krvni tlak - intramuskularno 10 ml 25% -tne otopine magnezijevog sulfata i 2 ml 0,5% otopini od dibasol;
intramuskularno 10,000 IU heparina na 0.5-1 sata nakon intravenozne ili intramuskularna primjena aminofilin;
parabulbarno 750 IU heparina i fibrinolizina.