Liječenje feokromocitoma

Konzervativno liječenje feokromocitoma

sadržaj

• Konzervativno liječenje feokromocitoma
• Kirurško liječenje feokromocitoma
• Kirurgija za uklanjanje feokromocitoma

Regitin tropafen i koristi za normalizaciju krvnog tlaka prije operacije, jer su ti lijekovi smanjuju tjelesnu osjetljivost na adrenalin, što je veći i povećava pritisak. Nakon normalizaciju tlaka droga i dalje se primjenjuju, ali u manjim koncentracijama, do samog rada.

Osim tlaka u tahikardije terapije lijeka potrebe, često u kombinaciji s aritmije. U tu svrhu, obzidan, inderal, inderal i propranolol, ali za normalizaciju srce stopa bi trebala biti tek nakon normalizacije krvnog tlaka ili prihvat tih lijekova može povećati već visoki tlak, uzrokuje krizu ili moždani udar.

Ponekad, u liječenju pacijenata koji koriste-metilparatirozin, čiji je prijem 1g dnevno ne samo da može blokirati kateholamina, ali i smanjiti oticanje i normalizirati krvni tlak. Smanjenje emisije katekolamina u krvi može pridavanje prijama nifedipin ili nikardipin, koji pritisak normalizaciju paralelno ulazak kalcija u stanicama inhibiraju feokromocitoma.

Budući da tijekom operacija se ukloni izvor hormona, postoji rizik od katekolamina krize, a zatim 3 dana preoperativno primijenjuje intravenski fenoksibenzamin, nakon primitka od kojih je prvi, pacijent se propisuju apaprilin dva puta dnevno 40 mg. Ali, ako se tumor ne povećava, a smanjuje tlak, a fenoksibenzamin takvih pacijenata je kontraindicirana.

Osim korištenja-metilparatirozin fenoksibenzamin i u predoperativnom terapiji, lijekove podataka zajedno sa 131I-metayodbenzilguanidinom koristi u liječenju malignih feokromocitoma s više metastaza.

Kirurško liječenje feokromocitoma

Kirurško liječenje tumora nadbubrežne provodi se na dva načina:

• Otvoreni pristup.
• Laparoskopska način.

Po prvi tipa operacija koristiti bilo koju stranu ili medijan pristupe, ovisno o indikacijama. Obično se odlučili za otvaranje pristup mjestu, ako je maligni pheochromocytoma izvan nadbubrežna, višestruka ili bilateralno. Srednja Pristup liječnik koristi ako postoji rizik od krvarenja, ili trebate pristup i nadbubrežne žlijezde. Strana pristup se koristi, ako operacija će se samo pojaviti na jednom nadbubrežne žlijezde.

Medijan rez opasno rizik od oštećenja unutarnjih organa i post-operativnih priraslica i bočne nezgodno i ograničenim pogledom na nemogućnost rano legirane nadbubrežne vene.

U posljednjih nekoliko godina, sve češće se koristi za operacije, laparoskopske adrenalektomije, što znatno smanjuje postoperativnu bolničko liječenje pacijenta i gubitak krvi tijekom same operacije. Ovaj postupak se smatra teško u tehničkom smislu, budući da je teško izolacije tkiva kore nadbubrežne žlijezde koji ga okružuje. Takva operacija je moguće, ako je tumor u veličini jedinice i ne prelazi 6 cm. Ako kirurg nije zajamčen u tijeku laparoskopske kirurške metode koje mogu završiti operaciju, a Laparoskopija prihod za otvaranje operaciju.

Odlučivanje koje vrste intervencija primjenjuje se mora uzeti liječnika, ovisno o individualnim podacima za svakog pacijenta.

Kirurgija za uklanjanje feokromocitoma

Primarna svrha operacije je uklanjanje uklanjanje pheochromocytoma malignih tumora, razvoj koji znatno umanjuje krvni tlak i povećava vjerojatnost razvoja ozbiljnih komplikacija (srčanih napadaja, kapi i slično). U modernoj medicini, postoje tri osnovna načina na takav tretman: otvorene operacije, laparoskopske intervencije na temelju pristupa i na retroperitoneoscopic pristup bazi.

Uklanjanje feokromocitoma se provodi tek nakon prethodne pripreme medicinski pacijenta. Takvo rješenje omogućuje da se izbjegne pojava negativnih rizika kirurških zahvata, a doprinosi brzom oporavku pacijenta. Trajanje operacije je obično oko 2 - 2,5 sata i određuje zanemariti bolesti.

Uklanjanje feokromocitoma zahtijeva kirurgu veliko iskustvo i izvrsno poznavati anatomiju tijela lumbalnog, pa takva intervencija provodi se samo u specijaliziranim centrima, liječnika koji su dobro upoznati sa specifičnostima liječenju takvih bolesti.