Prva pomoć u opstetricije: dijagnoza trudnoće

Video: trovanje prvu polovicu trudnoće (12)

sadržaj

Video: trovanje prvu polovicu trudnoće (12)
Video: o ectopic trudnoće
Video: o pušenje tijekom trudnoće
Simptomi
Znakovi trudnoće
Uzorak trudnoća
Ultrazvučni pregled

Trudnoća zahtijeva značajnu fiziološku adaptaciju svih organa i sustava kako bi se osiguralo normalan rast i razvoj fetusa, kao i dostavu i oporavak majke.

ED liječnik bi trebao razumjeti ove fiziološke promjene zbog sljedećih razloga:

odgovarajuće ne-opstetrički tretman izvanrednim uvjetima moraju odražavati trudnu procjenu simptoma povezanih s trudnoćom, to uzima u obzir fiziološke adaptivne procese i promjene objektivno ispitivanje podataka i laboratorijske analize;
odgovarajući tretman za poroda hitnim slučajevima moraju se temeljiti na razumijevanju fiziološke promjene u majke i fetusa.

Video: O ectopic trudnoće

Sve žene u fertilnoj dobi trudnoće trebalo da dok se ne dokaže suprotno. Primjena ovog pravila u ED vrlo poželjno zbog sljedećih razloga:

Prisutnost umjerenih simptoma, kao što su bol u grudima, mučnina, učestalo mokrenje ili umor, može biti posljedica trudnoće;
komplikacije u trudnoći treba uzeti u obzir u bilo kojoj ženi u fertilnoj dobi u nastanku bolova u trbuhu ili krvarenja vagina;
komplikacija u trudnoći treba imati na umu u diferencijalnoj dijagnozi u žena reproduktivne dobi s hipertenzijom, konvulzije, žutica ili tromboembolije;
zračenjem i terapijom lijekovima treba uzeti u obzir trudnoće;
mnoge zajedničke komplikacije (npr, herpes, ospice, dijabetes) može imati negativan utjecaj na normalan razvoj fetusa i njen opstanak, i zahtijevaju konzultacije genetiku i specijalizirane opstetričke skrbi u kasnijim fazama trudnoće.

Video: O pušenje tijekom trudnoće

simptomi

U povijesti trudne žene obično ima neblagovremen dolazak menstruacije, njegove odsutnosti ili blago istjecanje krvi. Na 4. tjedna nakon posljednjeg normalnog menstrualnog perioda žena može primijetiti blagi grudi nježnost i (ili) osjetljivost bradavica. U sljedećih nekoliko tjedana, često postoji umor, mučnina i učestalo mokrenje. Često, čak i bez karakterističnih simptoma višerotkinja iskustvo trudnoće.

znakovi trudnoće

Oko 4 tjedna nakon MTA mogu pojaviti blagi bubrenja i osjetljivost grudi. Kada vaginalni studija iskusni ginekolog obično određuje gestacijska dob 6-8 tjedana amenoreje na pozadini znakove omekšavanje i plavičastu boju vrata maternice (kod žena ne koriste hormonsku kontracepciju), kao i omekšavanje i povećanje maternice (u bolesnika bez pretilosti). Nakon 12 tjedana trudnoće, maternica može napipati kroz trbušnu stijenku.

uzorak Trudnoća

Svi testovi za trudnoću temelji na određivanju razine ljudskog korionskog gonadotropina, koji počinje biti proizvedeni nakon implantacije oplođenog jajašca (oko 9 dana nakon začeća). razina HCG dostiže svoj vrhunac u razdoblju od 50 do 60 dana, amenorrheic, ali ostaje odlučna do 10-14 dana nakon završetka trudnoće.

Izbor test trudnoće obavlja uzimajući u obzir vrijeme sastanka, složenost potrebnu opremu, osjetljivosti i specifičnosti. Na primjer, brzi testovi koji određuju niske razine HGH imaju visoku stopu lažno pozitivnih rezultata.

U jednom istraživanju, što se koristi 14 različitih gotove konfiguracije za utvrđivanje trudnoće rano urina za analizu (od 600 do 1000 mIU hCG je 1 ML 5 tjedana trudnoće), točno rezultati dobiveni su u 16-96% slučajeva, ovisno o primijenjenoj testu postavljen. testiranje krvi (posebno definicija (3-CH) daje točnije rezultate. Liječnici i tehničari trebali znati osjetljivost i specifičnost testova, a temelji se ne samo na podacima deklariranih od strane proizvođača gotovih setova.

Lažno pozitivni rezultati uočeni u mokraćnog testa značajno hematurija, proteinurija, tubo-jajnika apscesa, thyrotoxicosis, uporni korpus luteum cista u trudnoći s molarna trudnoća, kada HCG izlučuju tumori i preuranjene menopauze. Nadalje, lažno pozitivni rezultati mogu biti uzrokovane određenih lijekova: metildopa, marihuane, metadona, acetilsalicilna kiselina (u visokim dozama), fenotiazine, antikonvulzivi, antidepresivi, i lijekova koji se koriste kod Parkinsonove bolesti.

Ishod bilo koji test na trudnoću treba uzeti u obzir pri ocjeni cjelokupne kliničko stanje pacijenta.

ultrazvučni pregled

Transabdominalnu ultrazvuk u stvarnom vremenu može odrediti normalan intrauterine trudnoće u 6 tjedana trudnoće. Transvaginalni ultrazvuk može otkriti trudnoću oko 1 tjedan prije.

RP Lorenz, R. Hokberger

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan