Dijagnostika i analiza s feokromocitoma

Video: Analiza urina u pijelonefritisa. pokazatelji

Dijagnoza feokromocitoma na prvom mjestu treba poslati na adresu:

Video: Dijagnoza trihomonijazu

• Djeca s hipertenzijom;
• Ljudi s hipertenzijom i čestog neuspjeha standardnih kriza tijekom antihipertenzivnih lijekova;
• Osobe s visokim krvnim tlakom, uzrokovane recepciji ili ganglioblokatorov &beta blokatore; -
• Bolesnici s vrućicom neutvrđene etiologije;
• Ljudi čiji neposredni članovi obitelji imali tumor nadbubrežne žlijezde;
• Pacijenti s visokim razinama kateholamina, mijenjanje elektrokardiogram;
• A oni koji imaju tumor pronađen je na instrumentalnim metodama ispitivanja nadbubrežne žlijezde.

Laboratorijska dijagnostika feokromocitoma

Feokromocitoma testovi odnosi na detekciju kateholamina i njihovih produkata razgradnje u plazmi i urinu. To se obično dnevni urin pokušati utvrditi sadržaj i Normetanephrine Metanephrine, koja bi ukazivala povećanu proizvodnju norepinefrina i epinefrina nadbubrežne žlijezde. Ova metoda laboratorijske dijagnostike je indikativno više od 95% slučajeva. Također identificirati feokromocitoma za analizu urina može biti, da pacijent odmah nakon analize krize, kada je koncentracija metomorfinov vrlo visoke. U dijagnostici bolesti je važno tijekom prikupljanja povijesti bolesti pacijenta, pobrinite se da pacijent ne uzima sympathomimetic, benzodiazepine, klorpromazin, i sposobni dati lažno pozitivan rezultat.

Kao daljnje analize, za prisutnost hormona nadbubrežne tumora uzorkovanih na vanillylmandelic kiselina, ali to test nije pouzdan kao i prethodni, jer pod djelovanjem mnogih namirnica i lijekova može dati lažno pozitivne i lažno negativnih rezultata.

Ako je pacijent hipertenzija iznad 160/110 mm Hg. r., uzorak se može primijeniti na tropafenom ili fentolamin, koji se primjenjuje intravenski i očekivane varijacije tlaka u 40/25 mm u prvih 5 minuta nakon testa. Nakon što je primio očekivani kolebanja tlaka, možemo sa sigurnošću reći o feokromocitom, ali provesti takav test u osoba s normalnim krvnim tlakom je opasno za njihovo zdravlje.

Video: Dijagnoza demodicosis: struganje (priprema za ogrebotina), test krvi, analiza trepavice

Nakon određivanja prisutnosti nadbubrežne tumora pomoću laboratorijske postupke i fizičke studija ostaje za vizualizaciju tumora, određivanje svoju veličinu i lokaciju. U tu svrhu:

• MR;
• CT;
• SAD.

Prva dva od tih metoda su najviše ilustracija, ultrazvuk često ne pokazuju bubrega neoplazme, ako je tumor manji od 2 mm. Kada sumnja da je maligni pheochromocytoma, provesti dodatna sken kostiju, i X-zrake za plućne metastaze iznimke. CT i MRI retroperitonealni prostor, zdjelice i abdomena 95% za dijagnozu tumora, budući da 97% svih tumora koji se nalazi ispod membrane, a 90% njih su lokalizirani u nadbubrežnoj žlijezdi. Ako je potrebno dijagnoza dobiti točniji podaci dijagnostičkoj radiologiji, koristite poboljšanje bolus kontrasta.

Potrebno je instrumentalni dijagnoza feokromocitoma da potvrdi sumnju na nadbubrežne tumora, ali i na temelju simptoma i ono što hormoni su bačeni u krvi viška, iskusni liječnik može odrediti, to je tumor na nadbubrežnoj žlijezdi ili u blizini.

SAD pheochromocytoma

Ultrazvuk (SAD) - jedan od instrumentalnih metoda dijagnosticiranja feokromocitoma. U provođenju studije trbušne šupljine potrebno osjetljivost uređaja - 96-98%. Na US tumor je definiran kao kružnog ili ovalnog tvorbu bez izrazitih kapsule koje imaju nehomogeni strukturu (nekroza, tekući dijelovi, krvarenje, kalcifikacija) i čiste konture. Karakterizira ga vaskularizacije, kao i jedan ili dvostrani rasporedu. U prijelazu malignog tumora pojavljuje oblik metastaze.

Diferencijalna dijagnoza od simptoma feokromocitoma

Manifestacije feokromocitoma različite sorte. Kada je diferencijalna dijagnoza analizirati različite simptome i uključuju mnogo patologija i bolesti. Najčešće, tumor je potrebno razlikovati hipertenzivne bolesti, simptom akutnog abdomena, renovaskularnu hipertenziju, dijabetes, toksičnog gušavost, vaskularne kriza.

Video: Mikrobiološki analiza sputuma za dijagnozu tuberkuloze

Ima najveću sličnost s hipertenzijom I i faza II. Postupak dijagnosticiranja komplicira činjenicom da hipertenzivne bolesti karakterizira krize, koji je sličan u klinici feokromocitom, i karakteriziran visokim tlakom za to. U razlikovanja tih bolesti obratiti pozornost na pacijenta dobi (kod rizičnih hipertenzivnih bolesnika mlađih od 40 godina). U kombinaciji tumora i dijabetes označen neučinkovitosti inzulin.

dijagnoza

„Pheochromocytoma” dijagnoza može se izvršiti samo nakon niza laboratorijskih uređaja i diferencijalne studija. Osnovni materijal za izradu studije je dnevni urin. Je određen svojim sadržajem fiziološki aktivnih tvari (koncentracija metanephrines). Ova metoda studija ima točnost od 95%. Osnova za dijagnozu je visok sadržaj kateholamina. Za potvrdu koncentraciju slobodnih kateholamina u urinu ili krvne plazme. Korištenje provokativan i supresijski test. Također, na temelju laboratorijske dijagnostike, slike se vrši tumor.

Svaka osoba treba odmah proći liječnički pregled s pojavom simptoma feokromocitoma. Trajanje inkubacije bolesti omogućava rano otkrivanje tumora i početak terapije.