Uloga zamjena tekućina u regulaciji krvnog tlaka

Video: Čista voda! Ima jedinstveno rješenje

Podsjetimo osnovne jednadžbe, karakterizaciju krvni tlak jednak arterijskog tlaka srčani izlaz puta ukupni periferni otpor. Jasno je da je povećanje ukupnog perifernog otpora trebalo dovesti do povećanja krvnog tlaka. I doista, kad je ukupni periferni otpor naglo povećava, krvni tlak odmah poraste. Međutim, ako su bubrezi funkcioniraju normalno, visoka razina krvnog tlaka održava dugo. Tlak se vraća na normalnu razinu u otprilike jedan dan. Zašto?

Video: Coral-mina - Coral kalcij. Coral mina | Coral Club

Odgovor na to slijedi pitanje: Povećana vaskularni otpor u svim dijelovima tijela, a ne samo bubrezi ne dovodi do pomaka u točku ravnoteže i razine tlaka, kontrolira bubrega. Naprotiv, bubrezi počinju odmah reagirati na krvni tlak ustati pojačana izlučivanja natrija i vode. Nakon nekoliko sati velike količine vode i soli napustiti tijelo, a to se nastavlja sve dok se krvni tlak ne vrati na razinu koja odgovara točki ravnoteže.

Slika prikazuje vrijednosti srčani izlaz i krvni tlak u različitim kliničkim uvjetima u kojima je ukupni periferni otpor u dugoročnim povećava ili smanjuje u usporedbi s normalnim, dok je izlučivanje vode i soli i dalje normalno bubrege. Imajte na umu da je u svim tim slučajevima, krvni tlak je gotovo normalno.

Vrlo često, međutim, povećanje ukupnog perifernog otpora To dovodi do povećanja vaskularni otpor. Takav primjer ćemo vidjeti kasnije u ovom poglavlju, kada smo razgovarali o razvoju hipertenzije izazvane vasoconstrictor mehanizama. Važno je da je uzrok hipertenzije je povećanje vaskularni otpor, a ukupni periferni otpor nije!

Opći mehanizam kojim povećanje volumena izvanstanične tekućine To uzrokuje porast krvnog tlaka. Sukcesivna koraka ovog mehanizma su: (1) povećanje volumena izvanstanične tekućine vodi (2) povećanja volumena krvi, (3) uzrokuje porast prosječnog tlaka punjenja u krvožilni sustav, i prema tome, (4) povećanje venski povratak u srcu, koja, pak, dovodi do (5), povećanje rada srca, te (6), povećava krvni tlak.

Video: Taurin za hipertenziju: prirodni diuretik

Obratite posebnu pozornost činjenica da je u ovoj shemi, postoje dva načina za povećanje krvnog tlaka s povećanjem minutnog volumena. Jedan od njih je izravna posljedica srčanog outputa na krvni tlak. Drugi način je neizravna. Ona je povezana s povećanjem ukupnog perifernog otpora, koja se javlja kroz mehanizme autoregulacije protoka krvi. Ovaj drugi efekt potrebno dodatno objašnjenje.

Sjetimo se da svaki put povećava dotok krvi u tkiva, zbog lokalne vazokonstrikcije. U tom slučaju, protok krvi tkivo se smanjuje, vraća na prijašnju razinu. Ta se pojava naziva autoregulacija, odnosno lokalna regulacija protoka krvi do tkiva. Kada višak obujam rezultata krvi u povećanom srca i krvnog protoka povećava se u svim organima i tkivima autoregulacija mehanizam uzrokuje vazokonstrikciju univerzalno u svim organima i tkivima. To dovodi do povećanja ukupnog perifernog otpora.

Video: Studija izmjene vode

I na kraju, jer arterijskog krvnog tlaka jednako minutnog volumena puta ukupni periferni otpor, sekundarni porast ukupnog perifernog otpora kao posljedica autoregulacije dovodi do značajnog povećanja krvnog tlaka. Na primjer, povećanje minutnog volumena od samo 5-10% može povećati srednji arterijski tlak od normalne razine od 100 mm Hg. Čl. do 150 mm Hg. Čl. (U stvari, blagi porast minutnog volumena često nisu mjerljivi, ali ipak dovodi do povećanog tlaka).