Hitna medicinska pomoć u cijanoza: vrijednost proučavanja arterijske krvi plinova

Prisutnost cijanoza često govori o mogućnosti hipoksije tkiva. Arterijske krvi plinovi potrebnih za daljnju procjenu cyanotic pacijenta. Arterijska zasićenost kisikom normalno s perifernom cijanoza, ako kardiopulmonalne funkcija nije narušena. Ako cijanoza uzrokovana hipoksijom, zasićenost je smanjen.

Treba napomenuti da je prisutnost abnormalnih derivata hemoglobina u krvi nije otkriven tijekom rutinskog istraživanju arterijske krvi plinova. Da bi se utvrdilo krvne derivate hemoglobina potrebne Spektrofotometrijska metoda.

Malo je istraživanja tako osjetljiv na greške zbog pogrešnog uzimanja uzoraka krvi, manipulacije tijekom uzorkovanja ili neadekvatnog skladištenja, kao i analize arterijske krvi plinova. Dakle, jedna studija izvijestila je o stopi pogreške od 15,8% u krvi crtanje ED za analizu plina laboratoriju. U suprotnosti s tim podacima pogreške brzinom od 0,1% u dobivanju uzorka krvi iz arterijskog katetera instaliran.

Posebnu pozornost treba posvetiti sljedećem izvori potencijalne pogreške prilikom uzimanja arterijski analizu plinova u krvi.

1. Poznato je da heparin antikoagulans vybora- ali nakon pranja s šprica prikupljanja krvi s heparinom treba ga očistiti s posebnom pažnjom. To će osigurati adekvatnu anticoagulation 2-4 ml krvi s punim povjerenjem da antikoagulans neće utjecati na rezultate analize. Prisutnost heparina utječe pH krvi, PCOl i pol, kao i određivanje hemoglobina.

2. Zračni mjehurići u uzorku krvi pomiješane s njim i promicati uspostavu ravnoteže plina, značajno smanjenje i povećanje PCOl pol i pH. Stoga se preporučuje da ne šalju uzorke za analizu s jasnim prisutnost u njima zračnih mjehurića.

3. Smanjenje temperature krvi uzetom od strane neposrednih uzoraka prostora u posudu s otopljenim snijegom u velikoj mjeri inhibira promjene PCOl i pH za nekoliko sati. Ako ne promijenite ovi parametri mogu biti značajne. Opće je pravilo kako slijedi: Analiza uzorka Arterijski krvni provedena u prvih 10 minuta, ili je ohlađena je uzeta krv odmah. U potonjem slučaju, analiza kašnjenje 1 sat bez značajnog utjecaja na rezultate. Nedostatak odgovarajuće hlađenje krvi često je izvor "laboratorija" pogreške.

EL Harewood-Nass

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan