Učinkovitost i komplikacije fototerapije kod novorođenčadi

Video: žutica u novorođenčadi. Iznajmljivanje Photolamps u Jalti, Sevastopolj. Krim

terapijska djelotvornost fototerapija To ovisi o nekoliko čimbenika:
1. Površina tijelo, podvrgnuto djelovanju (što je veći obuhvat površina, veća je stopa smanjenja bilirubin).
2. udaljenosti od izvora svjetlosti u novorođenčeta.
3. Debljina kože i pigmentacije.
4. Razina ukupnog bilirubina u vrijeme kliničkih manifestacija bolesti.
5. Trajanje fototerapije.

Prestanak fototerapiju i kontrole praćenja:
1. Standardni pokazatelji za prestanak fototerapija ne. Ukupna razina serumskog bilirubina na kojoj fototerapija je zaustavljen, ovisno o dobi djeteta, na početku liječenja i uzroka hiper.
2. Kada rehospitalizacije (tipično nađ razina 18 mg / dl i više) fototerapija zaustavljeno kada je razina serumski bilirubin pada do 13-14 mg / dL.
3. U novorođenčadi nakon prihvat moguća opasnost od recidiva. S pozitivnim izravnog globulina testa (Coombs test) u nedonoščadi i trajanje fototerapiju manje od 72 sata, vjerojatnost recidiva je puno veći. Ovi faktori rizika treba uzeti u obzir kada se planira follow-up nakon prekida fototerapija. U općem bilirubina control studija treba biti proveden u roku od 24 sata nakon otpusta.

Komplikacije fototerapije kod novorođenčadi

fototerapija Korištenje milijuna novorođenčadi za više od 30 godina, izvještaji o teškom toksičnosti je izuzetno rijetka.

Opisuje slijedeće komplikacije:
1. Sindrom „Brončana beba”. To se događa u nekim djece s kolestatska žutica prolaze fototerapiju, kao posljedica nakupljanja u koži i seruma porfirina. Nestaje u roku od 2 mjeseca. Rijetka komplikacija - purpura, kao posljedica prolazne porfirinemii - opisano u novorođenčadi s teškim kolestaza prima fototerapiju.
2. proljev ili rijetka stolica.
3. Sekundarni dehidracija Dobivena neosjetljive gubitak vode (NIP).
4. Promjene na koži u obliku laganog crvenila, povećana pigmentacija i ozhogov- rijetke teže plikove i photosensitivity u novorođenčadi s hemolitičke bolesti i porfirije.
5. mrežnica može biti oštećen zbog izlaganja svjetlosti na zlouporabe oka zavoje.
6. Drugi negativni aspekt je činjenica da je odvajanje majke i djeteta.