Povećana brzina sedimentacije eritrocita. povijest
Video: sedimentacija eritrocita: brzina, razlozi za povećanje
sadržaj
Informacije izvijestila pacijenta
Povijest bolesti
U istraživanju populacije ambulantnih bolesnika i bolničkih otkrio da povećana ESR često prati infektivne procese.Povijest groznica s zimice pretpostavlja postojanje infekcije.
Jer često su izvor infekcije respiratornog trakta ili genitourinarnog trakta, morate pitati pacijenta pitanje u vezi tih sustava.
Potrebno je otkriti prisutnost kašalj bolesnika, bol u prsima, hemoptiza, otežano disanje, povećanje broja ispljuvak iscjedak, učestalo mokrenje, dizurija, hematurija, bolovi u obalnom-vertebralna trokuta.
Druga frekvencija bolesti koje uključuju porast ESR, - kolagen. Među tim odraslih su najčešći reumatoidni artritis, sistemski lupus eritematodes, reumatske polimijalgijc, uključujući i vremenske arteritis.
Sumnjaju ove bolesti mogu biti na temelju pritužbi boli ili oticanje zglobova „posebno je uravnotežen. Osim toga, važno je pitati pacijenta o prisustvu svog osip kože, proksimalni bol u mišićima, glavobolja i bolesti oka.
Djeca često prati reumatizam porast ESR, iako je učestalost reumatske bolesti stalno smanjuje. Dijagnoza reumatizma se sumnja na temelju prethodnog migracijskih artralgija, kože čvorovi i ožiljci prenosi angine.
Dodatne maligne bolesti često popraćena povećanom ESR osamljen tumor i ne-hematološke bolesti. Najčešći među Osamljenih tumora tumori pluća, dojke, debelog crijeva, rektuma, mokraćnog trakta.
Među hematoloških bolesti najčešći su leukemija, limfom, multipli mijelom. Sumnjaju ova skupina bolesti može se na temelju prigovora hemoptiza, gubitak tjelesne težine, pojava zaduhe, informacije o pušenju, naznake povijesti kvržica u dojci ili iscjedak iz bradavice tkiva, prisutnost obiteljskom povijesti raka dojke, krv u stolici, promjene u prirodi stolca, pojava hematuria, teško mokrenje, umor (anemija), povratnu infekciju (neutropenija), povratnu nazalno krvarenje (trombocitopenija).
Ponekad pacijenti navedeno povećanje limfnih čvorova i modrice s manjim ozljedama.
Četvrta kategorija bolesti koje uključuju porast ESR - bolesti bubrega. Posebno, azotemijom, nefrotski sindrom, akutni ili kronični glomerulonefritis često popraćena povećanjem ESR. Temelju prenesenih bolesnika bolest bubrega, pojava hematuriju ili oteklina u gležnju (hipoalbuminemije znaka) može se sumnja renalna patologije.
obiteljska anamneza
Potrebno je saznati je li se sastao s rođaka bolesnika bolesti vezivnog tkiva. Žene bi trebale pitati, a ne da li promatranih tumora raka dojke u majke ili sestre.Životnih i radnih uvjeta
Potrebno je saznati da li je pacijent nosi sa svojim profesionalnim i obiteljskim obvezama. Rad Pacijent može biti povezan s povećanim rizikom od malignih tumora (izloženosti azbestu ili ionizirajućeg zračenja). U žena reproduktivne dobi mora uvijek biti odrediti vjerojatnost trudnoće.Lijekovi, loše navike. Ako pacijent je uzimanje bilo kakvih nesteroidne protuupalne lijekove, uključujući aspirin, pacijent se može promijeniti u ESR. Potrebno je saznati da li je pacijent puši, ne pije alkohol, ako je sustavno (povećana vjerojatnost od raka pluća ili cirozom).
odgođeno bolest
Potrebno je saznati da li je pacijent prethodno je podnio operaciju, upalna bolest crijeva ili epizoda osipa. Ako pacijent prethodno određen ESR, poželjno je dobiti rezultate za usporedbu.Potrebno je saznati postoji li povijest pacijenta s anemijom srpastih stanica, pacijent nije preživio da li je implantacija koštanih nadomjestaka (može pogodovati osteomijelitis).
Opća razmatranja
Uvijek je važno znati da li je pronađen porast ESR tijekom ispitivanja pacijenta o bilo bolesti ili normalno preventivnog pregleda u nedostatku prigovora. Iz toga često ovisi o količini potencijalni dijagnostički napora.Obavezni pitanja anemneze
Sljedeći pitanja su sažeti pretpostavljena simptome koji mogu gurnuti o mogućem uzroku porasta ESR.1. Postoji li kašalj s ispljuvak, vrućice ili otežano disanje? Potvrdan odgovor može ukazivati na prisutnost bolesti pluća, kao što je pneumonija, plućna embolija, rak pluća apscesa.
2. Osjećate li nemir i bol u boku, otežanim mokrenjem, bilo da je u pratnji groznica? S tim pitanjima može utvrditi mogućnost bolesti bubrega ili mokraćnog sustava, kao što su infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritisa), perirenal apscesa, akutni glomerulonefritis, gipernefromu.
3. Obratite pažnju da li imate bolove u zglobovima, osip, bol u mišićima, u pratnji groznica, da li tih država? Ako da, pacijentov liječnik treba sumnjati na prisutnost difuznog bolesti vezivnog tkiva kao što su reumatoidni artritis ili sistemski lupus erythematosus, ili je sistemska bolest, kao što je subakutni bakterijskog endokarditisa.
4. Zar ne smršavio u zadnje vrijeme? Nisu ispunjeni ako imate krv u ispljuvku ili urinu, ne pokazati je li kvržica u dojci? Bilo koji od ovih simptoma može ukazivati na prisutnost, primjerice, rak pluća, rak dojke, hipernefroma ili raka mokraćnog mjehura.
5. Jeste li primijetili povećanje limfnih čvorova, pojavu umora, krvarenja iz nosa, bilo da nije bio u pratnji groznica? Potvrdan odgovor može ukazati na prisustvo hematoloških bolesti, kao što su leukemija, limfom, multipli mijelom.
6. Kako se osjećate u zadnje vrijeme? Ako stanje pacijenta ostala dobra, patološki uzroci povećane ESR ne mogu naći.
sistematski pregled
Fizikalni pregled treba biti usmjerena na otkrivanje mogućih uzroka povećane ESR, navedeni su u anamnezi. Klinički simptomi se često nalaze u bolesnika s povišenom sedimentacija eritrocita, prikazani su u tablici. 148, što ukazuje na potencijalnu važnost svakog od tih simptoma.Tablica 148. Klinički simptomi su popraćena povećanjem sedimentacija eritrocita, i njihov potencijalni značajsimptom | vrijednost |
Bolan, opipljiva temporalne arterije | vremenske arteritis |
Lokalna ili generalizirana limfadenopatija | Limfom, leukemija, rak, |
Dosada na udaraljke grudi | Izljeva maligni tumori, Empijem, upala pluća, s brtvilom |
Bronhijalna dah zvuči nijansu | Pneumonija, tkiva pluća impaction od izljeva |
Buka aorte ili mitralne regurgitacije, u pratnji groznica | Subakutni bakterijski endokarditis |
Kvržica u mliječnoj žlijezdi | raka dojke |
splenomegalija | Limfom, leukemija, infekcije |
Bol u obalnom-vertebralna trokut | pijelonefritis |
Formiranje volumen u području zdjelice | rak maternice |
Formiranje volumen u području dodataka | rak jajnika |
Formiranje volumen u rektum, izgled okultne krvi u stolici | Raka debelog crijeva ili |
osip | Sistemski eritemski lupus, reumatska groznica |
Simetrična oteklina u zglobovima | reumatoidni artritis |
bol u kostima | osteomijelitis |
Temperatura. Zaboleveaniya maligni tumori, bolesti kolagena može biti popraćeno groznica. Stoga, svi pacijenti moraju pratiti tjelesnu temperaturu za mjerenje i snimanje na regularnoj osnovi. Napornog groznica s groznicu i znojenje može ukazivati na prisutnost infekcije s bakterijemiji.
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
- Prva pomoć za bol i oteklina u mnogim zglobovima
- Klinika artritis kod djece nakon infekcije. Dijagnoza i liječenje
- Diferencijacija juvenilni reumatoidni artritis kod djece
- Promjena sedimentacije eritrocita (ESR) Mogući razlozi
- Otežano disanje i teško disanje moguće medicinske uzroke
- Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza lupus nefritis
- Diferencijalna dijagnoza kronične uništen bolesti aorte i njezinih grana
- Kompletna krvna slika
- Juvenilni reumatoidni artritis
- Povećana brzina sedimentacije eritrocita. Dijagnostičke studije, procjena
- Povećana brzina sedimentacije eritrocita. klinička primjena
- Moždani udar, akutna leđne cirkulacijski poremećaj u kičmenoj moždini. Etiologija, patogeneza. U…
- Sistemski vaskulitis (vezanja) skupinu sistemske bolesti karakteriziranih upalnim lezijama krvnih…
- Goodpasteur sindrom sustavnog capillaritis uglavnom utječe na pluća i tip bubrega hemoragijski…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
- Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije,…
- Thamuria: liječenje, simptomi, uzroci, simptomi
- Reumatske polimijalgijc: simptomi, liječenje, uzroci
- Bruceloza u djece, simptomi, uzroci, liječenje