Zatvoreni srčani masaža: sekvenca osnovne metode prve pomoći

Prvi korak u procjeni stanja pojedinca, u propasti, to je da se utvrdi stupanj sigurnosti refleksa. To je učinjeno uz pomoć specifičnih i dovoljno jak podražaj.

Čim odsutnost refleksa u zahvaćenom će se naći, pomoćnika za pozive i aktivirati EMS-sustav, ako je potpora nije u bolnici. Potez je predmet najviše kritika jer to zahtijeva određeno vrijeme potrebno za obavljanje život podržava mjere koje utječu na ishod.

Mišićni tonus u bolesnika bez svijesti, naglo oslabio jezik istovremeno može potonuti u dušnik, što dovodi do opstrukcije gornjih dišnih putova. Negativni tlak koji nastaje tijekom udisaja napora, može pridonijeti daljnjem jeziku povlačenje u dušnik, stvarajući učinak ventila koji radi u jednom smjeru, tj. E. rezultiralo u začepljenjem dišnih putova tijekom inspiracije. To se očituje u obliku teško disanje. Da biste uklonili opstrukciju gornjih dišnih putova su tri prijem.

Sklonost jednoj strani glave - prvi prijem, koji bi trebao pokušati osuschestvit- za tu jednu ruku provodi se na stražnjoj površini vrata žrtve, a drugi se nalazi na čelu. Vrat je tada fiksirana u odnosu na grudni koš i glava naginje pomalo ("sniffing``-položaj). Ako ova tehnika bila neuspješna, primijeniti bradu podignite ili proširenje donje čeljusti prema naprijed. Obje tehnike treba provoditi zajedno s nagibom od glave postradavshego- sve to vrlo učinkovito podiže jezik iz orofarinksa, dok je pomak donje čeljusti, s kojim jezikom najuže povezan.

za brada žičara ruka koja podržava vrat, stavljen pod symphysis donje čeljusti i donja čeljust proteže prema naprijed i prema gore za gotovo potpunog zatvaranja zuba. Treba paziti da se nesmotreno ne iscijediti mekih tkiva na bazi jezika koji mogu pogoršati opstrukcije gornjih dišnih puteva. S druge strane manipulira čelo. Ako žrtva ima proteze, brada lift, to je učinkovitije u slučaju ostavljajući ih na mjestu.

vilica Nominacija također pridonosi podizanju jezik kroz donji pomaka čeljusti. Spasilac, koji je na čelu žrtve, ruke povrijediti obje strane pacijenta lica, hvatanje kut donje čeljusti, a gura čeljusti prema naprijed. Tako resuscitator koljena mogu biti fiksne na istoj površini na kojoj je oživljen. Produljenje mandibule (uz istovremeno bočnog naginjanja glave) je najsigurniji način otvaranja gornje dišne ​​puteve pacijenta uz održavanje funkcionalni integritet vratnom dijelu kralješnice.

U nedostatku zraka prometnih znakova ili širenje prsnog odmah treba započeti umjetno disanje. Ponekad pacijenti koji su tek prestali spontani perfuziju, obilježio razdoblje atonalnosti daha s karakterističnim ritmičke udisaja. Takvo disanje ne treba uzeti za prikladnu ventilaciju effort- u takvim slučajevima reanimacije disanje treba biti osigurana.

Metoda umjetno disanje "usta do usta" Ona počinje sa strukturno nestabilne kompresije bolesnika nosnice s palcem i kažiprstom. Tada je spasitelj uzima dubok dah, stavlja svoje usne na usne otvorena usta spašenih (koji stvara neku napetost) i proizvodi prisilno izdisanje u pacijenta dišnih puteva. Volumen zraka koji ne smije biti veća od 1200 ml. Ako je veći, a injekcije se prebrzo, može se dogoditi želuca istezanje nakon regurgitacije i aspiracije.

U početku je provedena dva takva injekcija i pričekati neko vrijeme za adekvatni izdisaja. Zrak ulazi na ovaj način, f / 0- iznosi 16-17%, tako da je apsolutno nužni izvori daju veću koncentraciju kisika. Reanimirana stalno prati kretanje prsnog koša oživljen mora izvlačiti sa svakim udisajem i prisiljeni spustiti na njegov završetak. Svaki uočeni pogoršanje u protoku zraka u takvim slučajevima može ukazivati ​​na opstrukcije gornjih dišnih puteva ili ozbiljnog restriktivna bolest pluća, na primjer, kao rezultat napetosti pneumotoraks.

S nedovoljnim kretanjem grudnog koša ili prevelik otpor protoka će se ponovno pregledati orofarinksa i u prisutnosti opstrukcije napore da ga eliminirati.

U teške traume na licu i gornjem dijelu čeljusti ventilaciju "usta na nos" To može biti učinkovitiji od daha "usta do usta", Se provodi pomoću primanje imenovanje čeljusti (podizati jezik od stražnjeg orofarinksa) i šupljinu kompresijska (točnije, između usana) utječe palca i kažiprsta tijekom prisilnog inhalaciju. Tijekom ekspiratornog oživljen usta biti otvorena kako bi se smanjio otpor protoka zraka. Traheostomirovannye ili Ostomy pacijenata ventilirana šupljinu primjenom u stomu ili traheostomija cijevi.

Strana tijela može uzrokovati djelomičnu ili potpunu opstrukciju dišnih putova. U djelomične opstrukcije žrtve mogu biti dobri ili neadekvatna ventilacija. Uz dobru izmjene zraka pacijenta može uvelike kašalj, iako je razmak između označenog kašalj šoka ponekad teško disanje ili stridor. Dok ventilacija je dobra, spontana kašalj i disanje treba pooschryatsya- spasioca ne smije poduzeti aktivne napore s ciljem uklanjanja stranih tijela.

Dijete s djelomičnim opstrukcija i dobre prozračnosti ne treba okrenuti naopako kako je to moguće da se presele na strano tijelo glasnica.

Nedovoljno ventilacija oplata karakterizira slabost, neučinkovit, kašalj udisajnog stridor i teškog respiratornog poremećaja. Ako žrtva djelomično ometala primijetio slabu razmjenu plina, to bi trebalo biti učinjeno s njim kao da pacijent ima potpunu opstrukciju (DP). Kada potpuna opstrukcija PD bolesnik ne može govoriti, disati ili kašalj.

U slučaju očuvanja pacijenta svijesti može stisnuti vrat - univerzalni znak prisutnosti njegova respiratornog distresa. Ako igra je bez svijesti, ukupna opstrukcija DP detektira prisutnost otpora strujanju u ventilaciju i odsutnošću dizanje i spuštanje prsima, na svaki pokušaj ventilaciju.

Preporučene metode eliminirati opstrukcije uslijed stranog tijela, prst izdanje su APs na pacijentovih leđa udaraca, ručnim stiskanje grčevit prsnog koša ili trbuha i usmjeravati ručno uklanjanje stranih tijela. Ove tehnike se izvode u određenom redoslijedu: vidjeti orofarinksa i provjeriti prohodnost paltsem- popiju postradavshego- grčevit stisak ruke prsa kletku- zatim ponovite ovaj ciklus do potpunog rješavanja opstrukcije.

Ako u bilo kojem trenutku objekt uzrokuje opstrukciju, bit će u dušnik, uklonite ga rukom. Pokuša natrag odmah povećani pritisak dišnih putova, koja može dovesti do djelomičnog ili potpunog pomaka stranog tijela. Kada grčevit cijeđenje događa manje izražen, ali dugotrajnije povećanje tlaka koji može pridonijeti daljnjem pomak stranog tijela. Kombinacija tih tehnika Čini se da je učinkovitiji od koristi samo jedan od njih.

Žrtva koja je bez svijesti, mogu se koristiti s prstom izdanju DP stranog tijela. Jezik i brada čvrsto stajala s jedne strane i krenuo prema gore, čime gura jezik u odnosu na stražnji zid dušnik. Kažiprst druge strane vodi duž obraza do korijena jezika. Tada je pokret prsta kuka strano tijelo poteze. To je učinjeno s pažnjom kako bi se izbjeglo još veći prodor stranog tijela. Ako se tijekom takve manipulacije strano tijelo postaje vidljivo, to je zahvatila i ukloniti iz usta.

metoda šok na leđima je brza primjena temelj četkom četiri snažne udarce po leđima i između lopatica. Kod primjene metode žrtve može biti u stojeći, sjedeći ili ležeći prijem treba brzo i lako izvesti. Ako je moguće, prilikom postavljanja pacijenta glavu bi trebao biti manji torzo za punu iskorištenost gravitacije (izvađen strano tijelo).

Metoda ručnim pritiskom, ili Heymliha prijem, To je za izvođenje četiri trzavih kompresije u gornjem dijelu trbuha ili donjeg prsima. Kada je izložen donji dio prsa razvila nešto veći vršni tlak i protok od kada je kompresija epigastričan (gornjem dijelu trbuha).

Abdominalna kompresije može se izvesti sa sjednice pacijenta ili stoji. Operater mora biti iza žrtve, grleći joj ruke oko struka. Stiskanje ruku u šaku, operator stavlja šaku (medijalna strana) u epigastričan regiji, a zatim, uzimajući šaku drugom rukom, brzo stvara četiri kompresija usmjerena prema gore.

Žrtva leži licem prema dolje, okrenuti leđa i otvorite mu dišne ​​putove. Operater može stajati na strani pacijenta ili jahanje na njemu. četka bazu sa jednom rukom spriječio epigastričan. i postavlja se na vrhu baze ruke drugu ruku, zatim je brzo spazmatičan pokreti usmjereni prema gore. Ova tehnika se može provesti, a žrtve (ako je pri svijesti), t. E. proizvodi u trbuhu brzo, prema gore potiskuje vlastitu šaku ili gura svoj trbuh u čvrstog objekta, čini nekoliko spazmatičan pokreti usmjereni prema naprijed , Komplikacije ovog postupka uključuju prazninu ili latseratsiyu (formiranja ranu) trbušne utroba.

Podrhtavanje u grudni koš se proizvode na sličan način, ako je osoba u ležećem položaju ili šaka sidya- tako postavljeni izravno na prsnu kost. Ako žrtva leži na leđima, ruke staviti na prsnu kost, kao u zatvorenom srca masažu i proizvesti četiri puta kompresiju prsnog koša. Ova tehnika je prikladna u slučajevima gdje spasitelj ruke ne mogu okružuju struk ili spašene kada direktna kompresija abdomena može izazvati komplikacije (na primjer, u drugoj polovici trudnoće).

Nakon prva dva oduška manipulacija prisustvo pulsa određuje primjenom dva prsta na karotidne arterije. Utvrđeno je stavljanjem indeks i srednji prst na dušnik, nakon čega slijedi njihova sklizne u rupu između dušnika i prsnoključnosisasti mišić.

Ako je puls je odsutan ili vrlo slabo i sporo, trebali biste odmah početi prsima kompresije. Tako žrtva leži licem prema gore na čvrstom površinski spasioca stavlja dva prsta jedne ruke na sabljast proces, a bazu četkom od druge strane - na prsnu kost 1-2 inča cephalad sabljast proces. Prvi četka počiva na vrhu kista nalazi na prsnu kost. Spasilac, ležeći na prsne kosti s lakat ravno rukama pritišće na prsnu kost, usmjeravajući se na 1,5-2 inča. frekvencija 80 kompresije 100 / min tijekom postupka jedan ili dva spasioca. Optimalni omjer kompresije i relaksacije faza - 1: 1. Ako se postupak provodi jednom spasioca je dva ventilacija su nakon svakog 15. kompressiy- ako dvojica od ventilacije provodi nakon svakog petog kompresije zaposleni u jedinici intenzivnog liječenja.

Robert E. Jackson

Dijelite na društvenim mrežama: