Stanje žvačnih mišića prema elektromiografija u bolesnika sa simptomima bruksizmom

Pojam "bruksizam„Prvi uvesti Miller 1938. To dolazi od grčke riječi BRUCHAI - zubi brušenje. U stomatologiji, ovaj fenomen je poznat po raznim uvjetima: „okluzalnoj neuroze” „bruksizmom”, „bruksomaniya”, „Karolyi efekt”, Prema podacima iz literature domaćih i stranih autora bruksizmom pate od 5 do 81% (Gross, Mathews, 1986- N. Widgorovicz-Manowerowa, 1979. Lindvist, 1974- R Jankelson, 2002- SL Chorev, 1996. BH Trezubov, 2004.- Ronkin K., 2008).

Od 70 pacijenata koji su se prijavili za proteze zbog neučinkovite na Zavodu za stomatološku protetiku, 32 otkrila povijest fenomena bruksizma.

„Bruksizam” - kršenje živčani regulaciju motoričkih funkcija donja vilica, izražena u nevoljnih kontrakcija žvačnih mišića i brušenje pokrete donje čeljusti. G. Mc Coy 1982. temelji se na proučavanju fosilnih lubanja zaključili da bruksizmom čovjek iz stoljeća u stoljeće trebalo.

Natrag u 1901 M. Karolyi vjeruje da bruksizam je nesvjestan posljedica djelovanja žvačnih mišića, privatni oblik parafunction žvačnih mišića, što je jedan od uzroka parodontne bolesti i gubitka zuba. Poznato je da bruksizam može uzrokovati grčenje mišića i bol u žvačnih mišića. To pak dovodi do ograničenja pokretljivosti donje čeljusti, a kao posljedica toga, do povrede artikulacije i žvakanja. Prema literaturi, bruksizam uzrokuje bol disfunkcija temporomandibularnog zgloba (TMZ) u 72% slučajeva (J.Carlson, 1999).

Do danas ne postoji konsenzus o etiologiji i patogenezi bruksizma. Neki stručnjaci vjeruju da je bruksizam je oblik poremećaja spavanja, kao što pokazuje prisutnost ove bolesti u Međunarodnoj klasifikaciji poremećaja spavanja. Na temelju toga, studija elektromiografske aktivnost žvačnih mišića tijekom noći i bilježi do 5 epizoda bruksizmom po noći, s prosječnim trajanjem od oko 8 sekundi (Clarke i sur.).

Složenost diferencijalnoj dijagnozi i niske efikasnosti u liječenju pacijenata s bruksizmom i srodnih komplikacija zahtijeva daljnje proučavanje ovog problema.

Svrha studije - procijeniti stanje mastikatornih mišiće u bolesnika s bruksizmom. U istraživanju je sudjelovalo 32 bolesnika s bruksizmom (12 muškaraca, 20 žena) u dobi od 25 do 60 godina. Klinički pregled površina elektromiografija mastikatornih mišića (EMG).

Elektromiografija održava kroz jedan sat (elektromiomonitoring). U jednoj studiji o promatranom tišine, pacijent je preporučeno da se opuste koliko god je to moguće, neki pacijenti zaspati. Ispitivanje je provedeno na 2-kanalni prijenosni elektromiografija (NPO „ritma” Taganrog). Koristili smo standardne raspoložive elektrode s međuelektrodna udaljenosti od 15 mm. Pražnjenje elektrode u ovom postupku EMG registracije nalaze na površini kože nad motornim točke mišića istraživanih.

Rezultati. Tijekom kliničkog pregleda objavio u 27 bolesnika čeljusnog disfunkcije, tih, 23 - smanjena ugriz, 9 pacijenata - parodontitis, u pratnji smanjenja začepljenja, u 14 bolesnika - povećana na habanje karakteristiku bruksizma u kombinaciji sa smanjenom okluzije. U 20 od 32 bolesnika obuhvaćenih istraživanjem otkrili neispravan zubala.

Prema elektromiografija 7 od 32 pacijenata zabilježen ispitana hipertoničnost žvačnih mišića - prosječni amplituda (ASR) na tonici samim veći od 0,8 mV, dok je 5 pacijenata intaktnih dentitions. Starost tih bolesnika - od 25 do 33 godina. U 2 pacijenta mastikatornog mišića tonusa u stanju mirovanja funkcionalne unutar normalnog raspona (ASR, od 0,5 do 0,8 mV). 23 bolesnika od 32 ispitanika tonusa mišića žvačnih u stanju odmora funkcionalne ispod normalne (manje od 0,3 mV ASR). Starost tih bolesnika - od 40 do 60 godina.

Tako je, prema našim podacima, bruksizam u 94% slučajeva praćena funkcionalnim poremećajima žvačnih mišića. Povrede su izražene u hipertonije i spuštanje ton žvačnih mišića. Kao što je ova studija pokazuje, vrlo je vjerojatno da s dobi, žvačni mišić države u stanje hiper hipotonije, što se može objasniti fiziološke karakteristike izbrazdan mišića.

IV Voytyatskaya, TA Lopushanskaya, LB Petrosyan EA Kalmikova
Gou DPO «Saint-Petersburg Medicinska Akademija poslijediplomskom obrazovanju”

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan