Liječnik algoritmi akcijskog sportskog tima u različitim situacijama

Video: Ekstremni situatsiya.Samooborona 4

sadržaj

Video: ekstremni situatsiya.samooborona 4
Liječnik algoritam djelovanja sportskog tima u iznenadne smrti sportaša
Liječnik algoritam djelovanja sportskog tima za asistolija

Liječnik algoritam djelovanja sportskog tima u iznenadne smrti sportaša

Algoritam akcijske sportske tima liječnika u iznenadne smrti sportaša, uzrokovana je ventrikularna fibrilacija, koja može prethoditi period ventrikularne tahikardije ili supraventrikularne tahikardije (shokoustranimye srčani ritam)
1. Dijagnoza iznenadne smrti (vidi protokol);
2. Žrtva je ležala na tvrdom, ako je moguće, ravnu površinu.
3. raskopčala odjeća, opustite opasač;
4. Run precordial udar;
5. Reset dišnih putova;
6. Umjetna Postupak ventilacije pluća dostupan;
7. Neizravna srčana masažu (omjer 30: 2). Grudi kompresije obavlja za vrijeme priprema za korištenje defibrilatora.
8. pokušali probušiti i kateterizacije za periferni venu i utvrditi intravensku infuziju kristaloidnih.
Kateterizacija vena mora biti brzo, bez prekidanja CPR. Morate pokušati probušiti i periferne vene kateterizacija. Ako to nije moguće provesti, u ovoj situaciji je bolje da se probuši vanjske jugularne vene, a katetetrizatsiya nego bušiti potključna vena. Ako željeno trajanje infuzije, potrebno je uvlačiti kateter u potključna vena ili proizvode venesekcija na stopala ili ruke.
9. nošenje iscjedak defibrilatora i bez određivanja promjena brzine otkucaja srca nastavak CPR drugoga 2 minute.
10. Brzo provjerite prirodu otkucaja srca i prisutnost uporni ventrikularna fibrilacija / ventrikularne tahikardije držati drugu znamenku.

11. Odmah nastavite CPR za 2 minute, a zatim provjerite prirodu srčanog ritma.
12. Ako je ventrikularna fibrilacija / ventrikularna tahikardija, morate unijeti adrenalin i neposredno iza njega držati treći čin. Nastavak CPR za 2 minute. Potrebno je da se minimizira stanke između prsnog kompresije i defibrilacije.
13. Provjerite prirodu srčanog ritma. Ako nije odmah promijenio unijeti intravenozno 300 mg Cordarone i proizvesti četvrtu kategoriju, a zatim nastaviti CPR.
14. Kontrola karotidne puls, reakcija učenika za obavljanje srčanu masažu drži spasitelj ventilaciju.
15. Bez obzira na druge aktivnosti adrenalina se primjenjuje u dozi od 1 mg svaka 3-5 minuta. Reanimacija izvedena u ovom načinu rada za vraćanje učinkovite srčani ritam ili pretvoriti ventrikularnu tahikardiju fibrilacija / klijetke u shokoneustranimy ritmu.

Istovremeno s početka reanimacije treba organizirati kao promatranje monitor od žrtava -EKG, srca i drugih. Zašto koristiti opremu pozvan na mjesto ambulante posade.

Ako postoji sumnja o prisustvu Asistolija ili blagom fibrilacija klijetke, u kojem slučaju biste trebali koristiti sljedeće algoritam.

Liječnik algoritam djelovanja sportskog tima za Asistolija

sportski tim liječnika algoritam aktivnosti za Asistolija u bolesnika s električne aktivnosti bez pulsa srca (shokoneustranimye ritma srca).

U bolesnika s električne aktivnosti bez pulsa srca (EABP) prisutnih mehaničkih miokarda kontrakcija koje su preslabi za stvaranje odgovarajućeg tlaka i puls val. Opstanak u srčani arest ili Asistolija zbog EABP mnogo manje vjerojatno nego za ventrikularna fibrilacija / ventrikularne tahikardije, a šanse za to znatno povećana, dok eliminira faktore uzrok tog stanja vladavine 4, „G”, 4 „T”.
4 "D":
1. hipoksija;
2. hipovolemije;
3. hipo-, hiperkalijemija, hipokalcemija, acidoza;
4. hipotermija.

4 'T':
1. "široka" (zauzet) pneumotoraks;
2. tamponada srca;
3. oštećenje toksični;
4. plućna embolija.

Reanimacija počinje kompleksa CPR (30: 2) za 2 minuta-paralelne pokušaji puknuti periferni vena infuziju kristaloidan i prilagodbe. Intravenska uvesti 1 mg epinefrin. Asistolija mogu biti posljedica povećanog tonusa vagus živcu, tako da lijek izbora za takve srčanog ritma će atropin u ukupnoj dozi od 3 mg. Izvantjelesna oživljavanje nastavlja provjeru otkucaja srca svake 2 minute i epinefrin uprava svakih 3-5 minuta.

Ako taj uvjet ne može pokušati Defibrilacija. Umjesto toga, treba nastaviti u prsima kompresije i ventilacije. Ventrikularna fibrilacija, što je teško razlikovati od Asistolija ne pretvara u učinkovit ritam po defibrilacije, a nastavio CPR može povećati učestalost i amplituda fibrilacije, čime se povećava vjerojatnost učinkovitog defibrilacije.

CPR može biti zaustavljen ako:
• promatrati uporni Asistolija, nije podložna izloženosti lijeku ili više epizoda Asistolija;
• korištenje svih raspoloživih metoda ne znaci učinkovitosti CPR za 30 min.

Sakrut VN, VN Kazakov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan