Reumatske bolesti u djece. razlozi

Video: Reumatska groznica kod djece

reumatske bolesti proizlaze iz poremećene regulacije imunosnog odgovora koji dovodi do upale ciljnih organa. Kao što može utjecati na različite organe, znakovi i simptomi tih bolesti su vrlo raznolike. Slični zasloni mogu imati i druge medicinske uvjete koji bi trebali biti isključeni u diferencijalnoj dijagnozi.

Dijagnosticiranje reumatskih bolesti u ranim fazama nije uvijek moguće zbog njihove specifične simptome pojavljuju se tek nakon nekoliko mjeseci. Za to vrijeme pacijent mora više puta ispitivati, pa čak i da ponovno razmotri dijagnozu. Na primjer, dijete s juvenilni reumatoidni artritis dijagnosticiran nakon nekoliko godina može manifestirati anemija, proljev početak i simptomi ulceroznog kolitisa nalaze se u biopsija tankog crijeva.

U nekih bolesnika s juvenilnim reumatoidni artritis, pogotovo kada je visoki titar antinuklearnih antitijela u godinama sa SLE može dijagnosticirati. Slabost koja se razvija tijekom vremena u djeteta s artritisom, može ukazivati ​​na juvenilni dermatomiozitis.

autoimuni proces kod reumatskih oboljenja To pojačava učinke normalnog imunog odgovora. Normalno, imunološki sustav reagira na viruse, bakterije i stranih molekula, ali ne i komponenta tjelesne vlastita tkiva. U reumatskih bolesti, to tolerancija na svom antigenai nestaje. Temelj može ležati autoreaktivnosti dva razloga po želji međusobno isključuju. Prvo, zbog sličnosti vlastitih i stranih molekula na stanice imunološkog sustava prvenstveno T limfociti mogu uzeti njihove za nekog drugog.

Drugo, virusne infekcije može „kočnica” potisnut u normalnim imunim odgovorima. Doprinos tih mehanizama u patogenezi reumatskih bolesti je još uvijek nejasno. Neki genetski faktori (kao što su geni HLA alele specifična) mogu odrediti vjerojatnost razvoja tih bolesti, dok je drugi (utječu na početnu aktivnost imunološkog sustava) može ovisiti o ozbiljnosti.

Reumatskih oboljenja naznačen poremećaja mnogih molekularnih odgovora T-stanica s njihovim receptorima prepoznavanje stranih virusa i drugih antigena koji se nalaze na površini drugih stanica. Nakon dodira T-staničnog receptora sa antigenskim molekule, pod uvjetom da to u kompleksu s HLA javlja signal molekulske, aktiviranje makrofaga.

makrofagi izlučuju upalne citokine (IL-1, IL-6), koji je izravno oštetiti tkivo i privlači kvarova drugih upalnih stanica. T-helper stanice aktiviraju B-limfociti koji posreduju daljnje ozljede do koje proizvode protutijela, uključujući i one koji su usmjerena protiv vlastite antigene (autoantitijela).

Video: Reumatske bolesti

Normalne stanice ciljnih organa Oni mogu uništiti zbog citolizom posredovanih komplementom-antitijela u deysivem izravnim i neizravnim učincima TNF-a i NK-stanice i citotoksični T-limfociti.

u djeca s reumatskim bolestima proizvodi imunološki sustav može promijeniti funkciju drugih organa. Na primjer, IL-6 i drugi citokini interakciju s receptorima u CNS neurona može izazvati groznicu i smanjenje aktivnosti osteoblasta, promicati razvoj osteopenije kod smanjenih razina osteokalcina u serumu. S druge strane, proizvodi od ostalih organa moduliranje imunološkog odgovora.

Video: Konferencija "Reumatske bolesti u djece"

Na primjer, citokini, razvio u toku normalnog imunog odgovora, aktivira izlučivanje kortizola, koji inhibira stanični i humoralni imuni odgovor. Moguće je da prekomjerno pojačanje imunoloških odgovora u autoimunim bolestima povezan s povredom ovog sustava povratnih informacija. Ženski spolni hormoni povećavaju imunološki odgovor, a to može objasniti višu incidenciju autoimunih bolesti žena.