Povreda vizualnog polja

Video: Opseg - proučavanje vizualnog polja

sadržaj

Video: opseg - proučavanje vizualnog polja
Osnovni podaci
Vidno polje kao dio vidne funkcije

Horizontalni meridijan
Centralni vid

osnovni podaci

Procjena kršenja vizualnog polja je važno razmatranje prilikom ispitivanja bolesnika s pritužbama smanjenog vida.

Po prirodi povrede područja pogledom liječnika može utvrditi lokalizaciju lezije i napraviti kliničku dijagnozu ili imenovati dodatne dijagnostičke manipulacije koje su vjerojatno da će dati točnu dijagnozu.

Postoji mnogo polja tehnikama procjene, ali u krevetu ili tijekom ambulantne prijem liječnika obično koristi pojednostavljenu uzorak „licem u lice”, čiji je osjetljivost manja od standardne perimetrija u smislu detekcije i karakterizacije tankih poremećaja vizualnih područja.

U nekim situacijama, kao što su stalnih pritužbi smanjenog vida kod bolesnika bez patologije vizualnih područja, uočljivih pojednostavljene metode mogu biti potrebna standardna perimetrija.

Prednost pojednostavljenu metodu „licem u lice” je brzina i nedostatak potražnje za uređaj, točnost studije malo pati. Većina nedostataka u vizualnim područjima neurološkog porijekla može se naći, a često i ispravno procijeniti koristeći metodu „licem u lice”, osobito ako su simptomi poremećaja vida se odvija u vrijeme studija.

Vidno polje kao dio vidne funkcije

Nedostaci u vizualnim područjima neurološkog porijekla su ograničeni na relativno mali broj opcija. To uključuje vrhunske nedostatke, centralno skotomu, hemianopsija bitemporal i istoimeni hemianopsija.

Priroda svakog od tih lezija odgovara organizaciju živčanih vlakana u području oštećenja koja uzrokuje povredu vidnom polju. Stoga je dijagnostička procjena je identificirati nekoliko dijagnostički važnih područja u vidnom polju.

Horizontalni vidno polje na meridijan između 0 ° i 180 prolazi kroz fiksiranje gledišta i mrtvom kutu.

Vertikalni meridijan od 90 ° do 270 prolazi kroz fiksiranje gledišta. Slijepe točka je pomaknuta bočno od fiksiranja od oko 15 ° Hekalu. Središnja vizija ograničena je 30e područje oko fiksacije točke.

horizontalni meridijan

Krajnji dio organ vida, gdje su neuronske elementi su postavljeni tako da uzrokuju oštećenje specifičnog defekt u vidnom polju, sloj mrežnice živčanog vlakna, ganglija stanice koja sadrži aksona tvore optičkog živca prtljažnik slijedi.

Od vlakna moraju biti nagnut nad mrtvom kutu, a pod njom kako bi dostigli prtljažnik optičkog živca, a vizualni putevi mogu se podijeliti u gornje i donje polovice (Sl. 83).

Sl. 83. Sklop Raspored zakrivljene slojevite aksona živčanih vlakana na retine u odnosu na njega. arterije i vene.
T - fiksacija točke, C i D - vertikalne i horizontalne meridijana, odnosno preklapaju na sliku glavnog poda.

Lokacija mrežnice plovila također ponavlja arhitekturu živčani. Središnja arterija mrežnice je podijeljen u gornje i donje grane protežu lučno kao živčanih vlakana i opskrbljuju odnosno gornji i donji dio mrežnice.

Dotok krvi do vidnog živca središnje retinalne arterije je vrlo mala. No, optički disk dobiva prokrvljenost od kratkih perforacija arteriola dolaze sa stražnje cilijarni arterija koje opskrbljuju krv i choroid.

Dakle, očni živac prtljažnik ima segmenta prokrvljenost, što uzrokuje povredu diskretnih grešaka polja povezanih s određenim skupinama živčanih vlakana, koji su uključeni u patološkom procesu.

Vrlo karakterističan raspodjela živčanih vlakana i krvnih žila u oku daje vrlo jasan lokalizaciju gornjih oštećenja vidnog polja (sl. 84).

Sl. 84. Dva primjera red (vertikalna) vidno polje nedostataka koje mogu biti uzrokovane ishemijskom optičke neuropatije ili okluzija retinalna arterije središnje grane.
Lijevo - najčešći oblik defekta sadnog iz nosa kvadranta kroz vertikalni meridijan u vremenskom kvadrantu. Pravo - u slučaju - „kvadrantanopsii”, ali središte defekta nije točka pogleda fiksacije i mrtvom kutu. U ovom i sljedećim shemama vizualni polja debela crna crta zaokružena područja u kojima je pacijent vidit- stoka natkriveni dijelovi u crnoj boji.

oštećenja vidnog polja Gornji uhvatiti gornju polovicu, a nedostatak granica radi isključivo na horizontalnoj meridijan, uzrok ovog defekta su intraokularne lezije. Ako se kvar nalazi u nosnoj polju, mora proširiti izvan vertikalne meridijan i postići mrtvi kut ili „točke” na njega.

Ako se kvar nalazi se u vremenskom području, ubrzo i „točke” u mrtvom kutu, ali ne proširiti izvan slijepe točke do točke fiksacije.

centralni vid

Aksone u ganglijskih stanica mrežnice doći u vidnog živca u određenom redoslijedu. Papillomacular vlakna snop prenosi središnja ili makularna, vizualni informatsiyu- ulaze u vremenski dio diska.

Uz širenje proksimalno, oni su uzimajući više središnje mjesto u prtljažniku vidnog živca. Klinički očnog živca djeluje kao da je njegov glavni zadatak je provesti točno središte vizualnih informacija.

Dakle, oštećenja vidnog živca uzrokovano neku kombinaciju sljedećih simptoma: gubitak oštrine vida, pad vida, smanjiti svjetlinu i kontrast percipira objekte, kršenja reakcije učenika na vidjelo i slabovidne vizualni polja. Greške u izgledu polja obično uključuju patoloških stanja centralnog vida u središnjem ili skotomu tsentrotsekalnoy (Sl. 85).

Sl. 85. Središnji skotomu ukazuje oštećenja vidnog živca.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan