Praćenje kvalitete ožiljaka od čira pacijenata poluchavshihkompleksnuyu terapije za čir na želucu i dvenadtsatiperstnoykishki

Često, vrlo nepoželjno posljedica ožiljaka yazvennogodefekta želuca i dvanaesnika kishkiyavlyaetsya ožiljak deformacije, potencijalno dovodi do morfofunktsionalnymoslozhneniyam do stenoze. U K. Higuchi studija, T.Arakawa (1998) jasno su pokazali povezanost između rekurentne techeniemyazvennoy bolesti i ulceroznog ožiljaka nekvalitetan nekvalitetan defekta.Pod ožiljke od čira treba ponimatobrazovanie ožiljak s nepravilnim površine. U ovoj studiji, uzimajući u obzir stanje zarastanja čira površine, komponenta remissiiyazvennoy bolesti bila je značajno viša u bolesnika s ravnim / rovnymtipom površine buragu od bolesnika s neravnom poverhnostyurubtsa. Detaljna analiza slučajeva recidiva peptičkog boleznibylo pokazala da čirevi razviti u bolesnika s neravnom poverhnostyurubtsa još u osnovnoj iskorjenjivanje H. pylori.

Otvoreno, bez komparativna studija provedena je na temelju gastroenterologicheskogotsentra NFM N 5 i Gastroenterological odjela OKB Kalinin, Samara. Cilj istraživanja bio je ispitati vliyaniya4-komponenta terapija protiv čira na temelju droge Des Nolna kvalitete ožiljke od čira. Studija bylovklyucheno 30 bolesnika s čira na želucu ili u dvenadtsatiperstnoykishki akutnoj fazi dijagnoze. Dob bolesnika u rasponu od 14 do57 godina (srednja dob 38 godina +/- 13,01). Od tih, 19 su bili muškarci (63,3%), i žene - 11 (36.7%). Prosječno trajanje zabolevaniyadlya skupine bio je 49,5 +/- 77,1 mjeseci, a upoznao bolnyes trajanje bolesti od 2 tjedna do 25 godina.

Peptički ulkus je dijagnosticiran u 3 (10%) pacijenata s duodenalni ulkus - u 27 (90%).

Režim studije sastojala De-Nol (koloidni) subtsitratvismuta 240 mg (2 tablete), 2 puta dnevno (28 dana) plus FlemoksinSolyutab (amoksicilin) ​​500 mg 3 puta dnevno (10 dana) plyusMetronidazol 400 mg 2 puta dnevno (10 dana) plus 40 mg Famotidinpo 1 puta dnevno (10 dana).

Kriteriji za isključenje bili pacijenti u studiji su sformulirovanysleduyuschim način:

• Peptički ulkus zahtijevaju kirurško liječenje;
• Pojedinačni netolerancija prema bilo lijeka iz predlagaemoyskhemy liječenja;
• Bolesnici liječeni s metronidazolom u povijesti;
• Zatajenje bubrega;
• trudnoća;
• Ozbiljnih bolesti, uključujući pojačana zlokachestvennyezabolevaniya bilo lokalizaciju

Tablica 1. Raspored posjeta pacijenta do liječnika

povijest

Prethodno liječenje

popratna terapija

Procjena boli

Endoskopska procjena ulkusaProcjena boli

Procjena učinkovitosti tretmana pacijenta

Procjena učinkovitosti liječenja liječnika

nuspojaveProcjena boli

Endoskopska procjena ulkusa

Procjena učinkovitosti tretmana pacijenta

Procjena učinkovitosti liječenja liječnika

nuspojave

Analiza bolesnika pokazao dinamiku svih kartica u vrijednosti od pokazatelja ramkahissledovaniya. Dakle, s obzirom na prirodu poverhnostirubtsa, treba napomenuti da je postotak bolesnika s glatkim poverhnostyurubtsa porastao je s 53,3 na 96,6%, a to je rezultat statisticheskidostovernym (p<0,0001). Число больных с промежуточной поверхностьюрубца снизилось: если до лечения они составляли 43,3% от общегочисла наблюдаемых, то к 28-му дню лечения этот показатель составил3,4%. Узелковый тип поверхности рубца после проводимого леченияне наблюдался, в то время как до лечения он составлял 3,4%.

Intenzitet boli također varira tijekom lecheniya.Esli prije početka terapije za prisutnost boli žalili svih pacijenata i u 40% slučajeva, bol se karakterizira kao umjereno, 53% - kao izraz 3% - kao jaki, već je do 2. posjetite B90% pritužbi o prisutnosti boli nije bilo, a 10% umjereno bol harakterizovalaskak. Tijekom trećeg posjeta, prisutnost pritužbi bolevogosindroma nije.

Tijekom promatranog razdoblja, nijedan od 30 bolesnika nepredyavlyal pritužbi nuspojava i ne prekida lechenie.Pri procijeniti učinkovitost liječenja bolesnih i mišljenja issledovateleysovpali: u 93,3% slučajeva došlo je do značajnog poboljšanja, v6,7% - poboljšanje. Rezultati evaluacije učinkovitosti liječenja sljedećoj tablici 2.

Tablica 2. Procjena učinkovitosti liječenja bolesnika i istraživača

Dakle, analizirajući rezultate otvorenog nesravnitelnogomultitsentrovogo studije, možemo zaključiti da primenenieissleduemoy 4-komponenta shema protiv čira terapija osnoveDe-Nola:

• omogućuje veliku vjerojatnost (p<0,0001) добиться рубцеванияязвенного дефекта с образованием гладкой поверхности рубца;
• naznačen statistički značajno smanjenje vyrazhennostibolevogo sindroma;
• To nije popraćena nuspojavama;
• To ocijenjeno kao vrlo učinkovit tretman i istraživača, te pacijente