Infekcije prsa. bolesti pluća

Video: Elena Malysheva. Simptomi i liječenje od upala pluća pluća

sadržaj

Video: elena malysheva. simptomi i liječenje od upala pluća pluća
Bolesti pluća
Bolesti probavnog trakta
Bolesti srca, osim koronarne bolesti arterija

bolesti pluća

Posebnost boli u prsima u bolesti pleure pluća je njihovo podrijetlo.

Bol na spontanog pneumotoraksa obično događa iznenada i povezan je s iritacije pleura.

Bol u prsima koja prati većinu virusnih bolesti, osobito one uzrokovane virusom koksaki B, to je i zbog zapaljenje plućne maramice.

Tipično, takve pacijente ne može utvrditi trenutnu ili samo dozvoljeno zaraznu bolest gornjih dišnih puteva. Tracheobronchitis, koji se mogu manifestirati bolovima u prsima zbog lokalne iritacije ili bol u mišićima, kada iscrpi kašalj obično se lako razlikovati od angine.

Osim toga, značajka boli u bolesti pluća je nedavni početak. Za usporedbu, detaljnog istraživanja, mnogo pacijenata s anginom pektoris, čak i kada je prvi poziv do liječnika, kažu prethodne epizode boli koji su bili manje intenzivni, ili se pojavljuju u teškim fizičkim naporima.

Bolesti probavnog trakta

Iako je klasična bol u bolesti probavnog trakta je obično lako razlikovati od klasične angina, atipične manifestacije poremećaja može biti vrlo slična u tim sustavima. Peckanje iza prsne kosti svojstvo dijafragme kila, slične senzacije u području epigastričan - za čira na želucu ili čir na dvanaestercu.

Međutim, vrlo rijetko, bolesnici s anginom također opisuju bol kao peckanje ili probavne smetnje. Odmah poboljšanja nakon uzimanja antacida je karakteristična bol povezana s kiselosti želučanog soka, ali spontani nestanak bolova uzrokovanih anginom, može se podudarati s vremenom uz primjeni ovih lijekova.

Dakle, morate osigurati da je bol nestala kao posljedica izravnog učinka antacida, nego svoje vlastite. Srećom, mnogi pacijenti sa simptomima uzrokovane visoke kiselosti, imaju dugu povijest sličnih pritužbi, i atipične za ishemijsku bolest srca, u dobi od početka bolesti.

Kolecistitis ponekad može manifestirati bolovima u epigastričan regiji ili iza prsne. U izraženija bolna od peckanje koja se javlja nakon sat ili više nakon obroka.

Ponekad akutni kolecistitis je vrlo teško razlikovati od infarkta miokarda. Kako bi se razlikovali bol kroničnim Kolecistitis, dovoljno da se utvrdi da se pojavi nakon obroka, nego nakon vježbanja.

U stvari, veza boli s tjelesnom aktivnošću je glavna značajka koja omogućuje razlikovanje pritužbi u bolesti probavnog trakta od onih s bolestima srca. Nelagoda s čirevima ili dijafragme kila može biti izazvana aspirin, alkohol ili određene hrane i održavaju nakon skladu s prehranom ili umjeren uporabu antacida.

Bol prilikom dijafragmalna hernija je najizraženiji je u vodoravnom položaju ili u jutarnjim satima, kada je pacijent probudi. Simptomi peptičkog ulkusa najčešće se javljaju u ranim jutarnjim satima, kada je želudac prazan, ali je sekrecija se nastavlja, nego tijekom budnosti, kada je razina želučane sekrecije smanjen.

Bol uzrokovana patologija probavnog sustava, ne javljaju tijekom vježbanja, osim jednjaka bol se javlja na pozadini tjelesne aktivnosti koja povećava tlak unutar abdomena i uvelike poboljšava lijevanog sadržaja želuca u jednjak (ezofagatskim).

Unatoč činjenici da se odredio odnos boli sa unosa hrane i tjelesne aktivnosti je dovoljno za diferencijalnu dijagnozu, složenost je još uvijek tamo. Prvo, kao što je ranije spomenuto, oštra, intenzivna bol u patologiji probavnog trakta koji se javlja u mirovanju, ponekad je vrlo teško razlikovati od bolova u akutnim infarktom miokarda, akutni infarkt miokarda, koje mogu biti prvi klinički dokazi koronarne bolesti srca.

Drugo, u nekih bolesnika s anginom može se pokrenuti teškog obroka, u ovom slučaju, bol može biti teško razlikovati od boli kolecistitis, kao i dijafragme kila ili peptičkog ulkusa, pogotovo ako pacijenti ne obavljaju rad dovoljno da uzrokuje napadaj angine pektoris.

Treba naglasiti da je angina izazvana teškog obroka, obično se javlja samo kao tvrdo kao angina, uzrokovana fizičkom aktivnošću u bolesnika s aktivan stil života.

Međutim, vrlo oslabljenih pacijenata kardiovaskularni sustav odgovor na primanje velikog broja namirnica može povećati opterećenje na miokard u većoj mjeri nego sve vrste fizičke aktivnosti tijekom dana.

Važno je zapamtiti da je bol od dijafragme kila ima dva oblika. Prvo, klasičan osjećaj pečenja iza prsne kosti, povezane s jednjaka refluks i jednjaka iritaciju kiselog sadržaja želuca, obično se javlja u vodoravnom položaju.

Drugo, izražen refluks ponekad može uzrokovati ezofagealni spazam i bol kvalitativno ne razlikuje od bolova u ishemije miokarda. Osim toga, ezofagealni spazam može pojaviti odmah nakon primjene nitroglicerina, koji je također karakteristično za angine pektoris. U tom slučaju, važan aspekt dijagnoze također uspostaviti odnos boli s vježbom.

Bolesti srca, osim koronarne bolesti arterija

Simptomi ishemije miokarda, angine pektoris i istovjetnim, mogu biti uzrokovane raznim bolestima srca. Klasični primjeri su aortalni stenoza ventil i idiopatska hipertrofična, subaortic stenoza.

Bol uzrokovana ova dva uvjeta, priroda ne razlikuje od bolova u bolest koronarnih arterija.
S druge strane, Prolaps mitralne valvule se obično događa s atipičnim prsima nemir. Prema opisima, bol Prolaps mitralne valvule imaju mnoge zajedničke značajke s bolovima u mišićno-koštane poremećaje aparata i obično se javljaju u mladih žena adinamične stas.

Perikarditis, bez obzira da li je uzrokovan virusnom infekcijom, uremije, bakterijske infekcije ili drugih uzroka, može biti povezano s različitim simptomima boli. Zbog perikarda vlastiti receptori za bol ili ne postoje ili su u malom broju, bol perikarditis se više odnosi na upalu susjednog parijetalni pleure.

Prema tome, većina boli perikarditis, pleuralni podrijetla, a povezana je s respiratornim pokreta, posebno dubok dah i kašalj baš kao i bol u prsima s plućnim bolestima. Obično bol se opisuje kao oštra i hladnim oružjem.

Međutim, bol povezana s teškim upalama relativno neosjetljivi visceralnog perikarda letku ili aferentnih vlakana srca, ponekad može biti tipičan Cardialgia koji opisuju kako je trajna bol ili bol drobljenja ili tlačno prirode. Ima trajno, i dalje za nekoliko sati, a ne ovisi o fizičkoj aktivnosti.

U bolesnika s virusnim perikarditis u roku od nekoliko tjedana, dok bol se često poistovjećuje klasične znakove virusne infekcije. U bolesnika s sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis, ili uremije pažljivo prikupljenih povijesti obično otkriva druge znakove sustavne bolesti.

Među uzrocima atipična bol u prsima treba uključiti neke neobične oblike koronarne bolesti srca i angine, posebno koji se pojavljuje noću i naziva se „ostali anginu‘ili’posturalna angine.”

Ovaj oblik koronarne bolesti srca obično se javlja oko jedan sat nakon uzimanja bolestan vodoravni položaj i vjerojatno je povezana s preraspodjelom krvi i povećanje venskog povratka u cepdtsy. Ostatak se također mogu pojaviti angina ishemichesknmi bol u prsima i kasnije za vrijeme spavanja, što je izazvalo reakciju simpatičkog živčanog sustava tijekom REM fazi.

Osim toga, treba imati u vidu sindroma, spazam koronarnih arterija s njima pripadajućim ili bez njega stenozom. spazam koronarne arterije pojavljuje sam, bez prethodnog povećanja brzine rada srca i krvni tlak, te se manifestira boli, tipično angine. Pacijenti koji se manifestiraju grč u pozadini aterosklerotskih promjena krvnih žila, - to je, u pravilu, muškarci u dobi od 50 i više godina, a grč više ili manje nepromijenjen koronarnih arterija je tipično za mlade žene.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan