Prva pomoć za bol u trbuhu. dijagnostički testovi

U procjenjivanju bolove u trbuhu za mnogo godina ograničenih dati RTG slikama trbušne šupljine laganje pacijenta i stojećem položaju, kao i uzimanje snimku prsnog koša u stojećem položaju. Na rtg u ležećem položaju mogu detektirati ili bubrežni kamenac u žučnih, zrak u žučnog trakta, abnormalni kalcifikacija krvnih žila (npr aneurizmu abdominalne aorte), a anomalni prisutnost plina u trbušnoj šupljini.

Na slici u uspravnom položaju može se odrediti razina klima tekućina. Prsa radiograf uspravno može detektirati intratorakalno patologija povezana s boli u trbuhu ili prisutnosti slobodnog zraka u trbušnu šupljinu. Potonji se može naći u želucu i slike pravolateralnoy projekciji.

Međutim, u nekim novijim studijama izvedivosti primanja RTG slikama pitanje. Neki su predložili da se napustiti korištenje standardnih slika trbuha u uspravnom položaju, u drugima - preporučio samo u slučaju sumnje na bolest crijeva opstrukcije ili crijeva volvulus. A neki ljudi čak smatraju da neprikladnim za dobivanje Rendgenske snimke abdomena u bolesnika s blagim nespecifične bolovi u trbuhu, uz jednostavnu gastrointestinalnog krvarenja ili sumnje ureteric kolike.

Studije s barij Nasuprot tome, tradicionalno je ograničen praktičnu vrijednost i dostupnost liječnika. prva pomoć. Međutim, tu nedavno je veći interes za provođenje takvih studija u ED. Barij klistir može biti korisna u dijagnostici upala slijepog crijeva u nejasnim slučajevima. Kada je prihvatanje dijagnostički i terapijski postupak izbora. Ovo istraživanje može biti još vredniji u bolesnika s crijeva volvulus, te u drugim slučajevima navodne opstrukcije debelog crijeva.

Ultrazvuk je vrijedan dijagnostički alat u nizu slučajeva akutnog abdomena, osobito za bol u desnom gornjem kvadrantu trbuha. To se može detektirati kolelitijaza, choledocholithiasis, kolecistitisa, žuči i proširenje guste ili cistična mase u gušterači. Ultrazvuk se može naći hydroureter.

Ova metoda je osobito vrijedna prilikom ispitivanja žena u fertilnoj dobi, s boli u donjem kvadrantu trbuha. To omogućuje da se uspostavi intrauterinog trudnoće, otkrivaju patologiju jajnika i jajovoda, kao i prisustvo slobodnog tekućine u trbušnoj šupljini. Osim toga, ultrazvuk je vrlo korisno prilikom ocjenjivanja aneurizme abdominalne aorte. Međutim, bolesnici s nestabilnom ili akutnog krvarenja aneurizme se postupno staviti u porastu klinička dijagnoza i neposredna liječenje se provodi.

Radioizotop studije koje koriste Tc-IDA visoko osjetljiv i specifičan kod pacijenata s cističnom kanala opstrukcije u akutnoj kolecistitis. Ovo istraživanje traje nekoliko sati, što se ponekad ograničava njegovu prikladnost pod UNP.

Laparoskopija je korisna dodatna metoda istraživanja u odabranim bolesnika s akutnom boli u trbuhu. U teškim slučajevima, često nam omogućuje da razlikujemo akutnu upalu slijepog crijeva i ginekološku patologiju, eliminirajući brojne bolesnike od laparotomije.

Kao što je navedeno u klasičnom operacijom, upotreba analgetika kod pacijenata s bolovima u trbuhu je u suprotnosti s dobiti konačnu dijagnozu i plan popravnih mjera. Međutim, neki liječnici su protiv ove odredbe, vjerujući da je oprezan i opravdati upotrebu analgetika u takvoj situaciji, human, ne krši dijagnostički proces i može čak pridonijeti odgovarajućoj procjeni stanja bolesnika. Kako bi se riješili postojeće proturječnosti su potrebna daljnja istraživanja.

Bolovi u trbuhu su često vrlo težak problem za ED liječnika. Unatoč povećanju dostupnosti sofisticiranih dijagnostičkih metoda, pažljiv i često ponavlja klinička procjena stanja pacijenta i dalje najpouzdaniji dijagnostički alat.

DT Overton

Dijelite na društvenim mrežama: