Učinak protoka sinteza želuca glukokortikoida

Da se ispita uloga hipofiza-nadbubrežna osovina u razvoju peptičkog ulkusa To je posebno odabran skupinu bolesnika s različitim lokalizaciju ulkusa (mala zakrivljenosti i kardia- subcardial odvojen, veliki zakrivljenosti), i ozbiljnosti bolesti receptom. Najčešće, ulkusa u bolesnika s oblikom bolesti lokaliziran na manjoj zakrivljenosti želuca. To je zabilježena u 48 od 60 slučajeva. U 12 bolesnika s ulkusa nalaze u srčanom odjelu ili na veće zakrivljenosti tijela želuca. Medicinska povijest je pokazala da 18 pacijenata sa želučanim ulkusom u prošlosti pretrpjela čira dvanaesnika.

Važno je napomenuti da klinička slika bolesnika, je kroz dvanaesniku, karakterizira duže trajanje i vrste simptoma, kao što su bol znakova sindroma.Vbolshinstve slučajevima bol se javlja kao iu bolesnika s ulkusom u dvanaesniku, posta, podsjećajući „gladni navečer.” Kasnije su zamijenili su stalni, izgubili smo jasnu vezu s obroka i biti teško terapije.

spontan izlučivanje glukokortikoida 17 želuca u bolesnika u rasponu od 0,1 do 12,7 mg / dan. Velika većina ovoj slici je manje nego što je normalno, dosegnuvši u nekim slučajevima izuzetno malog broja. Ovdje su 17 pokazatelja spontanog izlučivanje glukokortikoida u bolesnika s želučanog čira.

Značajne razlike u usporedbi s kontrolnom skupinom. Prosječne vrijednosti mokraćnih metabolita steroidnih hormona kod muških pacijenata bili su nešto veći nego kod žena, ali je statistička obrada ova razlika nije bila značajna. Kada uspoređujete ovaj lik s dobi bolesnika može se primijetiti da je starija dobna skupina u tim češćim manjim brojkama 17 glukokortikoida nego u bolesnika s relativno mladoj dobi. Međutim, statistička analiza nije upisao značaj tih razlika.

Značajna korelacija je otkriven između trajanja bolesti i razine izlučivanja 17-hydroxycorticosteroids. Dakle, u bolesnika koji imaju trajanje povijest bolesti je 1-5 godina, 15 od 21 bilježi pad stope izlučivanja glukokortikoida. U isto vrijeme u bolesnika s trajanjem bolesti od više od 5 godina, a posebno iznad 10 godina smanjena brojke su češći i bili su čak i niže. Najčešći niskog glukokortikoida aktivnost kod pacijenata s teškim oblikom bolesti često periodičan.

Stupanj i stopa smanjenja pokazatelja određenog utjecaja vrši Trajanje bolesti egzacerbacije. Na primjer, od 16 ispitanih u prvom mjesecu sniženih pogoršanja stope zabilježene su samo u 8, a na dugotrajnog trajanja pogoršanja oko 3-6 mjeseci od 28 bolesnika s niskim razinama izlučivanjem 17 glukokortikoida pronađena su u 25. U nekih bolesnika, došli su do iznimno niske brojevi (0,1 mg po danu).

Je vrlo otkriva u tom pogledu, informacije o ritmu lučenja 17 glukokortikoidi tijekom dana. Kao što se vidi na slici, u bolesnika s kratkim trajanjem bolesti u ranim razdobljima pogoršanja sadržaja 17 glukokortikoida u urinu tijekom dana izložena značajnim promjenama i razdoblja pojačanja boli uz promjene u tom pokazatelju. U bolesnika s dugotrajnom bolešću (20 godina i više) izlučivanjem 17 kortikosteroide istog tipa tijekom dana bez obzira na bol.

Sve ovo ukazuje na to da pacijenata s čira na želucu, kao i kod pacijenata sa čirom na želucu s lokalizacije ulkusa u duodenum, spontani izlučivanje kortikosteroida je određena kliničke slike bolesti: na recept, učestalosti i ozbiljnosti egzacerbacija kliničke slike. Nego ekspresiju tih osobina, to je izraženije smanjenje u funkciji kore nadbubrežne žlijezde.

stanje glukokortikoida funkcije u bolesnika s čira na želucu To je posebno, ovisno o mjestu čira. Na primjer, od 43 ispitanih s ulkus lokalizaciju na male zakrivljenosti smanjenih stopa pronađeni su u 28 bolesnika, dok je mjesto čir na veće zakrivljenosti sadržaja 17 glukokortikoida bila izuzetno niska u svim ispitanim.