Preživljavanje u otvorenom i endovaskularne operacije aneurizme abdominalne aorte bio je sličan

Unatoč ranim indicije da minimalno invazivne endoskopske kirurgije na aneurizme abdominalne aorte (ABA) sigurnost otvorene operacije, nova studija američkih znanstvenika pokazalo je jednak opstanak na 4 godine nakon intervencije.

Ovaj Boston napisali su znanstvenici u nedavnom izdanju publikacije «New England Journal of Medicine».

nadzor velikih razmjera od operiranih pacijenata u novoj studiji, više (Open Versus endovaskularne popravka) pokazali su da na duge staze oba postupka imala istu stopu preživljavanja, iako je u prve 2 godine, endovaskularna tretman bio sigurniji.

Osim toga, u starijih bolesnika, koji su tradicionalno smatra preslab za otvorene operacije, endoskopska kirurgija na kraju nije pokazao nikakvu prednost. PREKO studija pomogla otkriti da minimalno invazivne kirurgije na ABA ne povećava stopu preživljavanja bolesnika starijih od 70 godina u usporedbi s otvorenim operacije. Prednosti endoskopske kirurgije je izraženije kod mladih bolesnika.

„Naši rezultati pokazuju da je u posljednjih nekoliko godina, ishod endovaskularne procedure postupno poboljšava, a sada to postaje prihvatljiva alternativa za otvaranje operacije, unatoč činjenici da je u dugom roku još nije nadilazi,” - rekao je dr Julie Freyshlag Odjela za kirurgiju Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Johns Hopkins University (Baltimore, Maryland). U isto vrijeme, liječnik stavlja se pitanje da li starijih bolesnika s ABA općenito operaciju jer se na bilo koji način obavljanja njihov životni vijek statistički povećava.

Više u studiji 881 bolesnika sudjelovala u dobi od 49 godina i starije. Oni su zabilježene u 42 centara za posao «Veteran Affairs» branitelja. Godine 2003. neki od tih bolesnika nije otvoren, a dio - endovaskularna operaciju za AAA. Promatranje je trajalo do 2012. godine, koji je 9 godina. Prosječna dob sudionika istraživanja bila je 70 godina.

Obje skupine doživjela 146 smrtnih slučajeva zbog raznih razloga. Među njima je 10 smrtnih slučajeva zbog učinaka aneurizme (2 od njih u roku od 30 dana nakon operacije) u endovaskularne operacije, te 16 smrtnih slučajeva (13 od njih u roku od 30 dana nakon operacije) u otvorene operacije.

6 slučajeva aneurizme rupture potvrđeno je u skupini endovaskularna hirurgii- skupina otvorene operacije takvim slučajevima zabilježeno. Znanstvenici tvrde da su aneurizme pukne promatrati samo u onih bolesnika koji nisu bili redoviti CT, nakon potrebnih postupaka endovakulyarnoy.

Dr Freyshlag rekao da su prednosti endovaskularne operacije prikazan pacijente koji su bili mlađi od 70 godina, kao i svima onima koji redovito je CT. Ali endovaskularna kirurgija za AAA, prema liječnicima, nije bio baš najbolji izbor za pacijente starije od 70 godina.

„Ako pacijent je mlada i dovoljno zdrav za otvaranje operacije, to je vrijedno da ga potrošiti, jer je ova operacija je jeftiniji, jednostavniji i ne zahtijeva redovito praćenje CT skeniranje svakih 6 mjeseci. Kada zbog bolesti i starosti operacije ABA bez hitne potrebe općenito ne preporuča. Prednosti i rizici u svakom slučaju treba usporediti, „- kaže istraživač njegovog položaja.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan