Dijagnosticiranje alergija po eozinofila i imunoglobulina E IgE

Laboratorijska istraživanja su usmjerena na potvrdu dijagnoze

Video: Alergeni IgE

alergijskih bolesti često popraćeno povećanjem broja eozinofila u krvi i tkivo. Eozinofilija (broj eozinofila u krvi od više od 450 do 1 L) - najkarakterističniji komponente. Pacijenti senzibilizirani na alergene peludi stabala, trava i algi, tu je sezonski porast postotka eozinofila u krvi. Neke infekcije i sistemskih kortikosteroida može spriječiti porast broja tih stanica. Povremeno (npr, alergije na lijekove ili eozinofilnih pneumonija) eozinofila akumulirati u velikim količinama samo u ciljnim organima, dok eozinofilije krvi offline. Porast broja eozinofila je karakterističan ne samo za alergije, ali i za mnoge druge države.

prisutnost eozinofila istražiti često iscjedak iz nosa i bronha. Eozinofila u sputuma - klasičan znak astme. Povećan broj eozinofila u razmazima sluzi iz nosa za slikarstvo Ivica - osjetljiviji pokazatelj alergijskog rinitisa nego u eozinofila u krvi, osim što omogućuje razlikovanje alergijski rinitis od drugih oblika rinitisa. U male djece, kriterij alergijskog rinitisa je prisutan u sluznicu nosa više od 4% eozinofila (ukupan broj stanica), dok adolescenti i odrasli broj eozinofila smije prelaziti 10%. Otkrivanje eozinofila u nosnoj sluzi također je važno za terapiju, jer omogućuje predvidjeti učinkovitost kortikosteroidnih aerosola.

Video: Krv na alergene

za alergije karakteriziran povišenim razinama IgE u krvi, kao što su to IgE antitijela koji su uključeni u alergijske reakcije. IgE razine mjerena je u međunarodne jedinice (ME) - 1 ME 2,4 ng ekvivalenta imunoglobulina. Majčin IgE ne prolazi kroz posteljicu. IgE sinteza u fetus počinje u 11. tjedna fetalnog života. Međutim, zbog nedostatka alergena tijekom trudnoće, njegova koncentracija u novorođenčadi je niska. Tijekom prve godine života u serumu razina povećava IgE, izviru na 10 godina, a zatim se postupno smanjuje.

Osim dobi, to nivo ovisi o genetskim čimbenicima, rase, spola, određene bolesti i izloženosti duhanskom dimu i alergena. Bolesnici s razinom alergični serumskog IgE u cvatu sezone i odmah nakon toga se povećava za 2-4 puta, a zatim se postupno smanjuje se ponovno povećati u narednoj sezoni. U difuznim neurodermitisa njegova razina obično je veća nego u bronhijalne astme i astme - viša nego u alergijskog rinitisa. Međutim, ove brojke poklapaju sa vrijednostima u ljudima bez alergija i zato imaju malo dijagnostičku vrijednost. Doista, približno 50% pacijenata s alergijskim bolestima ukupne razine IgE je unutar normalnih vibracija.

Ipak, u slučaju sumnje alergijska bronhopulmonarna aspergiloza treba utvrditi, ovaj lik i u onim slučajevima u kojima je veći od 1000 ng / ml, da je dijagnoza može se smatrati dokazano da je ukupna koncentracija IgE u serumu. U takvih bolesnika se preporuča pratiti dugoročne razine IgE, jer adekvatne terapije može smanjiti, ali opet povećanje egzacerbacije. Ukupan sadržaj IgE u krvi povećava i neki ne-alergijske bolesti.

Prisutnost IgE, specifičan za alergen može dokazati kožnim testovima in vivo, te određivanjem razine IgE-IgE u serumu in vitro. Najčešće to svrha, kako radioallergosorbent test. Mala količina serumu pacijenta, inkubira s pojedinačnim alergena na krutoj fazi. Nakon ispiranja, vezani alergen s IgE pacijenta inkubiran s obilježenim antihumanim IgE, koji u interakciji s pacijenta alergen IgE. Suvišak antitijela obilježenog i ispere radioaktivnost određuje iznos vezanog alergen specifičnim antitijelima IgE solu.

Moderne verzije ovog testa se svodi na korištenje jači alergen veže čvrstu fazu, zamjena radiobiljeg u anti-IgE-antitijela za enzim i korištenjem baždarne krivulje omogućuje izraziti kvantitativno rezultate.

Glavne prednosti kao testovi u odnosu na kožnim testovima Oni su u njihovu sigurnost za pacijenta i da njihovi rezultati ne ovise o patoloških promjena na koži i droge. Općenito, rezultati dobiveni u oba slučaja su isti, ali Radioallergosorbent testovi su manje osjetljivi. Stoga, kada se povijest reakcije na hranu alergena, ubode kukaca, lijekovima ili gumenim kožnim testovima treba provoditi, čak i na negativne rezultate radioallergosorbent ispitivanja.

Video: Moderna liječenje bronhijalne astme