Transplantacija matičnih stanica u mijeloproliferativnih bolesti mieloleykoze

Video: Laboratorijske metode hematopoetskih stanica | Olga Kulemina | Lectoriuma

Pojam "mijelodisplastični sindromi„Ujedinjuje različite nedostatke hematopoetskih stanica u fazama blizu matičnih stanica. Svi od njih su karakterizirani neučinkovito hematopoeze i napredak u aktivnom mijeloične leukemije. U tim uvjetima, rabeći isti režim kao u akutne mijeloidne leukemije, te približno iste rezultate.

Video: Rak Anamneza Dokumentarni dio 1

Prema jednoj studiji, na srodne Matičnih stanica Transplant od HLA-identičan donora 3 godine DFS 23 djece bio je 64%, dok je povezana transplantacija matičnih hematopoetskih stanica (TKSK) (15) - djeca 53%. Transplantacija treba obaviti odmah nakon dijagnoze, kao i rast broja blasta pogoršava prognozu te povećava vjerojatnost recidiva. Konvencionalna kemoterapija i drugi tretmani ne utječu na prirodni tijek bolesti.

Proliferaciju jednog od krajeva akutne mijeloične leukemije, mielopodobnym kronične mijelomonocitne leukemije, trombocitemije, eritem, subleukemic myelosis ili juvenilni kronične mijeloične leukemije. U tim slučajevima TKSK - metoda izbora. Kada se koriste stanice HLA-identičnih braće produženo DFS je 80%, a kod transplantacije s nesrodnih donora kompatibilnih - 45-74%.

Transplantacija ponašanje Preporučuje se najkasnije u roku od godinu dana nakon dijagnoze, inače njegova učinkovitost je znatno niža (DFS ne više od 40-60%). Kada su transplantirane u aktivnoj fazi bolesti DFS je 35-40%, a protiv pozadina od eksplozije krize - 10-20%. Vjerojatnost recidiva u do 60%, dok je u transplantacije u kroničnoj fazi bolesti je samo 10-20%.

Transplantacija matičnih hematopoetskih stanica (TKSK) učinkovita i neke rjeđe mijeloproliferativnih bolesti. Što je naznačeno u slučajevima neuspješnog konzervativnu terapiju, ili na prijelazu bolesti kod akutne leukemije mielopodobny. Može se provesti i eritremii ali trombocitemije TKSK pokušaji nisu dali pozitivne rezultate. Subleukemic myelosis naznačen slezene i anemija zbog progresivnom fibrozom koštane srži.

Prosječno preživljavanje pacijenata manje od 5 godina, a Transplantacija matičnih hematopoetskih stanica (TKSK) je jedini tretman u takvom sluchayah- nakon što je preživjela 7 od 12 pacijenata.

za maloljetnika kronične mijeloidne leukemije naznačen time, aktivni klonalne proliferacije nezrelih stanica mijeloidne seriju, u kombinaciji sa tip I i ​​neurofibromatoza monosomija kromosoma 7. bolest napreduje brzo, a ne može se himioterapii- smrt nastupi u prosjeku od 9 mjeseci. nakon dijagnoze. TKSK može spasiti tih bolesnika i treba obaviti odmah nakon potvrde dijagnoze.

Kao što su mnoge studije pokazale, nakon DFS Transplantacija matičnih hematopoetskih stanica (TKSK) iz HLA-identičan braće je 30-40% i 20-30% pomoću stanica iz obitelji ili inkompatibilan kompatibilan, ali stranih donatora. Trenutno, liječenje bolesti koja prijeti nereguliranom onkogenog ras, primjenjuje inhibitori farneziltransferaze, kemoterapije, retinsku kiselinu i TKSK.