Prva pomoć, osnovne vrste i način detoksikacije aktivnosti

Detoksikacija provodi kao medicinski izvanrednoga događaja, ubrzava uklanjanje toksina iz tijela i smanjuje njihovu toksičnost za vrijeme svog boravka u biološkom medijima. To uključuje tri glavne skupine metoda usmjerenih na poticanje prirodnim procesima čišćenja tijela ili njihove zamjene (proteze) pomoću umjetne metode za dekontaminaciju i detoksikaciju toksina putem antidot. Opća shema detoksikacija terapija je predstavljen ispod.

Postupci detoksifikacije

sadržaj

Postupci detoksifikacije
Medicinska hiperventilacija

Video: indukcija zaštite rada

Video: Čovjek-made katastrofa

Video: organizacijska-tech. merope. električna sigurnost

Specifični (antidot) detoksifikacija

1. Metode za poticanje prirodnih procesa čišćenja tijela

A. Stimulacija izlučivanja

Pročišćavanje probavnog trakta:

emetici (apomorfin, ipekakuana);
ispiranje želuca (jednostavno sonda), ispiranje želuca (GL);
ispiranje crijeva (crijevna ispiranje (CL), klistira);
laksative (soli, ulja, biljna);
Farmakološka stimulacija peristaltiku (KO + pituitrin, serotonin adipat).

Prisilno diureza:

Vodeni elektrolita opterećenje (oralno, parenteralno);
osmotski diureza (urea, manitol, sorbitol);
salureticheskim diureza (Lasix).

Medicinska hiperventilacija

B. Poticanje biotransformacije

Farmaceutski regulacija enzimske funkcije hepatocita:

Enzim indukcije (ziksorin, reamberin);
Enzimska inhibicija (kloramfenikol, cimetidin).

Video: Indukcija zaštite rada

Fizioterapija i chemohemotherapy:

Ultraljubičasto zračenje krvi;
laserom krvi;
Magnetska tretman krvi
elektrokemijske oksidacije krvi (natrijevog hipoklorita);
ozonogemoterapiya.

Terapijski hiper- ili hipotermija (pirogenal)

hiperbarična terapija kisikom

B. Stimulacija imunog sustava krvne UV fiziogemoterapiya Farmakološka korekcija (taktivin, mielopid)

2. antidotski (farmakološka) Detoksifikacija

Kemijski antidot (toksikotropnye):

kontakt djelovanje;
parenteralno djelovanje.

Biokemijskim antidot (toksikokinetike)
Farmakološka antagonisti (simptomatska)
antitoksičan imunoterapija

3. Postupci umjetne fizikalno-kemijska odvikavanja

Afereticheskie:

plazmozameschayuschie lijekovi (albumin);
gemaferez (supstitucija u krvi);
plazmaferez- kriaferez.

Video: Čovjek-made katastrofa

Dijalizu i filtracija:

Vantjelesne metode:

hemo (plazma, limfa) dijaliza;
ultrafiltraciji;
hemofiltration;
hemodijafiltracije.

Intrakorporalnog metode:

peritonealna dijaliza;
crijevna dijalizu.

sorpcija:

Vantjelesne metode:

hemo (plazma, limfa) sorpcija;
albumina dijalizu
sorpcije pomoću postupka „Mars”;
Aplicirano sorpcija.

Video: Organizacijska-tech. Merope. električna sigurnost

Intrakorporalnog metode:

enterosorption.

Specifični (antidot) Detoksifikacija

DETALJNI toksikokinetika studij kemijske procese u tijelu, njihove staze biokemijske transformacije i implementacija toksično djelovanje dozvoljeno trenutno realnije procijeniti mogućnost protuotrovnim terapiju i odrediti svoju vrijednost u različitim periodima akutnog bolesti kemijskim etiologije.

1. protuotrov terapija održava njegovu učinkovitost samo u rano, toxicogenic fazi akutnog trovanja, čije trajanje varira i ovisi o toksičnim-kinetička značajki ovog otrovna tvar. Najveći Trajanje ove faze i stoga vremenskog protuotrova terapiju opisanom za trovanja teškim metalima (8-12 dana), najniža - kada je podvrgnuta tijelo akutno i bystrometaboliziruemyh spojeve, kao što je cijanid, klorirani ugljikovodici i drugi.

2. antidotski terapija karakterizira visoka specifičnost, tako da se može koristiti samo ako značajni klinički i laboratorijski dijagnosticiranje ovog tipa akutnog trovanja. Inače, kada pogrešne primjene antidota u višim dozama, može manifestirati svoj toksični učinak na tijelo.

3. Učinkovitost protuotrova terapije znatno smanjena u terminalnoj fazi akutnog trovanja u razvoj ozbiljnih bolesti krvožilnog sustava i razmjene plinova koji zahtijeva istodobnu potrebnu reanimacije.

4. antidot terapija igra važnu ulogu u prevenciji stanja u nepovratnim akutnog trovanja, ali nema utjecaj na terapeutsku razvoju, osobito u fazi somatogenetic ovih bolesti.

Među mnogim lijekovima koje predlažu razni autori u različito vrijeme kao specifičnih antidota (zaštitnim sredstvima) u akutnog trovanja s raznim otrovnim tvarima, moguće je izdvojiti četiri glavne skupine lijekova nisu izgubili smisao dosad.

1. Kemijski (toksikotropnye) antidot:

a) lijek koji utječe na fizikalno-kemijske stanje toksičnih tvari u gastrointestinalni trakt (kemijski kontakt protuotrova djelovanja). Općenito, ovaj postupak liječenja trovanja trenutno smatra gore skupina metoda umjetne nazivaju detoksifikacije enterosorption (gastrointestinalnog sorpcije). Kako se aktiviraju sorbensa atoma (u dozi od 50-70 g) i različitim sintetičkim adsorbensa (mikrosorb, optisorb itd);

b) antidot obavljanje specifičnih fizičko-kemijske interakcije s otrovne tvari u tijelu humoralnog okoliša (kemijski lijek za parenteralnu akcija). Ovi lijekovi uključuju tio spoj (unitiol, mekaptid) koja se koristi za liječenje akutnog trovanja teškim metalima, arsen i heleoobrazovateli (EDTA soli tetatsin), čime se tijelo od netoksični spojevi - kelata s soli pojedinih metala (olovo, kobalt, kadmij i et al.). Natrijeva hipoklorita (0.06% otopina - 400 ml u venu) ima univerzalnu djelovanje, jer potiče oksidaciju različitih toksičnih tvari (lijekovi), obično prirodne detoksifikacije u organizmu koji se odvija na isti način.

2. Biochemical antidot (toksikokinetike), pružanje povoljna promjena u metabolizmu otrovnih tvari u tijelu ili smjeru biokemijskih reakcija u kojima su uključeni, bez utjecaja na fizičku i kemijsku stanje toksične tvari. Među njima najveći klinička upotreba danas su: Reaktivatory kolinesteraze (oksimi) - u slučaju otrovanja organofosfornim spojevima (UVP), natrijev hipoklorit - za trovanje metgemoglobinobrazovatelyami, etil alkohol - kod trovanja metil alkohola i etilen glikola, nalokson - za trovanje pripravci opijum, antioksidansi - u slučaju trovanja ugljični tetraklorid.

3. Farmakološki antidot (simptomatska), pod uvjetom da je terapijski učinak zbog farmakološkom antagonizma, koji djeluje na isti funkcionalnog sustava tijela i toksičnih tvari. U kliničkoj toksikologiji najčešće koriste farmakološki antagonizam između atropinom i acetilkolina za trovanje FOV između Nivalin i atropin, kalijevog klorida, te srčanih glikozida. Njihova upotreba omogućuje da se zaustavi mnoge opasne simptome trovanja tih lijekova, ali rijetko dovodi do eliminacije svih simptoma intoksikacije, kao što je navedeno antagonizam je obično nepotpuna. Nadalje, farmakološka antagonista u pogledu njihove specifične djelovanja treba primijeniti u dovoljno velikim dozama prelaze koncentraciju u tijelu otrovnih tvari.

Biokemijska i farmakološka protuotrov ne mijenjaju fizičke i kemijske stanje toksično i ne ulaziti u bilo kakvu interakciju s njom. Međutim, specifičnost njihovog patogenog terapijskog učinka ih približava skupini kemijskih antidot. To uzrokuje mogućnost da ih se kombinira pod jednim imenom - specifičnog protuotrova terapije (tablica 4.).

Tablica 4. Ključ za određene lijekove (protuotrova) akutnog otrovanja

4. antitoksičan imunoterapija Najrasprostranjeniji tretmani za trovanje životinja otrove za zmijskog ugriza insekta i kao antitoksičan seruma (protivozmeinaya, itd). protivokarakurtovaya

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan