Hip proteza sigurno iu dubokoj starosti

Video: hip zamjena. Operacije kuka zamjena

sadržaj

Video: hip zamjena. operacije kuka zamjena
Rasprava o rezultatima
7 milijuna amerikanaca ima umjetne zglobove

Sa starenjem stanovništva veći broj ljudi kojima je potrebna složena operacija radi ugradnje umjetnog kuka.

No, u svakom slučaju možemo pretpostaviti da je pacijent prestar za ovu operaciju?

Prema novoj studiji, nakon 90 godina cjelokupne zamjene kuka rezultati usporedivi s onima kod mlade populacije.

„Naši podaci pokazuju da (starije) osobe tolerirati ovo uplitanje bolje nego što se mislilo”, - kaže voditelj istraživanja dr Aleksandar Mirić, ortopedski kirurg iz bolnice Kaiser Permanente u Los Angelesu.

Za 10 godina, dr Mirić i njegovi kolege analizirali rezultate kuka na 183 pacijenata koji su imali operaciju u dobi od 90 godina i starije. Za usporedbu, znanstvenici uzeo 43 000 slučajeva sličnih intervencija kod mlađih pacijenata.

„Godine nakon 90 godina u sebi ne bi trebalo isključiti s popisa kandidata za protetske zglobova” - sažeo Mirić. Istraživač predstavio svoj izvještaj u utorak na godišnjem sastanku Američke akademije ortopedskih kirurga, koji je održan u New Orleansu.

zamjena kuka često je potrebna u bolesnika s osteoartritisom (OA) zbog preranog „trošenje i suza” u zglobovima. Na Zapadu, ove operacije se izvode iz 1960-ih, ali je značajno poboljšana tijekom proteklog desetljeća tehnologije. Prema američkom Agencijom Agencija za Healthcare Istraživanje i kvalitete, više od 285.000 takvih operacija izvodi svake godine u SAD-u.

Mirić tim pregledao podatke prikupljene u registar protetskih zglobova. Oni su analizirali operacija koje se izvode od travnja 2001. do prosinca 2011. godine.

Istraživači su podijelili sudionike u tri dobne skupine: ispod 80 godina starosti, od 80 do 89 godina i starije od 90 godina. Oni su usporedili rezultate za parametre kao što su trajanje boravka u bolnici, postotak komplikacija nakon operacije, smrtnosti i učestalosti ponovnog hospitalizacija u roku od 90 dana nakon zahvata.

Iako nitko od 138 pacijenata starijih od 90 godina nisu bili ozbiljni tromboembolijskih komplikacija nakon operacije, 1,2% bolesnika u dobi od 80-89 godina, otkrivene su takvi problemi. U bolesnika uočene su mlađi od 80 godina tromboembolijskih komplikacija u manje od 1% slučajeva.

„U usporedbi s bolesnicima mlađim od 80 godina, nisu imali povećan rizik od postoperativnih infekcija,” - kaže dr Mirić.

Bolesnici stariji od 90 godina su bili u bolnici u prosjeku malo duže: 3,4 dana u odnosu na 3,3 dana za skupinu 80-89 godina i 2,8 dana za skupinu mlađih od 80 godina.

Uočeno je da pacijenti stariji od 90 godina, više vjerojatno da će biti opet u bolnicu u roku od 90 dana nakon zajedničkog proteze.

Oni su također pokazala da se najveći postotak smrtnih slučajeva tijekom razdoblja promatranja od 90 dana: 2,7% u odnosu na 1,3% za skupinu 80-89 godina i 0,2% za grupu mlađih od 80 godina.

Rasprava o rezultatima

Mirić je rekao da je glavni zaključak njegovog istraživanja je usaditi optimizam u starijih bolesnika s osteoartritisom, „Ako ste preko 90, još uvijek je poželjno da razgovarati sa svojim liječnikom operacije.”

Prema dr Craig Valle, profesor ortopedske kirurgije na University Rush medicinskog centra (Chicago), rezultati nisu bili iznenađujući. Studirao je iz materijala za rad, ali ne sudjeluju direktno u njega.

Sam dr Valle puta izvode slične operacije u bolesnika starijih od 90 godina. On je rekao: „Većina ljudi koji žive 90 godina i imaju simptome artritisa, vrlo su otporne kontingenta. Ako u toj dobi su dovoljno u borbi protiv artritisa zdrav, onda su često vrlo jaki i aktivni da bi imao operaciju i oporavak. "

Međutim, on upozorava da su pacijenti u toj dobi treba biti vrlo pažljiv pregled i odabir. Morate znati točno što sve prateće bolesti ne može spriječiti da osoba postane kandidat za proteza.

On je također rekao da je stopa smrtnosti od 2,7%, koji je identificiran u studiji, je vrlo ozbiljan lik. U odgovoru Mirić je rekao da među ljudima starijim od 90 godina, prosječna rizik od smrti u cjelini je 20%.

Budući da je ovo istraživanje predstavljeno na medicinskoj konferenciji, njegovi detaljni rezultati bit će objavljeni u nadolazećim problemima znanstvenim časopisima.

7 milijuna Amerikanaca ima umjetne zglobove

Više od 2% populacije SAD, ili 7 milijuna ljudi danas imaju umjetne kuka i koljena zglobova.

Među tim više od 50 godina za čak 5% imaju umjetni zglob koljena, a 2% - novi hip joint. Svake godine, oko milijun izvode operacije na protetike različitih zglobova u Sjedinjenim Državama.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan