Kompresijskog dinamički fiksacija prijeloma Patelarni

Svrha ovog istraživanja je poboljšanje kirurško liječenje prijeloma Patelarni korištenjem metode koja zadovoljava moderne anatomskih i biomehaničkih zahtjeva.

Materijal se temelji na studiji ishoda liječenja u 17 bolesnika s frakturama čašica u dobi od 23 do 72 godina koji su bili tretirani na traumu odjelu gradske bolnice hitne medicinske skrbi u bolnici kirurgiju Odjela u razdoblju od 2000. do 2005. godine od strane vanjskog učvršćivanje uređaja s dinamičkim uređajem kompresije , Većina pacijenata - 12 (73,1%) se rade u prva 3 dana nakon ozljede, 4-10 dana razdoblja - 4 (23,1%), te 2 tjedna - 1 (3.8%). sustav za dinamička kompresija koštanih ulomaka Sastoji se od vanjske podršku (dva pola prstena i šipke) protivoupornyh govorili stezaljke i komprimira uređaja predloženog Ph.D. NE Kallaeva (potvrda o autorskim pravima №1731200 od 08,01.1992g.) - Indikacije za operaciju bile dvije ili tri fragmentarni frakture čašica s pomakom. Načelo jedinstvo krutost fiksiranje koštanih ulomaka i zajedničkog kretanja s najmanje koristiti i ugrađuju se u metalne konstrukcije je osnovna tkanina u ovom postupku liječenja.

Kirurško liječenje se provodi pod anestezijom vodljivi. Tehnika uključuje otvorenu redukciju, fiksacija prijeloma patellar i oštećenja zglobne čahure šivanje. Protivoupornye iglice se propusti kroz proksimalni fragment čašica. Dva žbice komprimira zaustaviti križ ubrizgava kroz distalni i proksimalni fragmenata koji će se stisnut i povezanih uređaja. Vanjska podrška instalirana na protivoupornyh žbice su fiksno spojeni s oblozima uređaja. Tlačna čvrstoća na frakturama čašica je 317,4 ± 19,7 N. Ovaj raspored omogućuje noseći žbice kompresije i kruto fiksiranje fragmenata u razdoblju potrebnom za potpunu koštane fuzije. Na dan 2-3 poslije operacije obavljene korekcije sustav krutost spoja „ud - vanjski fiksator”, i počeo aktivno i pasivno kretanje koljena. Zajednički rehabilitacija je pozornica prirode - od vježbi za poboljšanje uvjeta cirkulaciju krvi mechanotherapy. popravljajući uvjete u jedinici u iznosu od 40.1 + 1.9 dana. Amplituda aktivnih pokreta zgloba koljena u trenutku uklanjanja jedinici bio 73,7 + 2,90. funkcije zgloba i podrška sposobnost ud nadoknađeni tijekom 46,3 ± 2,8 dana.

Dugoročna ishoda liječenja su proučavali 12 pacijenata u roku od 1,5 godina nakon operacije. Dobre anatomske i funkcionalni rezultati dobiveni u 9 (75,0%) pacijenata, zadovoljavajući rezultati u 2 - (16,6%), loši - 1. dobri rezultati su nađeni u pretežno operirane rano nakon ozljede.

zaključci:

1. dinamički postupak kompresije s najmanje tkiva implantirane u metalnom isječka daje krutu fiksiranje koštanih ulomaka na kraju šava, održavajući zajedničko djelovanje.
2. Glavna prednost ove metode koristi je princip jedinstva stabilnosti fiksne fragmenata kostiju i funkcionalnog kapaciteta zgloba.
3. Metoda omogućuje da se smanji vrijeme liječenja pacijenata do početka obnove funkciju zglobova.

Zubi VV Kallaev IO Taj DD, TN Kallaev
Gradska bolnica hitnih službi, Uljanovsk, Odsjek za bolnice kirurgiju IMEiFK UlGU